Fisio Farmacologia Praticas Farmaceuticas1

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Manual de praticas farmaceuticas 
 
 
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SUMÁRIO 
 
 
1. Conceitos Básicos ....................................................................................................... 3 
2. Características Diferenciais Entre Algumas Formas Farmacêuticas ........................... 4 
3. Significado das Siglas nos Medicamentos................................................................... 6 
4. Abreviaturas Mais Encontradas nas Prescrições ........................................................ 7 
5. Noções Básicas Para o Uso de Medicamentos ........................................................... 7 
6. Horário Padrão Para Administração de Medicamentos ............................................. 10 
7. Receita Médica .......................................................................................................... 10 
8. Classes Terapêuticas ................................................................................................ 10 
9. Interação Medicamentosa ......................................................................................... 21 
10. Classificação das Interações Medicamentosas ....................................................... 21 
11. Imunização .............................................................................................................. 29 
12. Noções Básicas Sobre Injetáveis ............................................................................ 30 
12.1 Vias de aplicação de injetáves ........................................................................... 30 
12.2. Formas de Apresentação da Medicação Injetável ............................................ 32 
12.3. Sala de Aplicação ............................................................................................. 33 
12.4. Cuidados Gerais na Administração de Injetáveis .............................................. 33 
12.5. Termos Técnicos em Aplicações de Injeções ................................................... 33 
13. Descarte do Material Utilizado ................................................................................. 34 
14. Noções Básicas Sobre Portaria 344 ........................................................................ 34 
14.1 – Notificação de Receita A ................................................................................. 34 
14.2 – Notificação de Receita B ................................................................................. 35 
14.3 - Receita Controle Especial ................................................................................ 36 
15. Procedimento do Balconista .................................................................................... 37 
 
 
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1. Conceitos Básicos 
 
Medicamento: Substância química capaz de promover no organismo ação preventiva, 
curativa, paliativa ou diagnóstica. 
 
Medicamento Simples: É aquele que contém em sua fórmula um único sal. 
 
Medicamento Composto: É aquele que contém em sua fórmula dois ou mais sais. 
 
Princípio Ativo/Sal: Substância que irá exercer a ação terapêutica no organismo. 
 
Dose: Quantidade do medicamento que deverá ser aplicada ou tomada, por vez. 
 
Dosagem/Concentração: É a quantidade do princípio ativo no medicamento, ou seja, 
princípio ativo + excipiente/veículo. 
 
Excipiente/Veículo: Substância que não possui ação terapêutica e que tem por função 
dar forma e volume ao medicamento. 
Excipiente : Forma farmacêutica sólida 
Veículo : Forma farmacêutica líquida 
 
Forma Farmacêutica: São várias formas de industrialização do medicamento 
(comprido, pomada, xarope, etc) 
 
Reações Adversas: Efeitos indesejados causados pelo medicamento em uso. 
 
Efeitos Colaterais: Possíveis reações que poderão ocorrer durante o uso do 
medicamento, podendo ser benéfico ou maléfico. 
 
Uso Interno: Todo o medicamento que é engolido, ou seja, passa por todo o sistema 
digestivo. 
 
Uso Externo: Todo o medicamento que não é engolido. 
 
Ação Local: Região onde o medicamento fará efeito, sem cair na corrente sangüínea. 
 
Ação Sistêmica: O medicamento precisa cair na corrente sangüínea para fazer efeito. 
 
Apresentação: São as várias formas em que os medicamentos são embalados 
(envelope, ampola, blíster etc) 
 
 
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Medicamentos de Ação Rápida: São aqueles que após a sua administração 
apresentam efeitos rápidos. 
 
Vias de Ação Rápida: 
Sublingual – administração debaixo da língua. 
Endovenosa – administração direto na veia. 
Retal – administrados pelo reto (ânus). 
Vaginal – administrado pelo canal vaginal. 
 
Parenteral: É a administração do medicamento através dos injetáveis: Endovenosa, 
muscular, subcutânea e intradérmica. 
 
 
2. Características Diferenciais Entre Algumas Formas Farmacêuticas 
Loção: Medicamento composto por água, álcool, glicerina, sorbitol e o princípio ativo. 
 
Creme: Forma farmacêutica de consistência mole destinada ao uso tópico e difere das 
pomadas por possuir grande quantidade de água em sua formulação, e por isso 
apresenta absorção mais rápida. Ideal para lesões úmidas. 
 
Pomadas: Forma farmacêutica de consistência mole e oleosa destinada ao uso tópico. 
Devido a sua oleosidade, a absorção do princípio ativo pode ser mais lenta, porém de 
efeito local mais prolongado. Possui poder hidratante e é ideal para lesões secas. 
 
Gel: Forma farmacêutica que possui grande quantidade de água em sua formulação, o 
que proporciona uma absorção mais rápida se comparar com creme e pomada. O Gel 
em si não é absorvido pela pele, sendo utilizado quando a pele do indivíduo for oleosa. 
 
Pasta: Forma farmacêutica de consistência pastosa para uso externo. 
 
Emulsão: Forma farmacêutica líquida com base aquosa e oleosa contendo o princípio 
ativo em uma delas. 
 
Supositório: Forma farmacêutica sólida ou semi–sólida de formato cilíndrico ou 
ovulado destinado à aplicação retal. 
 
Óvulo: Forma farmacêutica de uso vaginal, cujo os princípios ativos são incorporados à 
gelatina fundida e moldados em formas específicas. 
 
Colutório: Forma farmacêutica líquida destinada à higiene bucal (anti-sépticos orais). 
Não devendo ser engolido. 
 
Licor/Elixir: Misturas hidroalcoólicas açucaradas. O termo licor é utilizado quando 
ligado à frutas. 
 
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Tintura: Forma farmacêutica líquida à base de água e álcool. Processo de extração a 
partir da planta seca. 
 
Alcoolatura: Processo de extração a partir de planta frescas. 
 
Extratos: São alcoolaturas ou tinturas padronizadas utilizadas na concentração do 
fármaco. 
 
Colírio: Forma farmacêutica líquida e estéril destinada ao uso oftálmico. 
 
Enema: Forma farmacêutica líquida de uso retal. São divididos em medicamentoso e 
laxativo. 
Laxativo/purgativo – utilizado para estimular a eliminação das fezes. O purgativo é o 
laxativo usado em maior quantidade. 
Medicamentoso – utilizado para fazer tratamento de infecções a nível de intestino. 
 
Pó: Forma farmacêutica em que o princípio ativo encontra-se pulverizado, podendo ser 
destinado ao uso interno ou externo. 
 
Adesivo Tópico: Adesivo de material poroso que libera lentamente o medicamento 
através da pele. 
 
Xarope: Forma farmacêutica líquida resultante da mistura de água e açúcar, podendo 
conter também edulcorantes (morango, framboesa). 
 
Suspensão: Forma farmacêutica heterogênea, resultante da mistura de líquidos ou 
líquidos e sólidos. 
 
Solução: Forma farmacêutica líquida homogênea, resultante da mistura de líquidos ou 
líquidos sólidos. 
 
Injetáveis: Formas farmacêuticas estéreis para uso parenteral. 
 
Comprimido Simples: Forma farmacêutica sólida resultante da compressão de vários 
pós (princípio ativo + excipiente). Apenas os comprimidos sulcados poderão ser 
cortados. 
 
Comprimido Mastigável: Forma farmacêutica absorvida pela mucosa bucal, não 
reagindocom o suco gástrico. 
 
Comprimido Sublingual: Comprimido de ação rápida. 
 
Comprimido Vaginal: Comprimido revestido por uma película de gelatina glicerinada 
para uso na vagina. 
 
 
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Comprimido Tamponado: Comprimido laqueado por uma película protetora de 
hidróxido de alumínio ou hidróxido de magnésio, permitindo a utilização deste 
medicamento por pessoas que sofram de gastrite ou úlcera. 
 
Comprimido Fervescente: Composto por talco, amido, lactose e bicarbonato de sódio 
ou carbonato de cálcio + princípio ativo. 
 
Comprimido Revestido: Comprimido que passou por um processo de revestimento 
com açúcar. 
 
Drágea: Forma farmacêutica sólida cujo o núcleo é um comprimido que passou por um 
processo de revestimento com açúcar e corante (drageamento). 
 
Cápsulas: Forma farmacêutica constituída de um invólucro de gelatina, que contém em 
seu interior os excipientes + princípios ativos. Podendo ser: 
Moles: contém medicamento oleoso 
Duras: Contém medicamentos granulados ou pós. 
 
Oros: Sistema oral de liberação osmótica. É umas cápsulas não absorvíveis, contendo 
um pequeno orifício que libera gradativamente a substância e que no final é eliminado 
pelas fezes. 
 
Comentários: O encapsulamento e o drageamento tem por finalidade mascarar o 
sabor, odor, proteger a mucosa gástrica de substâncias irritantes e, ainda, evitar que o 
princípio ativo seja destruído pelo suco gástrico. 
 
 
3. Significado das Siglas nos Medicamentos 
CR: Liberação Controlada 
D: Disperssível 
DEPOT: Ação Prolongada 
DI: Desagregação Instantânea 
DL: Desagregação Lenta 
DURILES: Desintegração Equilibrada 
L: Lenta 
LP: Liberação Prolongada 
M: Mista 
N: Normal 
U: Ultra Lenta 
R: Regular 
OROS: Sistema Oral de Liberação Osmótica 
PLUS: Algo Mais ou Dosagem Mais Forte 
Q.S.P: Quantidade Suficiente Para 
REPETABS: Tablete Duplo de Repetição 
 
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RETARD: Ação Retardada 
SPANDETS: Comprimido Especial de Liberação Controlada 
SR: Liberação Lenta 
TTS: Sistema Terapêutico Transdérmico 
 
 
4. Abreviaturas Mais Encontradas nas Prescrições 
A/O: Ambos os Olhos ou Ouvidos 
AMP: Ampola 
CC: Centímetro Cúbico 
CÁPS: Cápsulas 
COMP: Comprimidos 
DRG: Drágea 
ENV: Envelope 
EV/IV: Endovenosa/Intravenosa 
FLAC: Flaconete 
G/GR: Grama 
MG.: Miligrama 
GTS: Gotas 
INJ: Injetável 
H202: Água Oxigenada 
ID: Intradérmica 
IM: Intramuscular 
KCL: Cloreto de Potássio 
NACL: Cloreto de Sódio 
KMN04: Permanganato de Potássio 
O/D: Olho ou Ouvido Direito 
O/E: Olho ou Ouvido Esquerdo 
SC: Subcutânea 
S/N: Se Necessário 
ACM: A Critério do Médico 
U.I: Unidade Internacional 
V.O: Via Oral 
V.R: Via Retal 
V.V: Via Vaginal 
USO INT: Uso Interno 
USO EXT: Uso Externo 
 
5. Noções Básicas Para o Uso de Medicamentos 
Sempre que avir uma receita, perguntar ao cliente se o médico o orientou. Caso não 
tenha recebido orientações, deverá presta-lhe, de forma segura, podendo solicitar o 
auxílio do FARMACÊUTICO. 
 
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Orientações: 
 
Comprimido Simples 
Tomar com bastante água 
Tomar os antiinflamatórios de estômago cheio 
 
Comprimido Sublingual 
Colocar o comprimido debaixo da língua 
Não ingerir líquidos ou alimentos durante 10 minutos 
 
Comprimido Tamponado 
Tomar o comprimido sem mastigar e com bastante água. 
 
Comprimido Mastigável 
Não Engolir 
Mastigar até que o mesmo se desintegre totalmente na boca. 
 
Comprimido Efervescente 
Tomar dissolvido em um copo com água, esperando sua total dissolução. Nunca passar 
ou colocar para dissolver sobre a língua, uma vez que sua ação ácida pode provocar 
queimaduras de 1° grau na mucosa da boca. 
 
Antibióticos 
Nunca tomar fazendo uso de bebida alcoólica. 
Nunca tomar junto com anti-ácidos. 
Tomar com o estômago vazio, porém com bastante água. 
Obedecer diariamente os horários e n° de dias de tomada. O desrespeito do horário e 
do tempo de tomada poderá permitir o retorno da infecção com muito maior resistência. 
 
Drágea 
Tomar com bastante água. 
Nunca mastigá-las ou parti-las. 
Lembre ao cliente que o princípio ativo não combina com suco gástrico, tendo de ser 
absorvido na mucosa intestinal. 
 
Cápsulas 
Tomar com bastante água. 
Nunca abrir os dois cilindros. São películas de gelatina; seu rompimento irrita o tubo 
digestivo, principalmente em sua parte superior. 
 
Comprimido/Creme Vaginal 
Fazer higiene vaginal externa com água e sabão antes da aplicação. 
Colocar no aplicador o comprimido ou creme. 
Deitar em posição ginecológica (barriga para cima e pernas dobradas). 
Afastar com uma das mãos os grandes e pequenos lábios. 
Introduzir o aplicador até que o mesmo toque o fundo do canal vaginal 
 
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Empurrar o êmbolo. 
Retirar o aplicador e permanecer na posição inicial por 3 minutos. 
Lavar o aplicador e guardar na caixa, caso o mesmo não seja descartável. 
 
Óvulos 
Mesmas instruções usadas para comprimidos ou cremes vaginais, usando a dedeira no 
dedo indicador direito após ter lavado as mãos. Caso o invólucro do óvulo volte após 3 
minutos, tendo o mesmo se rompido, basta jogar fora, uma vez que o medicamento já 
foi desintegrado no canal vaginal. 
 
Supositório Infantil 
Caso esteja mole ao aplicar, colocar na geladeira por 10 minutos. 
Nunca cortar o supositório ao meio, por achar que o mesmo é grande. 
Ele se molda no reto à medida que é introduzido. 
Orientar para não fazer força ao evacuar. 
Lavar as mãos. 
Posicionar a criança de barriga para baixo. 
Usar luvas para pegar o supositório. 
Introduzir lentamente o supositório no reto, comprimindo as duas nádegas por 3 
minutos. 
 
Cremes Contendo Em Sua Formulação Cortisona 
Só usar em áreas superficiais. 
Não utilizar caso a pele esteja lesada, ou seja, ferida, pois ela poderá abrir ainda mais o 
ferimento. 
 
Pomada 
Só poderá ser aplicada em lesões limpas, sem pus ou infecção, devendo ser aplicada 
após remoção mecânica da secreção purulenta. 
 
Suspensão 
Colocar até a marca indicada no vidro: águas filtradas, minerais sem gás ou água 
fervida fria. 
Homogeneizar (misturar) até dissolver todo o pó. 
Caso após a mistura o volume fique abaixo da marca, não adicione mais água. 
Administrar conforme orientações médicas. 
Guardar na parte baixa da geladeira (porta). 
Lembrar que após a reconstituição do pó o prazo de validade passa a ser apenas de 14 
dias, devendo ser inutilizado. 
 
Emplastro 
Para ter efeito satisfatório, precisa ser trocado diariamente, pois sua ação dura apenas 
24 horas. 
 
Vitaminas A,D,E e K 
 
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São chamadas de lipossolúveis. Para a sua perfeita absorção, necessitam ser tomadas 
após a ingestão de alguma substância gordurosa. Ex. Pão com manteiga, leite, queijo 
etc. 
 
6. Horário Padrão Para Administração de Medicamentos 
 
De 06 em 06 horas: 6 – 12 – 18 – 24h 
De 08 em 08 horas: 6 – 14 – 22h ou 7 – 15 –23h 
De 12 em 12 horas: 8 – 20h 
Diuréticos: 10h 
 
7. Receita Médica 
- Não aviar se não tiver certeza. 
- Procurar o FARMACÊUTICO ou a gerência para tirar dúvidas. 
- Confirmar com outro colega, sem mostrar o medicamento, qual é o produto prescrito. 
- Ligar para o médico do cliente caso a dúvida não seja esclarecida. 
- Se receber a receita sem a dosagem do medicamento (concentração), não sendo 
possível certificar-se da mesma, confirmar com o médico. 
- NUNCA dizer NÃO TENHO O PRODUTO, antes de confirmar com um colega, e 
também ver a possibilidade de encomendá-lo. 
 
 
8. Classes Terapêuticas 
Analgésicos 
Conceito - medicamentos empregados para aliviar dor, sem causar a perda da 
consciência. 
Os analgésicos são divididos em 2 grupos: 
FORTES: utilizados para o tratamento de dores intensas. Ex: Tramal, Timasen, Sylador 
FRACOS: utilizados para o tratamento de dores suaves e moderadas. Ex: Anador e 
Doril 
 
Comentários: Ácido acetilsalicílico acima de 1g. Possui efeito antiinflamatório; dipirona 
possui efeitoanti-espasmódico, cafeína potencializa o efeito analgésico e diminui a 
sonolência. 
 
Antitérmicos 
Conceito – são medicamentos utilizados para aliviar os estados febris, que podem ser 
causados por inflamações, desidratações e moléstias infecciosas. Ex. Paracetamol, 
Dipirona e AAS. 
 
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Antigripais 
Conceito – são medicamentos utilizados para aliviar os sintomas das gripes e 
resfriados. Geralmente associados, reúnem em sua fórmula analgésicos, antitérmicos, 
vitamina C e descongestionantes nasais. EX. Coristina D, Apracur e Cheracap. 
 
Antiácidos 
Conceito – são medicamentos utilizados para combater o excesso de ácido clorídrico 
no estômago. No processo digestivo, o estômago produz o ácido clorídrico, além de 
outras substâncias. Devido a alguns distúrbios, há indivíduos que passam a produzir 
esse ácido em excesso, provocando dor, queimação (Azia) etc. 
 
Comentários: Os antiácidos aqui citados possuem ação local e praticamente não são 
absorvidos no intestino, sendo eliminados nas fezes. Os antiácidos de ação local 
neutralizam rapidamente o excesso de ácido clorídrico do suco gástrico, diminuindo a 
acidez. EX. AL (OH) + 3HCL - ALCL3 – 3H2O 
 
Reeducadores Intestinais 
Conceito – são medicamentos utilizados para regular a função normal do intestino. São 
compostos ricos em fibras, normalmente derivados de frutas como mamão, ameixa e 
tamarindo. Ex. Trifibra Mix, Fiber Bran, Naturetti. 
 
Laxativos e Purgativos 
Conceito – são medicamentos que facilitam a eliminação das fezes através de 
mecanismos variados. São os medicamentos somente variando a dosagem, ou seja, os 
purgativos são laxantes em maior quantidade. 
 
Mecanismo de ação: aumentam o peristaltismo intestinal – Dulcolax, Gutalax e Laxol. 
Lubrificam e estimulam a contração do reto – Sup. De Glicelina 
Aumentam o volume do bolo fecal – Fleet enema 
 
Antiflatulentos 
Conceito – são medicamentos utilizados para eliminação de gases formados pelo trato 
gastrointestinal. Os gases são formados normalmente no processo de digestão dos 
alimentos. Em alguns casos, há formação exagerada de gases devido a problemas 
associados à alimentação errada, mal funcionamento do estômago e intestinos e, 
ainda, mastigação incorreta dos alimentos. Ex. Dimeticona 
 
Antiespasmódicos 
Conceito – são medicamentos utilizados para diminuir a freqüência e a força de 
contração da musculatura lisa, aliviando assim a dor. Ex. Buscopan e Atroveran 
 
Comentários: Espasmos são contrações involuntárias da musculatura lisa (estômago, 
intestino, útero e bexiga) 
 
 
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Rehidratantes Orais 
Conceito – são substâncias utilizadas para repor rapidamente água e sais minerais 
essenciais ao organismo, que passam por processo de desidratação. Ex. Pedialyte, 
Rehidrat e soro caseiro. 
 
Hepatoprotetores 
Conceito - são medicamentos utilizados para a proteção das células do fígado e 
contribuem para o equilíbrio funcional do mesmo. 
 
Modo de ação: de maneira simplificada, os hepatoprotetores são substâncias ricas em 
aminoácidos que são usados pelo fígado na produção de enzimas que irão degradar o 
álcool e as gorduras ingeridas. São exemplos de hepatoprotetores: 
 
Epocler: Associação de vit. B6 (piridoxina) e aminoácidos 
Metiocolin, Xantinon: Vit. B2 e aminoácidos 
Eparema:, Cáscara sagrada, Boldo: São colagogos (promovem a excreção da bile 
armazenada na vesícula biliar) e coleréticos (estimulam a produção da bile pelo fígado) 
 
Antimicóticos e Fungicidas 
Conceito – são medicamentos usados no combate a infecções causadas por fungos. 
Esses medicamentos são amplamente utilizados na clínica humana e veterinária. 
 
Anti-Séptico 
Conceito – são substâncias utilizadas para destruir ou inibir o crescimento de 
microorganismos. São aplicadas principalmente na pele ou nas mucosas. Podem ser 
para: 
Higiene Bucal: Cepacol, Flogoral, Listerine e etc. 
Higiene Ocular: Água boricada, Colírios como Leri, Lavoolho 
Higiene da Pele: Dermacyd, Proderm, Água Oxigenada. 
 
Anti-Seborréicos 
Conceito – são medicamentos destinados a diminuir o acúmulo de gorduras 
(oleosidade) da pele e do couro cabeludo. São exemplos: 
Acne-aid wash, Salisoap sabonete e Dermotivin sabonete (para remover a oleosidade 
da pele), Denorex, Selsun azul, Polytar etc (para o couro cabeludo). 
 
Comentários: AAS: Limpa e descama 
 Selênio: Antifúngico 
 Enxofre: Diminui a Oleosidade 
 
Pediculicidas 
Conceito – são substâncias utilizadas no tratamento da infestação parasitária da pele 
causada pelo o piolho, que pode ocorrer na cabeça, no corpo e na região genital. São 
exemplos de pediculicidas: 
 
Específico para a cabeça: Kwell, Toppyc 
Específico para o corpo e região genital: Arcasan sabonete e Miticoçan sabonete. 
 
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Descongestionantes 
Conceito – o descongestionante alivia a congestão nasal, diminui a coriza e ressaca a 
mucosa nasal. 
 
Comentários: O uso prolongado pode provocar inchaço, que é o efeito contrário do 
desejado, além do ressecamento da mucosa nasal. Não usar por mais de 5 dias 
consecutivos. 
 
Testes e Diagnósticos 
Conceito – são substâncias usadas para examinar o organismo quanto ao desempenho 
de suas funções. Normalmente, são usados para detectar alterações no organismo. Ex. 
Predictor e Glicofita. 
 
Vitaminas 
Conceito- são substâncias essenciais para o bom funcionamento do organismo. Em 
geral, são obtidas através de uma dieta alimentar adequada e são necessárias em 
pequenas quantidades. Alguns produtos apresentam apenas uma ou várias vitaminas 
associadas. A falta de vitaminas no organismo pode resultar de dietas inadequadas 
devido à pobreza, ignorância, tabus alimentares, dentição insatisfatória, má absorção 
alimentar, necessidade aumentada como em mulheres grávidas, lactação, crescimento 
e certas doenças como o raquitismo. 
 
Comentários: O uso abusivo, além de ser caro, pode levar a manifestações tóxicas e a 
reações adversas que são específicas para cada vitamina. 
 
VIT. A – Pele, Cabelo, Visão 
VIT. B – Musculatura e Nervos, além de participar na formação das hemácias 
VIT. C – Radicais Livres e Imunidade 
VIT. D – Absorção de Cálcio 
VIT. E – Radicais Livres e Fertilidade 
VIT. KI – Coagulação 
 
Anti-Anêmicos 
Conceitos – São medicamentos usados no combate à anemia. No caso específico da 
anemia ferropriva, estes medicamentos suprem a carência de ferro no organismo 
(sulfato ferroso). 
Algumas causas da deficiência de ferro: Absorção deficiente, aumento da necessidade 
(gravidez, lactação e crescimento) e perdas (hemorragias e verminoses ). 
 
Comentários: No sangue existem células chamadas hemácias, entre outras. No interior 
das hemácias existe uma substância chamada hemoglobina, no qual o ferro é 
indispensável à sua formação. A principal função da hemoglobina é o transporte de 
oxigênio para as células do nosso corpo. O ferro é obtido através da dieta alimentar 
balanceada, pois não é produzido pelo nosso organismo. Portanto, a sua deficiência 
causa a anemia do tipo ferropriva. Existem ainda outros tipos de anemia, causadas pela 
 
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deficiência de vit. B12 ou ácido fólico (anemia megaloblástica) e por fatores hereditários 
(anemia falciforme). 
 
Antibióticos 
Conceito – são compostos químicos produzidos por seres vivos e modificados 
quimicamente em laboratórios, sendo capazes de inibir ou destruir as bactérias. 
 
Comentários: Infecção é a agressão causada por um microorganismo, geralmente 
bactérias e fungos, ao nosso organismo. O uso de antibióticos prejudica a flora 
intestinal, podendo causar diarréia. Infecções causadas por BACTÉRIAS GRM 
POSITIVAS são mais comuns no sistema respiratório e as causadas por GRAM 
NEGATIVAS, no sistema urinário. 
 
Antiinflamatórios 
Conceito – são medicamentos utilizados para amenizar sintomas como febre, dores e 
edemas decorrentes de uma agressão ao organismo. Existem,basicamente, duas 
classes de antiinflamatórios: 
 
ESTEROIDAIS – Cortisonas (dexametasona, Hidrocortisona etc) 
NÃO-ESTEROIDAIS – Cataflan, Piroxican etc. 
 
Corticosteróides 
Conceito – o cortisol ou hidrocortisona é o principal corticóide (hormônio) produzido 
pelo organismo. Ele serve para a síntese de outros corticóides mais potentes. A ação 
antiinflamatória do corticóide se deve ao fato deste impedir a produção de substâncias 
mediadoras da inflamação. Os corticóides prejudicam o processo de cicatrização do 
organismo, visto que este está intimamente ligado ao processo inflamatório. 
 
Antialérgicos 
Conceito – são medicamentos usados principalmente para o controle de certas 
afecções de fundo alérgico. 
 
Comentários: Os antialérgicos podem pertencer a uma das seguintes classes de 
medicamentos: anti-histamínicos, glicocorticóides e outros fármacos como a epinefrina 
e a pseudoepinefrina. 
O cloridato de fexofenadina é o único anti-histamínico não sedativo, pois o mesmo não 
atravessa a barreira hemato-encefálica. 
 
Antidiarréicos 
Conceito – a diarréia é a eliminação das fezes numa consistência mais líquida. Os 
antidiarréticos são medicamentos usados no tratamento da diarréia resultante de 
infecções, ingestão de alimentos estragados, alergias etc. 
 
Comentários: Kaomagma – recupera a consistência do bolo fecal 
 Floratil – recupera a flora intestinal 
 Imosec – diminui a motilidade intestinal, usado em diarréias de origem 
emocional ou não infecciosa. 
 
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Emolientes 
Conceito – usados para suavizar/lubrificar a pele e a mucosa exercendo ação protetora. 
Exemplo: óleo de amêndoas, manteiga de cacau. 
 
Comentários: Há também os emolientes utilizados para remover o excesso de cera do 
ouvido, como o Cerumim e Oticerin. 
 
Otológicos 
Conceito – São medicamentos utilizados em dores de ouvido que podem estar 
geralmente associados a infecções. Ex. Lidosporin, Otosynalar etc. 
 
Antieméticos 
Conceito – são drogas que impedem ou aliviam sintomas de ânsia de vômito. O vômito 
é um mecanismo normal de defesa do organismo. 
 
Comentários: em caso de vômito e diarréia concomitantemente dá-se preferência à 
metoclopramida, por ter efeito estimulante sobre o trato gastrointestinal, isto é, dificulta 
o vômito mas facilita o funcionamento intestinal, não prejudicando assim o 
esvaziamento gástrico. 
 
Disfunção Prostática 
Conceito – são medicamentos utilizados quando há um aumento benigno da próstata, 
ou seja, (HIPERTROFIA BENIGNA DA PRÓSTATA). Ex. Proscar, Finasterida. 
 
Comentários: A Finasterida age inibindo o hormônio diidrosterona responsável pelo 
crescimento da próstata. 
 
Miorrelaxantes 
Conceito – são medicamentos utilizados para o relaxamento da musculatura 
esquelética. A contração da musculatura deve-se à tensão, ansiedade ou lesões 
ortopédicas. Existem dois tipos de miorrelaxantes: 
 
MIORRELAXANTES CENTRAIS – agem no SNC controlando o tônus muscular. Ex. 
Dorflex. 
 
MIORRELAXANTES PERIFÉRICOS – normalmente associados com anestésicos. 
 
Vermífugos 
Conceito – para combate aos vermes, pela expulsão ou destruição. Ex. Ascaridil. 
 
Tricomonicidas 
Conceito – medicamento utilizado para combater a infecção causada pelo 
TRICOMONAS. 
 
 
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Comentários: A tricomiase é uma doença causada por infecção parasitária do trato 
intestinal ou genito-urinário. A transmissão pode ser direta, através do ato sexual, ou 
indireta, através de artigos de toalete. 
 
Antiulceroso 
Conceito – são medicamentos utilizados no tratamento de úlceras pépticas, gástricas e 
duodenais, bem como no tratamento de esofagite de refluxo e hemorragia 
gastrointestinal. Atuam reduzindo a secreção do suco gástrico basal e também após a 
refeição. 
 
Colírios e Pomadas Oftálmicas 
Não se trata de uma classe terapêutica, mas simplesmente de um conjunto importante 
de medicamentos utilizados para o tratamento de inúmeras patologias que acometem a 
região ocular. 
 
Conceito – são medicamentos que têm a função de combater alergias, inflamações, 
infecções ou qualquer outra patologia que ocorra na região dos olhos. São formas 
estéreis que, após abertas, devem ser usadas por um curto espaço de tempo e 
descartada a seguir, evitando assim contaminações. 
 
O conservante utilizado no Lacrima (cloreto de bensalcônio) não permite o seu uso por 
pessoas que usam lentes de contato do tipo gelatinosa. No entanto, tais pessoas 
podem fazer uso do Lacrima Plus. 
 
Broncodilatadores 
Conceito – medicamentos que promovem uma maior expansão pulmonar, ou seja, 
broncodilatação, aliviando assim crises de asma e bronquite. 
 
Alguns Broncodilatores: 
- Agonistas B-adrenérgicos – Reveni, Berotec e Aerolin 
O efeito colateral mais comum é a taquicardia, principalmente em crianças, sendo 
preferível seu uso através de inalação. 
 
- Metilxantinas – aminofilina e teofilina 
Possuem ação mais lenta quando tomadas por via oral. Em asma moderada são 
usados em associação com outros broncodilatadores. 
 
Antitussígeno / Expectorantes 
Conceito – os antitussígenos são medicamentos que ajudam a reduzir a freqüência da 
tosse e os expectorantes servem para eliminar o catarro. A tosse é um reflexo natural 
de proteção e sua função é expelir substâncias irritantes ou excesso de secreção do 
trato respiratório. 
A sua origem pode ser alérgica, irritativa, infecciosa e de origem psicológica 
(geralmente em crianças). 
 
 
17 
Digestivos 
Conceitos: agem estimulando a motilidade propulsora gastrointestinal, estimulando a 
produção e liberação da bile e enzimas pancreáticas ou mesmo fornecendo estas 
enzimas diretamente. 
 
Comentários: a má digestão pode ocorrer devido a deficiência de varias substâncias 
participantes do processo digestivo como ácido clorídrico e enzimas necessárias para a 
degradação dos alimentos, ou por problemas na motilidade do aparelho digestivo. 
 
Anestésicos 
Conceito: são substâncias capazes de provocar insensibilidade geral ou local, para que 
o paciente não sinta dor. A grande maioria é de uso específico durante procedimentos 
médicos ou odontológicos. 
 
Antidiabéticos 
Conceito: são medicamentos utilizados para controlar os níveis de glicose no sangue. 
 
Ex. Glibenclamida – estimula a liberação endógena de insulina 
 Glucobay – retarda a absorção da glicose pelo o organismo. 
 
Comentário: Tais medicamentos podem provocar várias reações adversas como 
coceira, diarréia, alergias, distúrbios visuais e etc. 
Alguns tipos de diabetes: 
- Diabete Tipo 1 – insulino-dependente – normalmente congênita ou logo nos 
primeiros anos de vida. 
- Diabete Tipo 2 – não insulino-dependente – ocorre na idade adulta. Pode ter 
como origem a hereditariedade, fatores emocionais, problemas de obesidade e 
crescimento. 
 
Anticolesteral 
Conceito: são medicamentos utilizados para reduzir os níveis de gordura no sangue, ou 
seja, colesterol e triglicérides. A origem da doença pode ser hereditária e por 
alimentação rica em gorduras. 
 
Anti-Hipertensivos 
Conceito: medicamentos utilizados para controlar a pressão arterial. 
Ex. Divelol e Carduran – inibidores adrenérgicos 
 Vascase e Capoten – inibidores da ECA 
 
Comentários: deve-se tentar o controle da pressão arterial primeiramente por 
modificação do estilo de vida, redução de peso, restrição ao consumo de sal, abstenção 
do fumo, aumento de atividades físicas. Se tudo isso não adiantar, recorre-se ao uso de 
diuréticos isoladamente ou em associação com outros anti-hipertensivos. 
 
 
18 
Diuréticos 
Conceito – são substâncias que estimulam a excreção de alguns íons e diminuem a 
reabsorção de água nos túbulos renais, aumentando assim a eliminação de água do 
organismo. 
 
Comentários: São medicamentos utilizados no alívio de edemas e como coadjuvante no 
controle da hipertensão bem como insuficiência cardíacacongestiva crônica, 
insuficiência renal crônica e hipercalcemia. 
 
Alguns diuréticos: 
- Depletores de potássio – clortalidona e hidroclorotiazida – podem causar 
hipopotassemia e, por isso, muitas vezes são tomados juntamente com sais de 
potássio. 
- Poupadores de potássio – espirolactona – diminuem a excreção de potássio e a 
reabsorção de sódio. 
- Diuréticos de alça – furosemida - também chamados de diuréticos de alta 
potência. 
 
Cardiotônicos 
Conceito – são medicamentos que aumentam a força de concentração do coração e 
controlam a velocidade dos batimentos cardíacos. Exemplo: Digoxina e Ancoron. 
 
Comentários: Insuficiência Cardíaca – o coração bate devagar 
 Arritmia – o coração bate descompassado 
 
Vasculares 
Anti-hemorrágicos: evitam as hemorragias – o perigo de hemorragias aparece quando o 
organismo não produz os anti-hemorrágicos naturais (principalmente a Vit. K1) de 
maneira suficiente. Ex. Kanakion e Ergotrate. 
 
Circulatórios: servem para controlar a circulação do sangue, tentando evitar a formação 
de hemorróidas e varizes. Ex. Venocur triplex e Venalot. 
 
Vasodilatadores: aumentam o diâmetro dos vasos. São usados principalmente para 
anginas e dor forte no peito, e tratam a insuficiência cardíaca congestiva. Ex. Adalat e 
Sustrate. 
 
Antineoplásicos 
Conceito – são quimioterápicos usados no tratamento do câncer. O objetivo do seu 
emprego é a destruição seletiva das células tumorais. Ex. Alkeran e Zoladex 
 
Comentários: Neoplasia é uma massa de células anormais que se desenvolvem de 
maneira desordenada. Hoje em dia é muito comum a utilização de associações de 
quimioterápicos, evitando assim o desenvolvimento de células resistentes num curto 
espaço de tempo e procurando também resultados mais eficientes. 
 
 
19 
Anticoagulantes 
Conceito – são agentes que prolongam o tempo de coagulação do sangue. São usados 
em diversos distúrbios cardiovasculares, tais como infarto do miocárdio, embolia 
pulmonar, doença vascular cerebral periférica e trombose. Ex. Marevan, Heparina 
Sódica e Clexane. 
 
Comentários: O coágulo é uma rede de finíssimas fibras que são formadas pelo próprio 
organismo. A formação do coagulo envolve uma série de reações e de substâncias. 
 
Anti-Herpéticos 
Conceito - medicamentos de ação paliativa usados para diminuir os sinais e sintomas 
do herpes. O herpes é uma doença sem cura causada pelo o vírus herpex, muito 
comum no ser humano, mas que só se manifesta com baixa resistência imunológica. 
Caracteriza-se por lesões da pele e mucosas. 
 
Comentários: Nunca utilizar pomadas à base de cortisona em herpes, pois pode ocorre 
piora do quadro clínico. 
 
Orexígenos 
Conceito – são medicamentos utilizados para estimular o apetite. EX. Carnabol, Profol 
etc. 
 
Hormônios 
Conceito – são substâncias secretadas por glândulas e liberadas na corrente sangüínea 
para que possam atingir os tecidos onde irão exercer seus efeitos. 
 
Alguns hormônios: 
- Hormônio do Crescimento – chamado somatropina, é produzido pela hipófise e 
sua deficiência durante a fase de crescimento pode gerar nanismo. 
- Hormônios Tiroidianos – T3 e T4, o exame do pezinho feito em lactentes tem 
como um dos objetivos a detecção precoce do hipotiroidismo, que deve ser 
tratado, evitando assim o cretinismo. Já o hipertiroidismo é tratado com 
fármacos antitiroidianos, que impedem a síntese do hormônio tiroidiano. Ex. 
Propiltiouracil. 
 
Comentários: Quando o organismo não produz ou produz insuficientemente os 
hormônios é necessária a reposição hormonal, que é feita por substâncias sintéticas, ou 
seja, produzidas em laboratórios. 
 
Anticoncepcionais 
Conceito – são hormônios utilizados para evitar a fecundação (gravidez), no 
tratamento de algumas patologias ovarianas (cistos) bem como regular o ciclo 
menstrual. Ex. Gracial e Minulet. 
 
 
20 
Ovulatórios 
Conceito – é um hormônio que atua no SNC no sentido de induzir a ovulação. Este 
medicamento pode induzir a liberação de 1 ou mais óvulos, aumentando as chances da 
mulher engravidar. Ex: Clomid e Serofene. 
 
Antidepressivos 
Conceito – são medicamentos que melhoram o humor. 
Ex: Anafranil, cloridrato de clomipramida e Pondera. 
 
Comentários: A depressão pode ser causada por distúrbios hormonais ou emocionais. 
 
Ansiolíticos 
Conceito – são medicamentos usados para diminuir a ansiedade. 
EX: Alprazolan e Bromazepan. 
 
Comentários: A ansiedade não tem origem definida, variando de pessoa para pessoa. 
Pode apresentar-se como um distúrbio do pânico (medo), de ansiedade ou pós-
traumático. 
 
Antiparkinsoniano 
Conceito – são medicamentos utilizados para tratar os sintomas do mal de Parkinson. 
 
Comentários: A doença de Parkinson deve-se à deficiência de uma substância 
existente no cérebro chamada DOPAMINA, que é responsável pela coordenação dos 
movimentos juntamente com a ACETILCOLINA (é preciso que ocorra o equilíbrio entre 
elas). A LEVODOPA, no sistema central, é convertida em DOPAMINA. O CLOR. DE 
BIPERIDENO promove a diminuição de ACETILCOLINA, restabelecendo assim o 
equilíbrio entre a mesma e a DOPAMINA. 
 
Hipnóticos e Sedativos 
Conceito – são usados para o tratamento de diversos tipos de insônia, tensão 
emocional, pois reduz a inquietação e induz o sono e a sedação. Agem deprimindo o 
SNC de maneira não seletiva ou geral. Em doses elevadas, são usados como 
hipnóticos e em doses menores como sedativos. Ex. Dormonid e Sonebon. 
 
Neurolépticos 
Conceito – são usados para o tratamento de pacientes com desorganização mental de 
pensamento e comportamento, como por exemplo: obsessão, mania de perseguição e 
no alívio de tensão emocional grave. Não curam, mas diminuem os sintomas da 
doença. Portanto, não são curativos, sua ação é primariamente e paliativa. Ex. 
Carbonato de lítio, baloperidona e risperidona. 
 
Comentários: Neurose – distúrbio da pessoa com ela mesma. 
 Ex. mania de limpeza 
 Psicose – distúrbio da pessoa com a realidade. 
 Ex. ouvir vozes 
 
 
21 
Analgésicos Narcóticos 
Conceito – são medicamentos utilizados para deprimir o SNC, ou seja, diminuem o 
ritmo cerebral que está acelerado. Ex: Fenobarbital e Fenitoína. 
 
Comentários: A epilepsia caracteriza-se por crises de convulsão que são decorrentes 
de uma disritmia cerebral, levando a um equilíbrio das cargas elétricas, podendo 
ocorrer em intensidade e freqüências variadas. 
 
Anorexígenos 
Conceito – são medicamentos usados para reduzir o apetite e também agir corrigindo o 
fator emocional que leva à ingestão excessiva de alimentos. 
Ex. Femproporex e Anfepramona. 
 
Comentários: A obesidade é o excesso de gordura que fica armazenada no organismo 
proveniente de uma alimentação excessiva ou de distúrbios hormonais. 
 
9. Interação Medicamentosa 
Interação é uma reação química resultante da mistura entre dois ou mais 
medicamentos, formando uma terceira substância, com características indesejáveis ao 
organismo por causarem modificações na absorção, distribuição, biotransformação, 
excreção e até mesmo na ação de alguns fármacos, comprometendo a eficácia dos 
mesmos. 
A Interação também se dá com a mistura de medicamentos e alimentos. 
 
10. Classificação das Interações Medicamentosas 
Didaticamente, costuma-se classificar as interações medicamentosas em dois grandes 
grupos: 
 
a) INTERAÇÕES FARMACOCINÉTICAS – são as que ocorrem na absorção, 
distribuição, biotransformação ou excreção dos fármacos. 
 
- Interações na Absorção dos Fármacos – quando fármacos interagem no 
organismo, um ou mais deles podem ficar insolúveis no estômago, 
impossibilitando a absorção. Também podem ocorrer alterações na motilidade 
intestinal ou um fármaco alterar o Ph gástrico ou entérico, comprometendo a 
absorção do outro fármaco. 
 
- Interações na Distribuição dosFármacos – alguns fármacos são distribuídos 
no organismo pela ligação a proteínas plasmáticas. Muitas vezes um fármaco 
pode comprometer a ligação de outro a essas proteínas, prejudicando a sua 
distribuição. 
 
 
22 
- Interações na Biotransformação dos Fármacos – a biotransformação dos 
fármacos no interior do organismo ocorre principalmente no fígado, através de 
reações bioquímicas catalisadas por enzimas. Determinados fármacos têm a 
capacidade de estimular a ação dessas enzimas (indutores enzimáticos) e outros 
de inibi-las (inibidores enzimáticos). Portanto, sua administração em conjunto 
com outros agentes pode provocar a indução ou inibição enzimática, levando à 
perda ou redução de ação do segundo fármaco ou, em alguns casos, acelerando 
sua excreção. 
 
- Interações na excreção dos Fármacos – os fármacos são eliminados do 
organismo principalmente por via retal, através de mecanismos específicos. 
Quando ocorrem interações medicamentosas, alterações nesses mecanismos 
podem levar ao retardo ou aceleração da excreção dos fármacos, ocasionando 
modificações nas suas concentrações e possibilitando o prolongamento ou 
redução de sua ação. 
 
b) INTERAÇÕES FARMACODINÃMICAS – são as que interferem na ação dos 
fármacos envolvidos, o que pode resultar na potencialização dos efeitos 
(Sinergismo) ou na exacerbação de um ou mais efeitos colaterais. Algumas 
interações podem gerar efeitos antagônicos (resultados opostos). Assim, 
quando dois fármacos atuam em um mesmo receptor no organismo e são 
administrados simultaneamente, pode ocorrer competição pelo receptor, 
comprometendo a ação terapêutica. 
 
Comentários: 
 
Substâncias que devem ser tomadas com estômago vazio e muita água: 
 
- Cefalexina 
- Tetraciclina 
- Penicilina 
- Eritromicina 
- Pantomicina 
- Compostos de Diazepam com Ergotamina e propantelina 
 
 
Substâncias que não devem ser tomadas com leite: 
 
- Sais de Ferro 
- Bisacodil 
- Antibióticos 
 
Os antibióticos nunca devem ser misturados com Vitamina C ou qualquer substância 
que a contenha (sucos cítricos), pois a mesma inibe a ação dos antibióticos. O cálcio 
contido no leite reduz a absorção dos antibióticos. 
 
 
 
23 
Medicamentos que devem ser tomados junto com alimentos: 
 
- Ácido Acetilsalicílico 
- Fenitoína 
- Metoclopramida 
- Carisoprodol 
- Amiodarona 
- Reserpina 
- Teofilina 
- Cinarizina 
- Prednisona 
- Analgésicos 
- Antiinflamatórios 
 
 
Nunca misturar com outros medicamentos: 
 
- Prometazina 
- Diazepan 
- Digoxina 
- Dexametazona 
- Cloreto de Potássio 
 
Tais medicamentos quando associados formam precipitados e compostos indesejáveis 
ao organismo. 
 
Nunca usar fazendo uso de bebidas alcoólicas: 
 
- Analgésicos fortes 
- Tranqüilizadores 
- Anticonvulsivantes 
- Neurolépticos 
- Hipnóticos 
- Anti–histamínicos 
- Barbitúricos 
- Antibióticos 
 
Nunca misturar os seguintes medicamentos injetáveis: 
 
AMPICILINA COM: 
 
- Lincomicina 
- Gentamicina 
- Cloranfenicol 
- Tetraciclina 
- Liquemine 
- Amicacina 
 
24 
- Hidrocortisona 
- Oxitetraciclina 
 
 
CEFALOTINA COM: 
 
- Anti-histamínico 
- Gentamicina 
- Eritromicina 
- Cálcio 
- Amicacina 
- Aminofilina 
- Fenobarbital 
- Liquemine 
- Oxitetraciclina 
- Penicilina G Potássica 
- Pentobarbital 
 
GENTAMICINA COM: 
 
- Anfoterecina B 
- Liquemine 
- Cefalotina 
- Ampicilina 
- Penicilina G Potássica 
- Oxacilina 
- Carbenicilina 
 
CLORANFENICOL/TETRACICLINA COM: 
 
- Anfoterecina B 
- Aminofilina 
- Ampicilina 
- Carbenicilina 
- Cálcio 
- Riboflavina 
- Oxacilina 
- Cefalotina 
- Prometazina 
- Hidrocortisona 
 
OXACILINA COM : 
 
- Complexo B 
- Tetraciclina 
- Gentamicina 
- Tianfenicol 
 
25 
 
Observações importantes: Evite misturar um medicamento com outro na mesma 
seringa. Observe somente as associações recomendadas pelo médico. 
 
 Nesta parte são focalizadas algumas interações medicamentosas. Dado o seu 
grande número foram selecionadas aquelas mais importantes do ponto-de-vista clínico, 
relacionadas às drogas habitualmente usadas. 
 
DROGA ASSOCIADA COM EFEITO 
Antiinflamatórios não 
esteróides (em geral) 
Ácido Fólico Diminuição do efeito terapêutico 
dos antiinflamatórios 
 
Anticoagulantes orais 
Aumento no risco de hemorragias 
Anti-hipertensivos 
(bloqueadores beta e 
diuréticos) 
Redução do efeito 
anti-hipertensivo 
Diuréticos Insuficiência renal aguda em 
pacientes desidratados 
Glicocorticóides 
(corticosteróides) 
Maior possibilidade de 
surgimento de efeitos colaterais 
indesejáveis 
Heparina 
(via parentera) 
Aumento no risco de hemorragias 
Sais de Lítio 
A indometacina, cetoprofeno, 
ácido mefenâmico, clometacina, 
fenilbutazona, diclofenaco, 
piroxican e ibuprofeno 
aumentam as concentrações 
séricas de lítio em 30 a 60% 
Anticonvulsivantes 
indutores enzimáticos 
(carbamazepina, 
fenobarbital, fenitoína e 
primidona) em geral 
Anticoncepcionais 
orais (Associações 
estrógeno/ 
progestágenos) 
Diminuição da eficácia do 
anticoncepcional 
 
Corticóides 
Diminuição da eficácia dos 
corticosteróides 
Teofilina e derivados 
Diminuição das taxas plasmáticas 
e da atividade da teofilina 
 
 
26 
DROGA ASSOCIADA COM EFEITO 
Antidepressivos 
tricíclicos (em geral) 
Anticonvulsivantes 
Os antidepressivos tricíclicos 
favorecem o aparecimento de 
convulsões 
 
Benzodiazepínicos (em 
geral) 
Cimetidina 
A administração de cimetidina e 
alguns benzodiazepínicos 
(alprazolam, clordiazepóxido, 
clorazepato, diazepam e 
triazolam) resulta em diminuição 
do clearence plasmático e 
aumento da meia vida plasmática 
e concentração destes 
benzodiazepínicos. Além disso, 
foi observado um aumento do 
efeito sedativo em alguns 
pacientes tomando cimetidina e 
benzodiazepínicos. 
 
 
Digoxina 
O diazepam pode reduzir a 
excreção renal da digoxina, com 
aumento da meia vida plasmática 
e risco de toxicidade. Este efeito 
foi também relatado com o 
alprazolam. 
Glicorticóides 
(Corticosteróides/ 
Corticóides) em geral 
Anticoagulantes Orais 
Aumento no risco de hemorragia 
conseqüente à terapia 
corticosteróide (mucosa 
digestiva, fragilidade vascular). 
Anticoncepcionais Orais 
Reforço da ação antiinflamatória 
da hidrocortisona. Diminuição do 
metabolismo da predinisolona. 
Provavelmente, vale para todos 
os corticosteróides. 
 
 
 
 
DROGA ASSOCIADA COM EFEITO 
 
27 
Glicocorticóides 
(Corticosteróides/ 
corticóides) em geral 
Digitálicos Predisposição para toxicidade 
digitálica 
Diuréticos depletores 
de potássio (ácido 
etacrínico, furosemida, 
tiazídicos) e outras 
drogas depletoras de 
potássio (anfoterecina 
B) 
Podem aumentar a depleção de 
potássio, que é um dos efeitos 
dos corticosteróides. 
Antidiabéticos orais 
(em geral) 
Derivados 
pirazolônicos 
A administração de fenilbutazona 
e outros derivados pirazolônicos 
concomitantemente aos 
antidiabéticos orais pode 
potencializar a atividade 
hipoglicêmica. 
Isoniazida 
Redução da eficácia dos 
antidiabéticos orais. Pode, 
entretanto, aparecer o inverso, ou 
seja, uma potencialização da 
hipoglicemia. 
Anticoncepcionais orais 
(em geral) 
Anti-hipertensivos 
Os anticoncepcionais podem 
elevar a pressão arterial, 
anulando a ação dos 
hipotensores. 
Antiinfecciosos 
( Ampicilina, 
Cloranfenicol, 
Neomicina, 
Nitrofurantopina, 
Penicilina V, 
Sulfonamidas, 
Tetraciclinas) 
Diminuição do efeito 
anticoncepcional causado por 
todos os antiinfecciosos que 
atuam sobre a flora intestinal. 
Betabloqueadores 
Acúmulo do betabloqueador.Risco de intoxicação. 
 
28 
Corticosteróides 
Reforço da ação antiinflamatória 
da hidrocortisona. Diminuição do 
metabolismo da prednisolona. 
Provavelmente, válido para todos 
os corticosteróides. 
 
 
DROGA ASSOCIADA COM EFEITO 
Anticoncepcionais 
orais (em geral) 
Indutores de enzimas 
microssônicas 
(Rifampicina, 
barbitúricos, 
carbamazepina, 
fnitoína, primidona, 
griseofulvina ) 
Diminuição do efeito 
anticoncepcional. Em relação à 
fenitoína: possibilidade de 
aparecimento de convulsões. 
(entretanto, é duvidosa esta 
interação). 
Anticoagulantes orais 
(em geral) 
Anticoncepcionais orais 
Diminuição dos efeitos dos 
anticoagulantes. 
Cimetidina 
Aumento dos efeitos dos 
anticoagulantes. 
Clorafenicol 
Aumento dos efeitos dos 
anticoagulantes e no risco 
hemorrágico. 
Clortalidona (e outros 
diuréticos tiazídicos) 
Diminuição dos efeitos dos 
anticoagulantes. 
 
29 
Diuréticos depletores 
de potássio ou 
hipocalemiantes 
(Tiazídicos e similares, 
como a clortalidona, 
incluindo ácido tienílico 
e indapamida, e 
diuréticos de alça 
como ácido etacrínico, 
bumetanida e 
furosemida) em geral. 
Alguns antiarrítmicos 
(Bepridil, antiarrítmicos 
do tipo quinidínico, 
sotalol, amiodarona). 
Aumento dos efeitos dos 
antiarrítmicos, com possibilidade 
de intoxicação. 
Bloqueadores 
neuromusculares não 
desporizantes 
Prolongamento do bloqueio 
neuromuscular. 
Digitálicos 
Aumento dos efeitos tóxicos dos 
digitálicos. 
 
11. Imunização 
É a característica que o organismo adquire ao se tornar resistente contra determinada 
doença. Essa resistência decorre da produção de anticorpos específicos para cada tipo 
de antígeno. 
 
Mas, afinal o que são anticorpos e antígenos? 
 
Resumidamente, podemos dizer que antígeno é toda a substância estranha ao 
organismo que, por qualquer motivo, penetra ou tenta nele penetrar. Já os anticorpos 
são substâncias próprias do organismo, isto é, produzidas por ele, que destróem ou 
tentam destruir os antígenos que invadiram o corpo. 
 
 
Tipos de Imunização: 
 
 Existem dois tipos de imunidade: a ativa e a passiva. A imunidade ativa 
desenvolve-se quando o próprio organismo produz os anticorpos (vacina). A passiva 
não é uma imunidade definitiva e desenvolve-se quando o indivíduo recebe anticorpos 
já formados em outro organismo (soro). 
 
 
 
30 
12. Noções Básicas Sobre Injetáveis 
12.1 Vias de aplicação de injetáves 
Intradérmica (I.D) – Também chamada intracutânea ou cutânea, é utilizada para 
testes alérgicos e algumas vacinas. É aplicada na camada mais profunda da pele, 
chamada derme. Sua característica é a formação de uma bolinha (pápula na pele). 
 
Local de aplicação: geralmente é feita na parte interna do antebraço, por ser de fácil 
acesso, pouco pigmentado e com poucos pelos. 
 
Posição: geralmente sentado com o antebraço apoiado em suporte específico. 
 
Quantidade: geralmente não ultrapassa 0,1ml. Quantidades superiores devem ser 
divididas em duas partes, ou mais aplicações. 
 
Técnica de Aplicação 
 
1- Estique a pele e introduza a agulha em ângulo d5 a 15° com o bisel voltado para 
cima. Aproximadamente da agulha é introduzido. Puxe o êmbolo levemente 
para trás. 
2- Não refluindo sangue, injete o líquido delicadamente e observe a pele se 
distender, tomando o aspecto de uma bolha chamada pápula. Já que a injeção 
é feita de modo muito superficial (entre a derme e a epiderme). 
3- Terminada a aplicação, retire cuidadosamente a agulha. Não massageie o local. 
Esta injeção dispensa a anti-sepsia. A presença do álcool pode comprometer os 
resultados dos testes e o efeito das vacinas fabricadas com microorganismos 
vivos inativos. Se necessário, lave a área com água e sabão ou soro fisiológico, 
secando em seguida com algodão seco. 
4- Descarte adequadamente as seringas e o material usado. 
 
 
- Subcutânea: Feita no tecido subcutâneo, que fica entre a pele e o músculo, é 
usada para a aplicação de vacinas, insulinas, anticoagulantes e outros 
medicamentos que devam ser absorvidos lentamente. É um tipo de aplicação 
geralmente indolor, feito com seringas específicas e agulhas curtas, chamadas 
agulhas de insulina. Volume máximo recomendado é de 1,5ml. 
 
Locais de Aplicação: parte posterior dos braços, parte anterior e lateral externa das 
coxas e abdôme e nádegas. 
 
Material necessário: algodão com álcool, seringa agulhada de vacina ou insulina. 
 
Execução da Técnica: Após limpar o local da aplicação, faça uma prega na pele 
com o dedo indicador e polegar e, em seguida, introduza profunda e rapidamente a 
agulha, em ângulo reto (90°) para que a absorção se faça de forma eficaz através 
 
31 
dos capilares existentes na camada profunda do tecido. Aspire, faça a aplicação e 
retire a agulha com auxílio do algodão. Não massageie o local. Em pessoas magras, 
faça a aplicação com a seringa inclinada para evitar a aplicação no músculo e 
proceda conforme as orientações anteriores. Para as vacinas são utilizadas seringas 
específicas com escalas em décimo de ml. 
 
 
Material necessário para a aplicação da insulina: 
- Algodão com álcool 
- Frasco de insulina U-100 tipo R, N ou L (trazida pelo cliente) 
- Seringa de insulina de 30,50 ou 100 unidades 
 
- Endovenosa (E.V.) ou Intravenosa (I.V.): é aplicada na veia e o efeito é 
imediato. Deve ser aplicada lentamente para se evitar mal estar, hipotensão, 
formigamento e ondas de calor, fenômenos de origem nervosa que acometem 
pessoas ansiosas. Com este cuidado, evita-se também a elevação do volume 
circulatório, prejudicial aos cardíacos. A injeção é geralmente indolor e deve ser 
aplicada somente por pessoa realmente habilitada, podendo causar sérios 
problemas se for mal aplicada. 
 
Locais de Aplicação: 
- Veias do Braço 
- Veias do dorso da mão 
- Veia do Pé 
 
Material Necessário: 
- Algodão Seco e embebido em álcool 
- Seringa de bico lateral e agulha 20x5,5 ou 25x7 
- Garrote 
 
 
- Intramuscular (I.M.): é feita no músculo, parte do corpo responsável pelos 
movimentos, rica em vaso sangüíneos que facilitam a absorção de grande 
número de medicamentos. Possui também grande número de nervos que 
comandam a atividade muscular, sendo, por isso, muito importante que se 
identifique com exatidão as áreas apropriadas para a aplicação, afim de evitar 
possíveis complicações. Este é o tipo de injeção mais utilizado em farmácias. As 
injeções intramusculares devem ser sempre profundas, isto é, aplicadas com 
agulhas de tamanho apropriado e com ângulo reto (90°), salvo exceções, para 
favorecer a absorção e não haver retorno do medicamento para a camada 
subcutânea. Os medicamentos mais doloridos e irritantes são aplicados por esta 
via. 
 
Material Necessário: 
Algodão com álcool a 70° 
Seringas com 3,5 ou 10ml 
Agulhas do tamanho apropriado: 
 
32 
- Adultos magros – 25x7 
- Adultos com ossos bem desenvolvidos ou obesos– 30x7 ou 30x8 
- Crianças bem desenvolvidas – 25x7 ou 25x8 
- Crianças e adolescentes obesos – 30x7 
- Crianças muito pequenas – 20x5,55 (exceto para aplicação de suspensões de 
penicilina) 
 
 
As agulhas com calibre 25x7 ou 30x7 são usadas para soluções aquosas. As de calibre 
25x8 ou 30x8 são reservadas para soluções oleosas e para suspensões de penicilina, 
para facilitar a aplicação e não entupir a agulha. 
 
Músculos Utilizados: 
- Braço ou região deltoideana (volume de líquido máximo de 3ml) 
- Nádega ou região dorsoglútea (volume de líquido no máximo de 5ml, se 
ultrapassar devem ser aplicados em dois locais diferentes) 
- Quadril ou região ventroglútea (volume de líquido no máximo de 5ml) 
- Coxa (volume de líquido no máximo de 4ml) 
 
 
Técnica em Z ou trilha em Z - técnica ideal para evitar o refluxodo medicamento para a 
camada subcutânea, evitando o aparecimento de nódulos doloridos por reação 
inflamatória, principalmente no caso de aplicações feitas com soluções oleosas (como 
Perlutan) e à base de ferro como Noripurum, este podendo deixar manchas escuras na 
pele. 
Pode ser usada em qualquer um dos locais descritos previamente sendo, entretanto, 
mais utilizada na região glútea. 
 
1- Após fazer a anti-sepsia da pele, puxe-a firmemente para o lado ou para baixo 
com a parte lateral da mão esquerda (se for canhoto faça com a mão oposta) 
2- Introduza a agulha. Sempre mantendo a pele puxada, segure a seringa com o 
polegar e o dedo indicador da mão esquerda. 
3- Puxe o êmbolo discretamente para trás e observe se há refluxo de sangue. Caso 
isso não ocorra, faça a aplicação. 
4- Aguarde aproximadamente 10 segundos antes de retirar a agulha e só então 
solte a pele. 
 
Outra alternativa é usar a lateral da mão ao puxar a pele para o lado ou para baixo. 
Nesse caso, os dedos indicador e polegar ficarão livres para segurar a seringa. 
Voltando a posição relaxada, a pele vedará a saída do líquido injetado para fora do 
músculo. 
 
 
12.2. Formas de Apresentação da Medicação Injetável 
- Aquosa (ex. Voltaren) 
 
33 
- Oleosa (ex. Perlutan) 
- Líquida com pó em suspensão (ex. Benzetacil) 
- Pó (ex. Despacilina e Tilatil) 
 
12.3. Sala de Aplicação 
Deve possuir área física bem iluminada, bem ventilada e deve conter: 
 
- Pia 
- Sabão líquido ou em barra 
- Papel Toalha 
- Álcool 70° ou álcool swabs 
- Algodão 
- Bancada para preparar as injeções 
- Lixeira 
- Cadeira 
- Garrote 
- Seringas e agulhas descartáveis 
 
12.4. Cuidados Gerais na Administração de Injetáveis 
Para maior segurança, tanto para o aplicador quanto para o cliente, peça a receita 
médica na hora de aplicar injeções. Observe os seguintes itens: nome e n° do CRM do 
médico, nome do cliente, data, nome do medicamento, dosagem, via de aplicação e 
concentração, se houver. 
 
 
12.5. Termos Técnicos em Aplicações de Injeções 
Anti-Sepsia – é a redução de germes e eliminação de partículas de sujeira da pele 
através do uso de anti-sépticos como álcool, água oxigenada e outros. 
 
Contaminação – significa levar para um material, medicamento, ambiente ou 
organismo vivo partículas de sujeira, pó, micróbios etc. 
 
Desinfecção – é o processo pelo qual reduzem-se os micróbios do ambiente e dos 
materiais através do uso da fervura ou soluções desinfetantes, como álcool e outras. 
 
Esterilização – é um processo radical onde todos os germes presentes no material são 
eliminados, assim como qualquer partícula de sujeira. Tanto a medicação injetável 
quanto as seringas e agulhas são esterilizadas. 
 
Germes ou Micróbios – estão presentes na pele, no ar, nos objetos e gotículas de 
saliva. Sem os devidos cuidados de higiene, eles podem ser introduzidos no organismo 
 
34 
através da injeção, causando infecção em pessoas predispostas. São os chamados 
abscessos por contaminação, com presença de pus. 
 
Infecção – é a penetração e proliferação de germes no organismo. As pessoas mais 
sensíveis são as crianças, idosos, portadores de câncer, aidéticos e pessoas muito 
estressadas. 
 
 
A falta dos devidos cuidados higiênicos no preparo ou na aplicação da injeção 
pode causar infecção. 
 
 
 
13. Descarte do Material Utilizado 
- Após a aplicação, descarte a seringa e a agulha em coletores feitos 
especialmente para este fim, de paredes rígidas. 
 
- Nunca jogue agulhas descobertas em sacos plásticos. 
 
- A agulha também não deve ser desconectada da seringa para evitar riscos de 
acidente com o aplicador. 
 
- Os protetores das agulhas não devem ser nelas recolocados. 
 
- Descarte materiais somente até o limite recomendado no DESCARTEX. 
 
 
- Para o descarte final do coletor, transporte o DESCARTEX fechado, segurando 
somente pela a alça e afastado do corpo. 
 
 
14. Noções Básicas Sobre Portaria 344 
14.1 – Notificação de Receita A 
- De cor amarela. 
- Confeccionada e fornecida pela autoridade sanitária. 
- Prescrição dos medicamentos à base das substâncias das listas: 
A1, A2 e A3. 
- Válida em todo o território nacional desde que acompanhado de justificativa. 
- Deve ser preenchida de forma legível, sendo a quantidade dos medicamentos 
prescritos em algarismos arábicos e por extenso. 
 
35 
- A farmácia ou drogaria só pode aviar ou dispensar quando todos os itens da 
receita e da notificação de receita estiverem devidamente preenchidas e 
assinadas pelo profissional prescritor. 
- A notificação será retida na farmácia/drogaria e a receita devolvida ao paciente 
com carimbo (anexo 1 – modelo de carimbo). 
- Vale por 30 dias após a sua emissão. 
- Podem conter, no máximo, 5 (cinco) ampolas e para as demais formas 
farmacêuticas de apresentação, a quantidade correspondente a 30 (trinta) dias 
de tratamento. 
- Pode ser prescrito acima das quantidades previstas, devendo o prescritor anexar 
justificativa indicando com CID da doença ou diagnóstico, posologia, data e 
assinatura. 
- No caso de formulações magistrais, as formas farmacêuticas deverão conter, no 
máximo, as concentrações que constam na literatura nacional internacional 
oficialmente reconhecidas. 
 
O profissional prescritor, para receber o talonário, deve se dirigir à autoridade sanitária 
para o preenchimento da ficha cadastral, munido de carteira de identidade expedido 
pelo conselho profissional e comprovante de residência. O cadastramento pode ser 
feito por pessoa devidamente autorizada. Após o cadastramento, o profissional pode 
requerer o talonário. 
 
No ato do recebimento do talonário, o profissional, ou portador, deve levar o carimbo 
que será aposto na presença da autoridade sanitária, em todas as folhas do talonário 
no campo “Identificador do Emitente”. 
 
 
SIAP344 – Guia para Prescrição e Dispensação 
 
14.2 – Notificação de Receita B 
Para Uso Humano e Uso Veterinário 
- De cor azul. 
- Impressa às expensas do profissional ou instituição. 
- Prescrição dos medicamentos à base das substâncias das Listas B1 e B2. 
- Válida apenas na unidade federativa que concedeu a numeração. 
- Nos campos UF, NÚMERO, IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE, DADOS DA GRÁFICA, 
NÚMERO DA AUTORIZAÇÃO e a NUMERAÇÃO CONCEDIDA devem estar 
impressas. 
- Pode haver prescrição acima das quantidades previstas, devendo-se para tanto o 
prescritor anexar justificativa indicando o CID da doença ou diagnóstico, posologia, 
data, assinatura e carimbo. 
- Pode conter apenas uma substância ou medicamento que a contenha. 
- Devem vir acompanhada da receita comum. 
- A receita comum deve receber os carimbos (Anexo 1 - Modelo de Carimbo). 
- A notificação fica retida na farmácia e a receita devolvida ao paciente. 
 
 
36 
- Antes de confeccionar esta Notificação de Receita, deve o interessado solicitar à 
Autoridade Sanitária autorização e numeração (intervalo numérico) para confecção do 
talonário. 
- O rodapé da notificação deve conter os dados da gráfica (razão social, CGC e 
endereço), o intervalo numérico concedido pela Vigilância Sanitária local e o número da 
autorização. 
- Válida por 30 dias após sua emissão. 
- Cada notificação pode conter, no máximo, 05 ampolas ou o suficiente para 60 dias de 
tratamento nas demais formas farmacêuticas (comprimidos, solução e xaropes orais 
etc). 
- É proibido fórmulas contendo associações medicamentosas das substâncias 
anorexígenas entre si ou com ansiolíticos, diuréticos, hormônios ou extratos hormonais 
e laxantes, bem como quaisquer outras substâncias medicamentosas. 
- É proibido associações medicamentosas de substâncias ansiolíticas associadas a 
substâncias simpaticolíticas ou parasimpaticolíticas. 
 
 
SIAP344 – Guia para Prescrição e Dispensação 
 
 
14.3- Receita Controle Especial 
 
- Válida em todo o território nacional por trinta dias após a sua emissão. 
- Deve ser preenchida em duas vias. 
- Destina-se aos medicamentos à base das substâncias das Listas C1 e C5. 
- Deve ser preenchida de forma legível, sem rasuras ou emendas, a quantidade em 
algarismos arábicos e por extenso. 
- Só pode ser dispensada ou aviada quando todos os itens estiverem devidamente 
preenchidos. 
- Em 72 horas, as farmácias ou drogarias devem apresentar as receitas de controle 
especial provenientes de outras Unidades Federativas à Autoridade Sanitária. 
- A 2ª via deve ser devolvida ao paciente contendo carimbo do estabelecimento 
atestando o aviamento/dispensação. 
- Os medicamentos das listas C4 (antiretrovirais) devem ser dispensados no âmbito do 
SUS por formulário próprio fornecido pelo Programa DST/AIDS ou na Receita de 
Controle Especial quando para aquisição em farmácia ou drogaria. 
- Os antiretrovirais só podem ser prescritos por profissionais médicos. 
- Cirurgiões dentistas e veterinários só podem prescrever para uso odontológico e 
veterinário, respectivamente. 
- Cada receita poderá conter até 03 (três) substâncias ou medicamento das Listas C1 e 
C5. 
- De cada uma das substâncias ou medicamentos poderão ser prescrito até 05 (cinco) 
ampolas ou o suficiente para 60 (sessenta) dias de tratamento, quando em outra forma 
farmacêutica. 
- Para os antiretrovirais podem conter, cada receita, até 05 (cinco) medicamentos. 
 
 
37 
- antiparkinsonianos e anticonvulsivantes podem ser prescritos para até 06 meses de 
tratamento. 
- Acima das quantidades previstas, o prescritor deve anexar justificativa com CID ou 
diagnóstico, posologia, datando e assinando as duas vias. 
15. Procedimento do Balconista 
É de responsabilidade do balconista: 
 
- Abordagem do cliente no meio da loja. 
- Prestar um bom atendimento a todos os clientes. 
- As expressões: senhor (a), bom dia, como vai, até logo, muito obrigado, posso 
lhe ajudar, estamos às suas ordens, devem fazer parte constante do vocabulário. 
- Para evitar vendas erradas, toda a receita deverá ser lida por dois balconistas, 
mesmo que a receita esteja legível. Em caso de dúvida, consultar o 
FARMACÊUTICO. Persistindo a dúvida, ligar para o médico. 
- Anotar as faltas e encomendas de produtos. 
- Não é permitida a aplicação de injeções sem a apresentação da receita. Antes 
da aplicação, o balconista deverá apresentar o medicamento e a receita para o 
FARMACÊUTICO confirmar. 
- Retirada dos produtos a vencer, com 90 dias de antecedência (a critério da loja). 
- Auxiliar na limpeza e organização da filial, principalmente prateleiras, gôndolas e 
sala de aplicação.