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FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU CURSO DE FISIOTERAPIA METODOLOGIA CIENTÍFICA VITOR LEANDRO DA CUNHA FABIANA PEREIRA DA SILVA STEPHANIE CHRISTINI ANA KALINE SILVA DE OLIVEIRA RENATA ALEXANDRE ALVES RWTH DE FÁTIMA VIEIRA LARISSA CAMILA DA SILVA PRINCIPIOS DO RAIO LASER E UTILIZAÇÃO PARA FINS TERAPÊUTICOS Natal – RN 2014 VITOR LEANDRO DA CUNHA FABIANA PEREIRA DA SILVA RWTH DE FÁTIMA VIEIRA STEPHANIE CHRISTINI ANA KALINE SILVA DE OLIVEIRA LARISSA CAMILA DA SILVA RENATA ALEXANDRE ALVES PRINCIPIOS DO RAIO LASER E UTILIZAÇÃO PARA FINS TERAPÊUTICOS Projeto de Pesquisa apresentado para a disciplina Metodologia da Ciência como requisito avaliativo do semestre 2014.2 para obtenção da nota de aprovação da 1ª unidade da Faculdade Mauricio de Nassau do Curso de fisioterapia sob a orientação da professora Emiliana Fernandes. NATAL/RN 2014 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO 4 2. JUSTIFICATIVA 5 2.1 Problemática..................................................................................................................................... 3. OBJETIVOS 6 3.1 Objetivos Gerais 6 3.2 Objetivos Específicos 6 4. REFERENCIAL TEÓRICO 8 5. METODOLOGIA 8 5.1 Contextualizações da pesquisa 6 6. CRONOGRAMA 8 REFERÊNCIAS.......................................................................................................................................... 1 INTRODUÇÃO A palavra laser (light amplification by stimulated emission of radiation) em si e uma sigla inglesa, que significa em português amplificação da luz por emissão estimulada de radiação. Os lasers são fontes únicas de luz estabelecidas no processo de emissão estimulada. Portanto, o laser é um sistema que realiza transformação de uma energia externa (elétrica, ótica, química) em energia luminosa. A radiação eletromagnética, sugerida por Einstein, é uma forma básica de energia que pode exibir ondas e propriedades de partículas. Um fóton pode estimular um átomo excitado para emitir outro fóton com mesma energia, tamanho de ondas iguais e em fase (temporal e espacial). Theodore maiman, criador do primeiro laser estimulou os átomos de rubi a emitir luz concentrada. Então o laser evoluiu e atualmente é utilizado em aparelhos caseiros, cirúrgicos, industriais, militares e médicos. O laser e caracterizado por ser monocromático coerente e polarizado. Podendo ser classificado em categorias, considerando sua potência e perigo, exemplo: I e II; IIIA; e IIIB. E ainda existem os tipos que são eles HeNe (hélio-neon) AIGaInP(alumínio-galio-indio-fosforo),AsGa (arsenêto de gálio) e gaAIAs (gálio-aluminio-arseneto). Os efeitos terapêuticos são antiinflamatórios, analgésicos, antiedematoso e cicatrizante. Alem de aumentar a síntese de colágeno, aumentar a permeabilidade das membranas celulares com maior eficiência da bomba de sódio, aumentar o numero de fibroblasto, promover tecido de granulação, e aumentar os níveis de prostaglandinas. Atualmente já e aplicado em clinicas cirúrgicas, oftalmológicas, odontológicas, dermatológicas, em tratamentos fisioterapêuticos, estética entre outros. Como exemplo de beneficio cirúrgico podemos citar o estancamento de hemorragia, já na oftalmologia o laser pode passar através do olho e ser focado em um pequeno ponto de tratamento, na estética que tem seus tratamentos mais conhecidos socialmente, podemos citar o combate a celulite, dissolução de gorduras e a drenagem linfática. A descoberta dos efeitos empregou a aplicação de muitas tecnologias em diversos setores entre os quais se destacam os setores de energia, saúde e segurança. 2 JUSTIFICATIVA Há hoje a necessidade de conscientizar ainda mais a sociedade sobre a utilização do raio laser seja ele cirúrgico,terapêutico,ou diagnostico visto que muitos profissionais o utilizam com o mínimo de segurança necessário muitas vezes levando até mesmo a cegueira. É necessária a informação para que os profissionais de saúde se previnam e venham a aplicar em suas consultas ou tratamentos o laser próprio para sua área,pois sabemos que a vários tipos de laser podendo uns serem utilizados por médicos em cirurgias e outros por mera diversão,podendo diminuir ou anular as possíveis sequelas dessas vítimas por meio do uso correto. Nesse sentido, de acordo com a fisioterapeuta Patrícia Regina Weisz CREFITO nº 3/139694-F, graduada na Faculdade anglo americano (2002) e Pós-graduada em acunputura também na faculdade anglo americano (2010), “o laser pode ser de extrema importância podendo até mesmo salvar vidas,desde que este seja aplicado corretamente e que o paciente tenha o mínimo de conhecimento necessário sobre o laser a ser utilizado e como será a aplicação”. BAXTER (1997), em sua obra " Therapeutic lasers: theory and practice ", relata que Há algum tempo, estudos têm expressado sobre a interação e influência entre radiações eletromagnéticas, como o laser, em sistemas biológicos, como tecido, organelas e células isoladas, no tratamento de enfermidades com o objetivo principal de diminuição de processos inflamatórios e dolorosos, bem como, de cicatrização e reparação tecidual (BAXTER, 1997) Diante das justificativas já apresentadas, este projeto mostra-se de suma relevância aos pacientes e profissionais da área que utilizam o raio laser para que estes entendam seu funcionamento e suas aplicações mantendo assim um conhecimento prévio sobre tal tecnologia. 2.1 PROBLEMÁTICA Temos conhecimento de que em muitas ocorrências com pacientes que necessita da utilização de raio laser poucas pessoas têm conhecimento prévio sobre o laser. Diante do exposto, faz-se preciso questionar: Qual a importância do laser em tratamentos terapêuticos? Por que muitas pessoas ainda não tem nenhuma informação sobre o laser utilizado em tratamentos médicos achando assim que todos os lasers são iguais? Quais são os meios necessários para difundir o conhecimento sobre o raio laser e ainda enfatizar o seu uso correto? 5.2 Questões de pesquisa Neste tópico, levantaremos as seguintes perguntas para o profissional Fisioterapeuta especialista em acunputura que já utilizou os lasers em seus tratamentos: O que ele pode explicar a cerca da profissão e porque a escolheu? Qual a função do laser? Quais os recursos mais utilizados pelo fisioterapeuta? Quais são os meios de segurança que eles tomam a respeito do laser? Qual a média de tratamentos com laser ele faz? Como é o mercado de trabalho levando em consideração a utilização do laser? Quais os tratamentos em que o laser são os mais indicados? Se seus tratamentos com o laser surtiram efeito satisfatório? Como é o nível de conhecimento prévio que o paciente tem em relação ao laser? Com sua experiência em exercício da profissão, o que você diria aos futuros profissionais fisioterapeutas que escolherem este recurso em seus atendimentos? 3 OBJETIVOS 3.1. Objetivo geral Apresentar a importância do uso do uso do raio laser na medicina moderna, buscando um meio de tratamento mais eficaz e menos doloroso principalmente em casos de inflamações. Verificar como é o perfil do profissional na área de fisioterapia que utiliza tais métodos em seu trabalho, com o intuito de conhecer o profissional em seu ambiente de trabalho e saber sobre suas experiências, frustrações e expectativas vivenciadas em seu campo de atuação. 3.2.Objetivos específicos Explicitar bases teóricas que justificam a relevância do uso do laser no paciente que necessita de reparo tecidual; Descrever exemplos de fisioterapeutas que em sua área utilizando o raio laser obtiveram resposta satisfatória; Apresentar por meio de exemplos e casos verídicos doenças que possam ser tratadas utilizando o raio laser. Visar conscientizar a sociedade a respeito de tais tratamentos para que eles saibam o quão benéficos são. Compreenderqual a visão para o profissional do futuro de sua área de atuação. 4 REFERENCIAL TEÓRICO Na antiguidade, aproximadamente 4000 a.C. e 395 d.C. havia uma preocupação em eliminar as doenças através da utilização de agentes físicos (Sol, luz, calor, água e a eletricidade), massagens e exercícios físicos. (REBELATTO e BATOMÉ, 1999),Hoje vemos vários tratamentos evoluídos utilizando métodos tecnológicos,podendo citar o raio laser utilizado em tratamentos terapêuticos(BAXTER, 1997). Como por exemplo temos o laser de baixa intensidade que é uma modalidade terapêutica eletromagnética relativamente nova, obtida a partir de um mecanismo especial de emissão, que o fisioterapeuta pode usufruir para o tratamento de seus pacientes (ORTIZ et al., 2001). Há algum tempo, estudos têm expressado sobre a interação e influência entre radiações eletromagnéticas, como o laser, em sistemas biológicos, como tecido, organelas e células isoladas, no tratamento de enfermidades com o objetivo principal de diminuição de processos inflamatórios e dolorosos, bem como, de cicatrização e reparação tecidual (BAXTER, 1997). A laserterapia tem sido utilizada no tratamento de doenças inflamatórias, principalmente aquelas que acometem o sistema musculoesquelético, como a lombalgia crônica (BROSSEAU; WELLS; MARCHAND, 2005; GUR; COSUT; SARAC, 2003). As vantagens terapêuticas da terapia com laser têm sido reportadas por vários autores. O laser é indicado no tratamento de artrite reumatóide com moderador da dor e do edema (BROSSEAU; WELLS; MARCHAND, 2005), aceleração no reparo de fraturas ósseas e neoformação óssea (TRELLES; MAYAYO, 1987; TAKEDA, 1988), em lesões dermatológicas como úlceras, queimaduras lesões abertas (CAMBIER ET AL, 1996; LUCAS; GEMERT; HAAN, 2003) acelerando a cicatrização, devido, principalmente, a síntese de colágeno (RIGAU, 1996) Algumas contra-indicações são: a irradiação prolongada direta sobre a área dos olhos, irradiação do feto ou útero gravídico, irradiação sobre processos neoplásicos (câncer), áreas hemorrágicas(BAXTER, 1997). METODOLOGIA 5.1 Contextualização da pesquisa Este estudo seguirá a perspectiva de pesquisa bibliográfica, com dados teóricos sobre o tema: Princípios do raio laser e utilização para fins médicos, com o intuito de identificar os métodos utilizados na sistemática do raio laser em aplicações médicas. Realizaremos um estudo sobre o tema explicito neste artigo para ordenarmos os dados a serem utilizados. No presente trabalho utilizaremos como coletas de dados pesquisas realizadas por meio de embasamentos teóricos, livros e artigos. Dentre outros métodos será utilizado um questionário de entrevista aplicado pelo grupo. O questionário a ser aplicado terá como Ênfase os resultados obtidos em uma das aplicações médicas realizada com uma profissional fisioterapeuta. Sendo ela Patrícia Regina Weisz CREFITO nº 3/139694-F, graduada na Faculdade anglo americano (2002) e Pós-graduada em acunputura também na faculdade anglo americano (2010), que irá nos conceder a entrevista, respondendo um questionário feito pelos integrantes do grupo a cerca da utilização do raio laser em seus tratamentos e como os pacientes encaram isso, A mesma falará dos resultados que o raio laser lhe proporcionou ao utilizá-lo em suas devidas necessidades, nos relatando casos. Portanto o grupo terá a oportunidade de conhecer os benefícios gerados pelo raio laser e o como ele pode beneficiar á todos com sua tamanha eficácia. Assim o método utilizado será o descritivo. CRONOGRAMA Elaboramos o cronograma de atividades baseados em um calendário de 28 dias. Datas Atividades 21 de agosto de 2014 Definição dos componentes do grupo. 22 de agosto de 2014 Visitar a biblioteca para definirmos como seria feito o trabalho de pesquisa 24 de agosto de 2014 Fazer pesquisa em livros e sites sobre o assunto 28 de agosto de 2014 Visitar a biblioteca para dividirmos as tarefas 01 de setembro de 2014 Realizar entrevista por e-mail 07 de setembro de 2014 Reunir para discutir como será a apresentação do trabalho 17 de setembro de 2014 Digitação de todo o trabalho 18 de setembro de 2014 Apresentação do trabalho para o professor. 29 de setembro de 2014 Entrega do trabalho ao professor REFERÊNCIAS Almeida- Lopes, L.- Laser . J.Bras.odontol.Clin.,1(4): 5-8,1997 BROSSEAU, L.; WELLS, G.; MARCHAND, S. Randomized controlled trial on low level laser therapy (LLLT) in the treatment of osteoarthritis (OA) of the hand. Lasers Surg Med, v.36, p. 210-219, 2005. BAXTER, G. D. Therapeutic lasers: theory and practice. United States of America: Ed.Churchill Livingstone, 1997 CAMPANA, E. A.; MOYA, M.; GAVOTTO, A.; JURI, H.; PALMA, J. A. The relative effects of He Ne laser and meloxicam on experimentally inced inflammation. Laser Therapy, v. 11, n. 1, p. 36-41. 1999. ORTIZ, M. C. S.; CARRINHO, P. M.; SANTOS, A. A. S; GONÇALVES, R. C; PARIZZOTO, N. A. Laser de baixa intensidade: princípios e generalidades - Parte 1.Fisioterapia Brasil, v. 2, n. 1, p. 221-240, 2001 Pinheiro, A.L.B.- Normas de segurança quando da utilização de lasers de co2.Rev. Bras. Med., 51(8):1142-8,1994. Portal São Francisco. Raios Laser: História e aplicação. Disponível em: <http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/raios-laser/raios-laser.php>. Acesso em 05/11/2013. VEÇOSO, M. C. Laser em fisioterapia. São Paulo: Louvosie, 199 VIARENGO, Luiz Marcelo Aiello. A História do Laser. Disponível em: <http://www.clinicaviarengo.com.br/A-Historia-do-Laser.html>. Acesso em 20/11/2013.
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