4. Hemorragias

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P R I M E I R O S S O C O R R O S 
HEMORRAGIAS
INTRODUÇÃO
 Hemorragia é a perda de sangue que acontece
quando há rompimento de veias ou artérias,
provocado por cortes, amputações, esmagamentos,
fraturas, úlceras, tumores
 Uma hemorragia maciça pode levar à morte
 O sangue pode sair como fluxo contínuo e não muito
intenso (sangramento venoso) ou pode sair
pressurizado, em ondas que correspondem aos
batimentos (sangramento arterial –mais grave)
INTRODUÇÃO
 As hemorragias podem ser interna ou externa
 As externas são aquelas em que ocorre o
derramamento de sangue fora do corpo (cortes e
esmagamentos)
 Nas hemorragias internas, o sangue se acumula
dentro das cavidades corpóreas (ferimentos no
fígado, baço, encéfalo) – podem se manifestar pelo
estado de choque
INTRODUÇÃO
 Algumas hemorragias acontecem no interior do
corpo, mas o sangue sai através de orifícios naturais
(nariz, boca, ouvido, ânus, vagina), sendo mais fáceis
de identificar e de serem atendidas como qualquer
hemorragia
 A HEMORRAGIA ABUNDANTE E NÃO
CONTROLADA PODE CAUSAR A MORTE EM
MINUTOS
HEMORRAGIA EXTERNA
 Ocorrem por feridas localizadas na superfície do
corpo e devem ser estancadas
 Não é recomendável mexer na ferida ou aplicar
qualquer medicação
 O socorrista deve comprimir o ferimento com
firmeza, usando um pano limpo (lenço, gaze,
compressa, pedaço de toalha, roupa)
HEMORRAGIA EXTERNA
 Depois, com uma tira de pano, amarrar a compressa para
mantê-la no lugar
 Não remova as compressas encharcadas de sangue, pois
isso dificulta o estancamento da hemorragia
 Sobre elas, coloque tantas compressas secas quanto
forem necessárias
 Se o ferimento for nos braços ou perna, sem fraturas, a
hemorragia será controlada mais facilmente elevando-se
o seguimento ferido
HEMORRAGIA EXTERNA
COMPRESSÃO + ELEVAÇÃO SIMULTÂNEA
DOS MEMBROS FERIDOS SÃO O MELHOR
MÉTODO PARA CONTER UMA
HEMORRAGIA
HEMORRAGIA EXTERNA
 Se essas medidas não forem suficientes, então faz-se
necessário comprimir a artéria afetada um pouco
acima da lesão
HEMORRAGIA EXTERNA
 As hemorragias abundantes, que ocorrem quando a
vítima teve alguma parte do corpo amputada ou
dilacerada, podem ser controladas com o uso de
torniquete
 Para fazer um torniquete, é necessário um pano com,
no mínimo, 10 cm de largura
 Qualquer material mais estreito pode rasgar a pele
ou causar danos à vítima
COMO FAZER O TORNIQUETE
 Enrole o pano acima do local machucado
 Depois, dê um meio nó nas duas pontas do pano
 Sobre o nó, coloque um pedaço de pau, lápis ou
caneta
 Termine de dar o nó e gire o pedaço de pau até que a
hemorragia estanque
CUIDADOS NO USO DO TORNIQUETE
 O torniquete é feito acima da área da hemorragia
 Anote (caneta, batom, carvão, fósforo queimado), em
qualquer parte visível do corpo da vítima, as letras
TQ (torniquete) e a hora em que foi colocado. Isso
ajuda o socorrista a se lembrar de soltar o torniquete
em intervalos regulares
 Não use o torniquete próximo de articulações
CUIDADOS NO USO DO TORNIQUETE
 Em caso de esmagamento, afrouxe o torniquete a
cada 10 ou 15 minutos ou a qualquer momento em
que a vítima apresentar extremidades frias ou
cianóticas (arroxeada)
 Aguarde o restabelecimento da circulação e volte a
apertar o torniquete caso a hemorragia prossiga (isso
evita dano ao membro ferido e risco de amputação)
CUIDADOS NO USO DO TORNIQUETE
 Enquanto estiver tentando controlar a hemorragia, o
socorrista deve manter a vítima deitada, agasalhada,
evitando o contato da área lesada com o chão (se
possível, coloque algo sob os pés da vítima, de modo
que fiquemmais elevados do que a cabeça)
 Cubra a vítima, porém não cubra o torniquete;
observe-o cuidadosamente, inclusive durante o
transporte
CUIDADOS NO USO DO TORNIQUETE
O TORNIQUETE SÓ DEVE SER FEITO SE A
TÉCNICA DE COMPRESSÃO DIRETA E
ELEVAÇÃO DO MEMBRO FERIDO FOR
INEFICIENTE
HEMORRAGIAS INTERNAS
HEMORRAGIA NASAL
 De todas as hemorragias, a nasal (epistaxe) é a mais
comum, tanto em crianças quanto em adultos
 Esse tipo de hemorragia é causado pelo rompimento
dos vasos sanguíneos do nariz
 As epistaxes, em geral, não apresentam maior
gravidade, mas exigem atendimento imediato para
não se tornarem mais sérias
HEMORRAGIA NASAL
 Em primeiro lugar, o socorrista deve acalmar a
vítima
 Em seguida, deve manter o tronco e a cabeça eretos,
apertar a narina que sangra, sem, soltar, por 3
minutos
 Se mesmo assim, a hemorragia não ceder, será
necessário socorro médico
HEMORRAGIA NASAL
ORIENTAR A VÍTIMA A NÃO ASSOAR O
NARIZ
HEMORRAGIA DE ESÔFAGO, ESTÔMAGO E 
DUODENO
HEMORRAGIA EED
 Na hemorragia de esôfago, estômago ou duodeno, a
vítima geralmente apresenta náuseas, mal estar e
vômito de sangue (hematêmese) vermelho vivo ou
escuro (borra de café)
 Podem ainda ocorrer evacuações com sangue escuro
e fétido (melena)
HEMORRAGIA EED
 Como proceder:
 colocar a vítima deitada, sem travesseiro
 elevar as pernas da vítima para evitar o estado de
choque
 providenciar atendimento médico de urgência
HEMORRAGIA EED
EM HEMORRAGIAS DE ESÔFAGO,
ESTÔMAGO OU DUODENO, O SOCORRISTA
DEVE IMPEDIR A VÍTIMA DE INGERIR
LÍQUIDOS
HEMORRAGIA PULMONAR
HEMORRAGIA PULMONAR
 Quando há hemorragia pulmonar, o sangue,
vermelho vivo, de aspecto espumoso, sai pela boca e
pelo nariz
 Pode aparecer tosse com expectoração de sangue
(hemoptise)
 Esse quadro exige atendimento médico urgente
HEMORRAGIA VAGINAL
HEMORRAGIA VAGINAL
 Esse tipo de hemorragia (metrorragia) consiste na
perda anormal de sangue pela vagina, fora do
período menstrual
 Causas da hemorragia vaginal:
 abortamento
 gravidez ectópica (tuba uterina)
 estupro
 acidentes
HEMORRAGIA VAGINAL
 tumores
 retenção de membranas placentárias no parto
 ruptura uterina no parto
 traumatismo vaginal no parto
 Nessa situação, o socorrista deve:
 manter a vítima deitada, em repouso
 providenciar socorro imediato
HEMORRAGIA INTERNA
HEMORRAGIA INTERNA
 Na hemorragia interna, não se vê o sangue a vítima
corre grave risco de entrar em estado de choque
 Sinais e sintomas de hemorragia interna
 pulso rápido e fraco
 pele fria
 suor abundante
 palidez intensa
 mucosas (lábios e parte interna da pálpebra inferior)
descoradas
HEMORRAGIA INTERNA
 sede
 ansiedade e agitação
 náuseas e vômitos
 sensação de frio e presença de tremores
 respiração curta, rápida e irregular
 tontura ou inconsciência
HEMORRAGIA INTERNA
 Procedimentos que o socorrista deve adotar nos casos de
hemorragia interna
 manter a vítima deitada, com a cabeça voltada para o lado, se
não houver suspeita de trauma na coluna
 afrouxar a roupa apertada (pescoço, tórax e pelve)
 retirar próteses dentárias, gomas de mascar ou qualquer
alimento
 manter a vítima agasalhada
 observar a respiração e os batimentos cardíacos e, se
necessário, providenciar reanimação ou respiração artificial
 procurar imediatamente socorro médico