Questionário de patologia I

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Questionário de patologia
1)Faça uma reflexão sobre a relação “saúdeXdoença”.
Saúde é sinônimo de bem estar, que atualmente é dividido em três pilares importantíssimos que é o bem estar físico, mental e social.
2)Cite e explique os 5 aspectos constituintes das doenças.(EPADM)
Etiologia (Estudo da origem/causa/o que provocou?)
-Intrinseca - vem do próprio individuo. Sem relação com o ambiente. Ex:Doença autoimune.
-Extrinseca - vem do ambiente. Ex: Gripe
-Mista - Combinação dos dois fatores. Ex: Câncer, infarto..
Patogênia (desenolvimento/história natural da doença).
Forma de como se instala e termina. Ex: o desenvolvimento de um câncer/estudo do mecanismo.
Alterações morfológicas (alterações de uma célula).
Tecido, órgão alterados pelo agente causal. Ex: Pulmão de um fumante.
São analisados:
Aspecto
Forma
Estrutura
Podem ser divididas em alterações:
Macroscópicas/microscópicas(tamanho).
Internas/externas(localização).
Desordens Funcionais ( perda de função de por exemplo um órgão ).
Todas as doenças possuem vários motivos. Ex: diabetes, falta de insulina.
São divididas em:
Desordens funcionais leves
Desordens funcionais graves
Manifestações Clínicas
Forma pelo qual o sistema doença deixa sintomas, vistas através de um exame.
É dividido em dois grupos:
Sintomas (Não se consegue medir, depende do relato) : O que o paciente relata. Conjunto de sentimentos.
Sinais (Tudo o que posso ver, medir, palpar): O que eu vejo através da inspeção, palpação. Ex: bolhas, feridas, edema.
3)Diferencie patologia geral e sistêmica.
Patologia geral: Estuda as reações básicas (gerais) das células e tecidos frente a estímulos anormais.
Patologia Sistêmica: Estuda especificamente as respostas de cada órgão, tecido ou sistema frente aos estímulos anormais.
 4) Cite e explique 3 causas de lesões celulares.
Agentes Físicos: Agentes físicos capazes de causar lesão celular incluem o trauma mecânico, temperaturas extremas (queimaduras ou frio intenso), mudanças bruscas na pressão atmosférica, radiação e choque elétrico.
Ausência de Oxigênio: Hipóxia significa deficiência de oxigênio, causando lesão celular pela redução da respiração aeróbica oxidativa. A hipóxia é uma causa extremamente importante e comum de lesão e morte celular.
Reações Imunológicas: Apesar de o sistema imunológico desempenhar uma função essencial na defesa contra agentes infecciosos, as reações Imunológicas podem,de fato, causar lesão celular. A reação anafilática a uma proteína estranha ou a uma droga é um exemplo importante, e as reações aos auto-antígenos são responsáveis por várias doenças auto-imunes.
5) Explique como a magnitude e o tempo de agressão podem influenciar nas conseqüências patológicas.
Podem influenciar de 4 maneiras:
 Magnitude e Tempo : Esta é uma das possibilidades que podem ocorrer, e quando ocorrem geralmente não acontece nada, pois nossa imunidade eficiente recobre por conta do feedback negativo. Ex: 1 pessoa gripada em uma sala com 35 pessoas.
 Magnitude e Tempo : Esta é uma possibilidade que pode ocorrer, e quando ocorre geralmente adaptação celular com o objetivo de deixar o corpo mais preparado para conviver e enfrentar o agente agressor. Ex: Exposição ao sol com baixa intensidade, porem com vários picos de exposição por longos tempos; Amamentar.
 Magnitude e Tempo: Esta é uma possibilidade que pode ocorrer, e quando ocorre geralmente acontece lesão celular.Ex: Sol do 12:00, mesmo com baixo tempo de exposição lesa a pele e não haverá adaptação. Poderá ser irreversível ou reversível.
 Magnitude e Tempo: Esta é uma possibilidade que pode ocorrer, e quando ocorre geralmente tem lesão celular irreversível pois conseqüentemente necrosa e leva a morte celular provocada pelo processo lesivo.
6) Diferencie lesão celular de adaptação celular.
Quando uma célula em seu estado normal ( homeostase ) sofre uma demanda aumentada de estresse, ocorre uma adaptação celular, por exemplo nas fibras musculares esta adaptação é chamada de hipertrofia. Estas adaptações podem ocorrer em situações normais como a gravidez ( hiperplasia dos ácinos mamários), menopausa ( atrofia do endométrio ) ou situações anormais, como ocorre na hipertensão arterial, por causa do aumento da resistência vascular periférica e que produz hipertrofia cardíaca. Caso a célula normal receba estímulos nocivos ocorrerá uma incapacidade adaptativa da célula, ocasionando a lesão celular. Esta incapacidade de se adaptar provoca lesões subcelulares sendo estas apoptose e a lesão celular reversível, que pode evoluir e se tornar uma lesão celular irreversível.
7)Quais são os 5 principais sistemas celulares afetados por lesões?
Membrana Plasmática
Respiração aeróbica
Síntese de proteínas
Aparelho genético da célula
Lisossomos
8)Diferencie lesão celular reversível de lesão celular não reversível. Cite 2 caracteristicas de cada uma delas.
Lesão Celular Reversível: Ocorre quando a célula agredida pelo estímulo nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa.
Ex: Diminuição da atividade da bomba de Na+ e redução da síntese protéica.
Lesão Celular Irreversível: Ocorre quando a célula torna-se incapaz de recuperar-se mesmo depois de cessada a agressão, caminhando para morte celular, que pode ser por um ou dois possíveis mecanismos: necrose e apoptose.
Ex: Extravasamento de enzimas celulares para o espaço extracelular e Influxo maciço de Ca++
9) Como acontece uma lesão associada a presença de radicais livres?
Os radicais livres são moléculas que apresentam um elétron não-emparelhado em sua órbita externa. Sendo assim os radicais livres conseguem interagir com lipídeos, proteínas e ácidos nucléicos e com estas interações ele pode oxidar estas estruturas, pois ocorrem modificações químicas nessas moléculas e ai elas poderão ser degradadas ou perderem completamente sua função e a célula terá problemas. 
10)Diferencie tumefação celular de degeneração gordurosa.
Tumefação celular: Microscopicamente é difícil de ver. O órgão torna-se túrgido, pálido e aumenta de peso. Pode ser visto pequenos vacúolos intracitoplasmáticos.
Degeneração gordurosa: Degeneração que gera infiltração de gordura no interior do parênquima celular.
11)Conceitue hipotrofia, hipertrofia, hipoplasia, hiperplasia e metaplasia:
Hipotrofia: Redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos.
Hipertrofia: Aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos.
Hipoplasia: Diminuição da população celular de um tecido, órgão ou parte do corpo.
Hiperplasia: Aumento do número de células de um órgão ou parte deles por aumento da taxa de replicação celular.
Metaplasia: Mudança de um tipo de célula adulta e madura em outro da mesma linhagem.
12)Cite 3 diferenças entre necroses e apoptoses:
	Necrose
	Apoptose
	Ocorre somente com lesão
	Pode ocorrer com ou sem lesão
	Ocorre inflamação
	Não ocorre inflamação
	Mediada por enzimas digestivas
	Mediada por macrófagos
13)Conceitue os 8 tipos de necrose:
Necrose de Coagulação: O padrão mais comum de necrose é a necrose isquêmica ou de coagulação. Provoca isquemia em 99% dos casos; também 99% das vezes é dependente da obstrução do ramo arterial em órgão com circulação terminal. Está caracterizada pela hipóxia.
Necrose de liquefação:O material celular encontra-se liquefeito, resultante da ação de enzimas hidrolíticas. Pus: resultado de reação inflamatória.
Necrose caseosa ou de caseificação: Estrutura semelhante a “ caseum ” (queijo branco e fresco).
Necrose Gordurosa enzimática: É uma forma de necrose do tecido adiposo na qual a gordura é desdobrada pela ação de lipases pancreáticas.
Necrose hemorrágica: Quandohá presença de hemorragia no tecido necrosado.
Necrose Gomosa: Necrose do tecido inflamado em resposta ao agente causador da sífilis.
Necrose Fibrinóide: É representada por alteração granular, o tecido necrótico adquireuma aspecto hialino, semelhante a fibrina.
Necrose Gangrenosa: As gangrenas são necroses que ocorrem com Isquemia, É encontrada em tecidos de fácil acesso para as bactérias saprofíticas, tais como: Pele, Pulmão, Intestino, Glândula mamária.
14) Diferencie os 3 tipos de gangrena:
	
	Seca
	Úmida
	Gasosa
	Etiologia/
Origem/
Causa
	Causada por isquêmia através 
do congelamento ou vasoconstrição. 
Não tem odor.
	Causada por isquêmia e liquefação. Geralmente fatal.
	Causada quando o microorganismo infectante produz gás, como o Clostridium. Tem odor
15)Quais são as 5 condições que caracterizam a morte somática?
Perda de consciência.
Desaparecimento dos mov e do tônus muscular.
Parada dos mov. Respiratórios e batimento cardíaco.
Perda da ação reflexa a estímulos táteis, térmicos e dolorosos.
Parada de função cerebrais.
16)Quais são as 5 alterações seqüenciais “ pós – mortem ”
Algor Mortis (frio da morte)
Rigor Mortis (Rigidez cadavérica)
Livor Mortis (manchas cadavérica)
Alterações Oculares
Putrefação
17) O que são pigmentos? Diferencie pigmentos endógenos e exógenos:
Pigmentos são substâncias exógenas e endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração.
Endógenos: São os pigmentos sintetizados no organismo, e constituem três grupos: melanina, derivados da hemoglobina ou hemoglobinógenos , e lipocromos.
Exógenos: São pigmentos que penetram no organismo pelas vias naturais, junto com o ar que respiramos ou com os alimentos ingeridos, ou por via parenteral, seja de forma acidental ou proposital (p. ex. tatuagens).
18)O que é antracose?
 
É o mais abundante dos pigmentos exógenos, são os pigmentos de carvão, se dá pela inalação do carvão pelas vias respiratórias em forma de pequenas partículas atingindo os alvéolos pulmonares.
19)O que é Argíria?
Condição causada pela exposição imprópria a formas químicas de prata, pó de prata ou composto de prata. O sintoma mais relevante é a pele azulada ou azulada-cinza.
20)O que é lipofucsina?
Lipo-proteina derivada de lipídeos da membrana celular. Pigmento do desgaste celular envelhecimento e da atrofia parda (senil).
21)Diferencie hematina de hemossiderina:
Hematina: Pigmento derivado da hemoglobina, formado na presença de ácidos ou bases fortes.
Hemossiderina: Pigmento hemoglobínico. Formado na presença de oxigênio, obrigatoriamente intra-celular. ( extra-celular é dissolvido ).
22)O que é icterícia? Cite 3 causas:
Pigmentação amarelada da pele,esclerótica do olho ( conjuntiva ) e órgãos internos.
Causas:
Hemólise, isto é, a destruição de hemácias que leva à produção de bilirrubina a partir da hemoglobina.
Falha no mecanismo de conjugação nos hepatócitos. 
Obstrução no sistema biliar.
23) Cite 3 causas de aumento e 3 causas de diminuição de melanina:
Aumento:
Ação actínica ( sol ).
“ Sinais ” cutâneos ( melanomas )
Insuficiência adrenal.
Diminuição:
Cicatrizes
Lepra
Albinismo
24)Diferencie calcificação distrófica de calcificação metastática e cite 2 possiveis causas de cada uma delas:
Calcificação distrófica: Calcificação que ocorre sobre lesão tecidual prévia
Causas: Placa de ateroma e câncer mamário.
Calcificação metastática: Hipercalemia.
Causas: Lesões ósseas malignas destruidoras de ossos ( leucemias ) e excesso de vit. D com o aumento da absorção intestinal de cálcio.