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FISIOTERAPIA EM ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA
	Simulado: SDE0099_SM_201505094828 V.1 
	Aluno(a): MARIA EDUARDA TAVARES
	Matrícula: 201505094828
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 05/04/2017 21:00:39 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201505767943)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o tecido ósseo selecione a alternativa falsa.
		
	
	O tecido ósseo está em constante renovação e as principais células envolvidas nesse processo são os osteoblastos, produtores da matriz óssea, e os osteoclastos, responsáveis pela degradação da mesma.
	 
	O periósteo é a membrana que reveste externamente os ossos assim como os canais de Havers e Volkmann, sua ruptura pode provocar necrose na área lesionada, pois ele é responsável por parte da nutrição do tecido ósseo.
	
	Na osteoporose os osteoclastos trabalham com maior velocidade e intensidade que os osteoblastos.
	
	Os osteócitos se localizam em lacunas, se comunicam através de canalículos e são responsáveis pela manutenção da matriz óssea.
	
	A diferença entre a medula óssea rubra e flava está nas células livres que,na rubra, se diferenciam em eritrócitos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos, linfócitos tipo B, monócitos e plaquetas e, na flava, são substituídas por células adiposas.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505707942)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Como é chamado o teste que avalia o músculo supraespinhoso e que é realizado por meio da abdução de 90° do ombro, no plano da escápula, contra resistência do examinador, com o ombro em rotação interna e o polegar voltado para baixo?
		
	
	Teste de Neer
	 
	Teste de Jobe
	
	Teste de Gerber
	
	Teste da queda do braço
	
	Teste de gaveta anterior.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505210351)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao se considerar uma fratura e sua consolidação, a dureza do osso é de especial interesse: o osso é forte, mas quebra-se sob uma deformação muito pequena. Isso significa que o osso se comporta mais como:
		
	
	Um bambú
	
	Uma borracha,
	
	Um ferro
	
	um galho verde
	 
	Um vidro
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505216473)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O objetivo do tratamento de uma fratura é a consolidação, de modo que seja restaurada a função mecânica do osso, sua capacidade de suportar o peso e proporcionar movimento à articulação. Com base neste conceito, responda a afirmativa correta
		
	 
	O julgamento clínico e cinético funcional baseia-se na combinação dos sinais e sintomas do paciente e nos achados físicos ao longo do tempo
	
	O julgamento clínico e cinético funcional de uma fratura deve-se basear somente nos achados radiológicos
	
	No julgamento clínico e cinético funcional de uma fratura, só deve ser levado em conta se o paciente apresenta dor,
	
	O julgamento clínico e cinético funcional de uma fratura, não necessariamente deve se basear nos sinais e sintomas do paciente
	
	O julgamento clínico e cinético funcional de uma fratura tem como base principal o tempo de consolidação.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505210352)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os efeitos mecânicos e químicos de uma fratura consistem de:
		
	
	Perda da continuidade óssea,
	
	Uma mobilidade patológica,
	
	Dor
	 
	Todas as respostas acima estão corretas
	
	Perda da função
	
	 1a Questão (Ref.: 201505216434)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual é a lesão mais comum que acomete os pacientes com história de luxações traumáticas anterior do ombro?
		
	
	lesão de Hill-Sachs
	 
	lesão de Bankart
	
	lesão de Godman
	
	lesão de Rockwood
	
	lesão de Salter
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505857564)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma paciente com 24 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com fratura cominutiva exposta da tíbia direita, deu entrada no hospital e foi tratada cirurgicamente com fixador externo do tipo Iliziarov. Em face desse quadro clínico, assinale a opção incorreta correspondente à intervenção fisioterapeutica para o período pós-operatório dessa paciente:
		
	
	Instituir medidas para o controle da dor e do edema.
	 
	Realizar exercícios de fortalecimento somente após a retirada do fixador.
	
	Realizar mobilizações cuidadosas das articulações e orientar quanto ao posicionamento correto.
	
	Nenhuma alternativa está incorreta
	
	Iniciar exercícios de contrações isométricas para a musculatura da coxa e perna.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505705237)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A fascite plantar é a inflamação da fascia plantar. O principal sintoma é a dor matinal, na região da tuberosidade do calcâneo, quando o paciente pisa pela primeira vez. Sobre a fascite é correto afirmar:
		
	 
	a pronacão excessiva é o principal fator causal, por gerar estiramento crônico da fáscia plantar
	
	a bandagem funcional com esparadrapo é a melhor forma de curar essa patologia
	
	trata-se de um quadro degenerativo crônico, sem presença de processo inflamatório
	
	o uso de calçados sem salto (tipo rasteirinhas) são os mais indicados para aliviar os sintomas
	
	a presença de esporão se dá em todos os casos de fascite plantar
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505216465)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Osteoporose é uma doença sistêmica que resulta em reduzida massa óssea e deteriorização da micro - arquitetura do tecido ósseo, levando à fragilidade mecânica e conseqüente predisposição a fraturas com trauma mínimo , atingindo a todos , em especial a mulheres após a menopausa. É considerada uma questão de saúde publica mundial devido a sua alta prevalência, em função dos seus efeitos devastadores na saúde física e psicossocial, com grandes prejuízos financeiros. Este quadro é decorrente
		
	
	fatores culturais e a baixa escolaridade e falta de interesse da população
	 
	desconhecimento da população, políticas publicas de saúde ineficaz e dificuldade na prática médica de se estabelecer uma melhor forma controle e tratamento.
	
	envelhecimento da população mundial e alto consumo de álcool
	
	alto custo do tratamento, alto consumo alimentar industrializado e tabagismo,
	
	fatores hereditários e alto consumo de café,
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505216437)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A luxação recorrente da cabeça umeral é causada pelo impacto da cabeça umeral sobre a borda da glenóide, se caracterizando pela depressão osteocondral posterior da cabeça umeral. Este tipo de lesão é mais conhecido como:
		
	
	Lesão de Rockwood,
	
	Lesão de Bankart
	 
	Lesão de Hill ¿ Sachs,
	
	Lesão de Salter.
	
	Lesão de Neer
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201505741859)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque a alternativa que condiz com a informação correta sobre o impacto subacromial e o formato do acrômio.
		
	
	O Acrômio reto aumenta a probabilidade de impacto subacromial.
	
	Quanto menor a espessura do acrômio, maior a probabilidade de impacto subacromial.
	 
	Quanto mais curvo o acrômio, maior a probabilidade de impacto subacromial.
	
	O formato e a espessura do acrômio não influenciam no impacto subacromial
	
	O acrômio curvo não influencia no impacto subacromial.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505216009)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente de 46 anos, sexo feminino, procura o setor de fisioterapia com queixa de dor na mão direta; parestesia e hipoestesia no I, II, III e metade lateral do IV dedo; diminuição da força de oponência do polegar e hipotrofia dos músculos tenares. É relatado ainda que os sintomas já duram 8 meses e se exacerbam durante a noite. Além disso, eventualmente, apresenta uma sensação de ¿choque¿ ao movimentar da mão. Após uma avaliação detalhada você passa a suspeitar de umapossível Síndrome do Túnel do Carpo. No caso descrito acima a estrutura comprometida e o tipo de comprometimento são respectivamente:
		
	 
	Nervo mediano; neuropraxia.
	
	Nervo mediano; neurotmese.
	
	Nervo ulnar; neurotmese.
	
	Nervo ulnar; neuropraxia.
	
	Nervo radial; neuropraxia.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505215994)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente com história de luxação recorrente do cotovelo, encaminhado ao setor de fisioterapia após 4 semanas de uma luxação complexa do cotovelo, ao exame físico-funcional apresenta instabilidade importante. A radiografia inicial mostra 2 fraturas na região. Diante desta situação, quais são as lesões ósseas que justificam a instabilidade crônica do cotovelo?
		
	 
	Fratura do olécrano e cabeça do rádio.
	
	Fratura olécrano e processo coronóide.
	
	Fratura da cabeça do rádio e tróclea.
	
	Fratura do processo coronóide e tróclea.
	 
	Fratura da cabeça do rádio e processo coronóide.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505216035)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre as estruturas que mantém o arco longitudinal. Marque a alternativa que apresente a resposta mais completa.
		
	
	músculos.
	
	ligamento e tendões.
	 
	ligamento, tendões e músculos.
	
	ligamentos.
	
	tendões.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505713389)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	C.B. 60 anos de idade, sexo feminino, obesa, sedentária, refere dor espontânea e localizada nos joelhos que piora com atividades de carga e sobrecarga, à noite, e em mudanças bruscas de temperatura, principalmente no frio, e pós-estresse emocional. Na avaliação fisioterapêutica, constata-se atrofia e fraqueza muscular e instabilidade articular. Sinais radiológicos mostram diminuição do espaço articular de modo irregular. A descrição sugere
		
	
	Artrite reumatóide.
	
	Osteoporose
	 
	Osteoartrose.
	
	Condromalacia
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201506050265)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A lesão de Osgood-Schlatter é freqüente nos consultórios pediátricos e de médicos envolvidos com esportes. Assim, o intuito desta pesquisa foi realizar uma revisão bibliográfica a respeito do assunto, enfocando principalmente os métodos fisioterapêuticos empregados em seu tratamento. No decorrer da revisão não foi encontrado um tratamento específico da fisioterapia para a lesão de Osgood-Schlatter. O alongamento dos músculos da coxa, fortalecimento de quadríceps, uso de gelo e órtese infrapatelar são os recursos mais citados. Acreditamos que técnicas ainda pouco empregadas dentro da fisioterapia, no tratamento da lesão de Osgood-Schlatter, poderão ser pesquisadas para, no futuro, somarem-se ao tratamento. A lesão citada ocorre na fixação do ligamento patelar. Marque a opção correta
		
	
	tendão patelar
	
	condilo femural
	
	espinha iliaca ântero superior
	 
	tuberosidade da tíbia
	 
	processo da tíbia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201505357123)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com as patologias traumato-ortopédicas que envolvem o cotovelo e punho, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	A síndrome do desfiladeiro torácico conceitua-se pela compressão do feixe vascular e nervoso devido a alterações posturais e ou anatômicas que alteram o triângulo formado pela primeira costela, clavícula e músculos escaleno e peitoral.
	 
	A tenossinovite de Quervain é uma afecção dos músculos extensores do úmero, gerando dor pontual principalmente no epicôndilo lateral do úmero.
	
	O tratamento de distúrbios nesta região engloba infiltrações locais, analgésicos e antiinflamatórios, repouso, US, Laser, Tens, Crioterapia e na fase convalescente a cinesioterapia com exercícios de alongamento e ativos resistidos e mobilização neural.
	
	O teste de Phalen e de Tinel diagnostica a síndrome do túnel carpo.
	
	O teste do cotovelo de golfista avalia a epicondilite medial no qual o paciente com o cotovelo estendido, antebraço supinado e mão cerrada deve realizar a flexão contra resistência, se positivo ocorrerá dor no epicôndilo.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201505787302)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente 27 anos jogador de volei, após subir para cortar uma bola, na queda ao apoiar o pé sofreu uma entorse de tornozelo com ruptura parcial de ligamentos. No exato momento apresentou edema, hematoma, dor e dificuldade para movimentar o pé. Referente ao quadro acima assinale a alternativa correta:
		
	 
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 2, sobrecarga dinâmica, lesão aguda e lesão primária. A principal ação imediata é utilização de crioterapia. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primário a entorse por inversão do tornozelo.
	 
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 2, lesão por inflexibilidade, lesão crônica e lesão primária. A principal ação imediata é utilização de TENS. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primário a entorse por inversão do tornozelo.
	
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 3, lesão por vulnerabilidade estrutural, lesão aguda e lesão secundaria. A principal ação imediata é utilização de crioterapia. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primario a entorse por eversão do tornozelo.
	
	Esse paciente sofreu uma lesão de grau 2, lesão por contato, lesão aguda e lesão secundária. A principal ação imediata é utilização de crioterapia. A entorse de tornozelo tem como mecanismo primário a entorse por inversão do tornozelo.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201505219864)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A presença de bloqueio articular impede a execução de movimento harmônicos e tem como conseqüência a retração das estruturas de tecidos moles que envolvem a articulação e a limitação parcial ou total da excursão do tendão durante a contração muscular. Utilizar a mobilização articular para reduzir e/ou eliminar esse bloqueio permite:
		
	
	alongar ou liberar, de forma segura e eficaz, as estruturas permitindo uma biomecânica menos traumática, podendo ser realizado em todos os graus, independente da fase inflamatória ou da lesão no tecido mole.
	
	não tem influência na melhora da lubrificação sinovial e estímulo proprioceptiva.
	 
	a quebra do bloqueio articular independentemente da artrocinemática e da patologia pré-existente.
	
	alívio da dor e alongamento das estruturas retraídas através de movimentos rápidos, com velocidade alta ou oscilatórios.
	 
	tratar um segmento que apresente uma disfunção articular devido a rigidez, hipomobilidade ou dor devido a restrição articular de movimento.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201505795360)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre as Artroplastias, assinale a alternativa CORRETA:
		
	 
	A artroplastia parcial é mais indicada em osteoartrose avançada na articulação coxofemoral, enquanto que a artroplastia total é mais indicada em fraturas do colo do fêmur.
	
	As artroplastias permanecem como um dos mais bem sucedidos procedimentos ortopédicos para lesões de menisco.
	
	Entre os movimentos que podem causar a luxação da prótese, destacam-se os movimentos amplos de extensão do quadril, rotações e abduções.
	
	A prótese de quadril pode ser cimentada ou não cimentada, sendo que a prótese não cimentada permite descarga de peso precoce, possibilitando a marcha sem uso de órtese em um mês pós-operatório.
	 
	A artroplastia de quadril pode ser parcial, quando ocorre substituição apenas do componente femoral, ou total, quando ocorre a substituição do componente femoral e do componente acetabular.