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Tópicos importantes prova de Fisioterapia na Saúde da criança 1- Idade corrigida - Se atentar a questão da conversão como por exemplo 10 dias = 1 semana e 3 dias e a questão da conversão quando a Idade cronológica for menor que a Idade gestacional . Prestar atenção para não corrigir idade de quem não tem necessiade, acima de 37 semanas de idades gestacional não corrige a idade . Idade Corrigida (semanas) = Idade cronológica - [40 - IG (semanas) ] 2- O que é um marco motor e sua importância Marco motor: Período pontual em que a criança adquire determinado marco em média Janela de aquisição : O tempo que a criança tem pra atingir determinado marco motor O desenvolvimento motor é o processo no qual ocorre uma maturação do sistema nervoso central (cérebro) permitindo que tanto receba informações do meio quanto interaja com o meio ambiente. Isso ocorre através de estímulos . O desenvolvimento é um processo de mudanças complexas e interligadas das quais participam todos os aspectos de crescimento e maturação dos aparelhos e sistemas do organismo . O desenvolvimento faz com que a criança se torne independente , pois com o movimento dos braços ela manipula objetos e com o andar ela tem a possibilidade de exploração ampliada assim aumentando a sua visão de mundo . 3- Janelas de aquisição e Marcos motores ( Médias) . Controle de cabeça 0,8-Em torno de menos de 1 mês Até 4 meses . Rolar 6,4- em torno de 6 meses até 10 meses . Sentar 6,6- Em torno de 6 até 9 meses . Engatinhar em torno de 7 .Ficar de pé em torno de 11 .Andar 11,7 4-Avaliação de uma criança - ATÍPICO ,Típico e atrasado .Típico : É quando a criança apresenta as habilidades esperadas para sua faixa etária .ATÍPICO: É QUANDO A CRINÇA APRESENTA PADRÕES- COMPORTAMENTOS QUE NÃO SÃO ESPERADOS EM NENHUMA FAIXA ETÁRIA .Atrasado: É quando a criança não apresenta o que é esperado para sua faixa etária mas tem potencial para aquisição . 5- Espinha bífida 6- Alteração de tônus -Encefalopatia ( lesão do SNC) Encefalopatia Crônica da infância Em resumo : Distúrbio crônico (levar pro resto da vida ) Não progressiva do cérebro em desenvolvimento Em geral está associada com dificuldades neurológicas Classificação sintomática subdivide-se em : Espásticas (piramidais) 75% ---- Aumento de tônus coreoatetósticas (ou extrapiramidais) 18% ----- Flutuações de tônus Atáxicas (ou cerebelares) 2% ---------- Incoordenação Mistas 5%-------- Quanto ao tônus: 1-Espástica: Presença de tônus elevado (aumento dos reflexos miotáticos, clônus,Sinal de Babinski) e é ocasionada por uma lesão no sistema piramidal. 2- Discinética: Caracteriza-se por movimentos atípicos mais evidentes quando o paciente inicia um movimento voluntário produzindo movimentos e posturas atípicos 3- Atáxica: Disturbio na coordenaçao dos movimentos em razao da dissinergia Espasticidade quanto a topografia : Bilateral ---- Diplegia :Quadriplegia com envolvimento leve de extremidades superiores ---- Quadriplegia :Envolvimento igual de extremidades superiores e inferiores 7- Saber os prinicpais tipo de tônus ( HIPERTONIA, HIPOTONIA, ARREFLEXIA, TAXIA, FLUTUAÇÕES DE TÔNUS) Plegia: Perda total da força muscular Paresia : Perda parcial da motricidade Hipertonia: Hipotonia : Redução ou perda do tônus muscular Arreflexia: Ausência de reflexos Ataxia: Perda do controle muscular durante movimentos voluntários , INCOORDENAÇÃO . 8- Saber Diplegia, quadriplegia – Classificação quanto a topografia : Diplegia : Quadriplegia com envolvimento leve de extremidades superiores Quadriplegia : Envolvimento igual de extremidades superiores e inferiores 9- PBO - Paralisia Braquial Obstétrica -Paralisia do membro superior que acontece no momento do parto por uma lesão no plexo braquial (C5 A T1) alta C5 A C7 (Duchenne): Alt. reflexo de moro p contração do bíceps Baixa (Klumpke) C8 A T1 : preensao palmar Completa : C5 a T1 10- Pra que serve o Apgar ? Apgar é o teste que faz a avaliação de 5 sinais objetivos do RN no 1º,5º e 10º minuto após o nascimento . Cada sinal vale 0.2 Sinais que são avaliados : .FrequÊncia cardíaca .Respiração .Tônus muscular .Irritabilidade reflexa .Cor da pele O somatório da pontuação ( no minimo zero e no maximo dez) resultará no indice de APGAR e o recém nascidos será classificado como : .Sem asfixia ( APGAR 8 A 10 ) Menor que 8 teve asfixia .Com asfixia leve (APGAR 5 A 7 ) .Com asfixia moderada (APGAR 3 A 4) .Com asfixia grave (APGAR 0 A 2) 11- Fatores de risco ( pós, peri natal) . eX: Baixo peso ( abaixo de 2.500) abaixo de 37 semanas (pré maturo ) PRÉ TERMO OU PREMATURO : Menor que 37 semanas de idade Gestacional (IG) A TERMO : Acima de 37 semanas de e abaixo de 42 semanas de IG PÓS TERMO : Acima de 42 semanas de IG *Para todos os recém- nascidos com IG abaixo de 37 semanas, é necessário a correção da idade cronolóica para o acompanhamento do desenvolvimento . Fatores de risco Pré Natal
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