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Transtornos Alimentares Profa. Ms. Lidiani F. Santana Diferenças clínicas • Anorexia, uma condição onde há recusa alimentar por medo irracional de ficar gordo • Bulimia, uma condição onde há ingestão alimentar compulsiva seguida pela indução do vômito ou do uso de laxantes para evitar ganho de peso • Compulsão alimentar, uma condição na qual há uma ingestão excessiva e irracional de alimentos • Vigorexia ou Síndrome de Adonis é um distúrbio psicológico caracterizado por uma insatisfação constante com o corpo, onde há à prática exaustiva de exercícios físicos e uso de anabolizantes. Em crianças e adolescentes, os transtornos alimentares podem se sobrepor, alternam entre períodos de anorexia e bulimia. Associações • angústia • medo da obesidade (anorexia, bulemia e vigorexia) • sentimentos de desamparo • baixa auto-estima • transtornos de ansiedade • depressão • abuso de substâncias (bulemia e vigorexia) Os distúrbios alimentares não são superados através de força de vontade Sinais de alteração da saúde mental • ansiedade, depressão, perfeccionismo e auto crítica • dieta mesmo na presença de baixo peso • práticas de exercício excessivo ou compulsivo • medo intenso de ganhar peso • menstruação que se torna pouco frequentes • rápida perda de peso, e uso de roupas soltas • estranhos hábitos alimentares: evitar as refeições em grupo, acompanhar cada mordida no alimento, comer apenas determinados alimentos em pequenas quantidades • interesse incomum em alimentos (para conhecer e não para provar, dar “atribuições” negativas Complicações decorrentes da anorexia • danos a órgãos importantes: cérebro, coração e rins • arritmia cardíaca • diminuição da pressão arterial, pulso, temperatura corporal , respiração • alteração das taxas de FC (bpm) e FR (rpm) • sensibilidade ao frio • enfraquecimento dos ossos cerca de um em cada 10 casos de morte incluem a paragem cardíaca, desequilíbrio eletrolítico e suicídio Complicações decorrentes da bulemia • abuso de drogas e álcool: transtornos hepáticos • alterações de humor • cicatrizes nas costas da mão por usar os dedos para provocar o vômito • danos no esmalte dos dentes • inflamação do esófago • inchaço das glândulas salivares nas bochechas • diminuição dos níveis sanguíneos de potássio ( ritmos cardíacos anormais): excesso de vômitos Observar: crianças com facilidade ao vômito Complicações decorrentes da compulsão alimentar • doenças cardíacas • pressão alta • colesterol elevado • diabetes tipo 2 Transtornos menos observados Ortorexia É a obsessão por alimentos saudáveis e nutritivos excluindo uma grande quantidade de alimentos, principalmente os mais industrializados, dessa dieta. Hipergafia Segundo a OMS, decorrente de um evento traumático resulta em um aumento no consumo de alimentos. Pica É o impulso de comer objetos não nutritivos nem cuja ingestão é aceita socialmente, comum em crianças e mulheres grávidas. O nome vem do latim (corvo que come de tudo). Síndrome de Prader-Willi Afeta crianças independentemente do sexo, mais frequente em quem possui baixa estatura e peso, geralmente envolve retardo mental ou transtornos de aprendizagem e desenvolvimento sexual incompleto. Condição involuntária de comer constantemente, resultando em obesidade e problemas cardíacos. Transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) Do inglês ”binge eating disorder”, é uma classificação relativamente recente para a compulsão por comer, característica da bulimia que não envolve o uso de métodos extremos de perda de peso como vômito, anfetaminas e laxantes. Transtorno obsessivo compulsivo (TOC) por alimentos Semelhante aos outros transtornos obsessivos compulsivos, envolve pensamentos incontroláveis, repetitivos e persistentes, que só são aliviados enquanto o indivíduo se alimenta. Transtorno de ruminação Mais frequente em crianças pequenas é caracterizado pela regurgitação ou remastigação, resultandr em desnutrição, perda de peso, alterações do equilíbrio hidroeletrolítico, desidratação e até morte. Claudino et al. Rev Bras Psiquiatr 2002;24(Supl III):7-12 CID 10 CID 10 - F50 Transtornos da alimentação CID 10 - F50.0 Anorexia nervosa CID 10 - F50.1 Anorexia nervosa atípica CID 10 - F50.2 Bulimia nervosa CID 10 - F50.3 Bulimia nervosa atípica CID 10 - F50.4 Hiperfagia associada a outros distúrbios psicológicos CID 10 - F50.5 Vômitos associados a outros distúrbios psicológicos CID 10 - F50.8 Outros transtornos da alimentação CID 10 - F50.9 Transtorno de alimentação não especificado
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