Aula Bacilo não fermentador (1ª prova)

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Bacilos Gram Negativo 
Não Fermentadores (BNF) 
Profa. Eulália Azevedo Ximenes 
Quando suspeitar de um Bacilo 
Gram negativo não Fermentador ? 
 
 
 
• TSI: ápice e base alcalina 
• Citocromo-oxidase: positiva 
• Incapacidade de crescer em 
MacConkey 
Métodos de Identificação 
• Bioquímicos 
– Laborioso 
– Baixo custo 
• Comerciais 
– Prático, não sensível 
– Médio custo 
• Automatizados 
– Prático 
– Alto custo 
Características dos Bacilos Gram 
Negativos não fermentadores 
• São aeróbios estritos; 
• Não esporulam; 
• Não utilizam carboidratos com fonte de energia através 
do processo fermentativo, utilizam as vias oxidativas; 
• Incidência baixa em amostras ambulatoriais; 
• Resistentes a vários antibióticos; 
• A maioria apresenta baixo grau de virulência ocorrem 
principalmente em pacientes imuno-comprometidos; 
• São responsáveis por infecções nosocomiais, 
principalmente nas septicemias, pneumonias, artrite 
séptica e feridas pós-operatória . 
Testes utilizados na rotina para 
Identificação de BGNNF 
* Prova de Oxidação/ Fermentação ( meio 
de Hugh e Leifson) 
 * Prova para detectar a produção da citocromo-oxidase 
*Detecção da atividade da lisina ou arginina 
descarboxilase; 
*Produção de gelatinase; 
•Produção de Dnase; 
•Prova de motilidade; 
•Produção de pigmentos; 
•Crescimento em ágar Mac-Conkey durante 
48 horas a 36°C; 
•Crescimento a 42°C. 
 
 Outros testes utilizados na rotina 
para Identificação de BGNNF 
Positivo: Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853. 
 Negativo: Escherichia coli ATCC 25922. 
Meio de DNASE 
Caseína Enzimática Hidrolisada: 15 g 
Digestão Papaica de Farinha de Soja: 5g · 
Ácido Desoxirribonucleico (DNA): 2g · 
Cloreto de Sódio: 5g · 
 Agar: 15g 
pH FINAL: 7.3 ± 0.2 
 
 
 
 
 
 
PRINCIPAIS GÊNEROS 
 
 Pseudomonas, Burkholderia, Stenotrophomonas, Ralstonia, 
 Brevundimonas, Comamonas e Acidovorax 
 
 Acinetobacter, Moraxella, Shewanella, Chryseobacterium 
 Achromobacter, Alcaligenes, Agrobacterium, Ochrobactrum 
 
 Outros BGN NF 
 Pseudomonas 
 Acinetobacter 
Burkholderia 
Stenotrophomonas 
Principais espécies de BGN Não Fermentador 
 
 
 
 
Pseudomonas aeruginosa infecções graves e fatais 
Acinetobacter baumannii 
Burkholderia cepacia 
Stenotrophomonas maltophilia 
Chryseobacterium meningosepticum infecções graves e fatais 
Achromobacter xylosoxidans 
Achromobacter piechaudii 
Ochrobactrum anthropi 
BACILOS GRAM NEGATIVOS NÃO 
FERMENTADORES (BGNNF) 
Móveis, flagelos polares 
Pseudomonas, Burkolderia, 
Stenotrophomonas, 
Ralstonia 
Móveis, flagelos peritríquios 
Alcaligenes, Achromobacter, 
Oligella 
 
Imóveis, oxidase positivos 
Oligella, Flavobacterium, 
Chryseobacterium 
Imóveis, oxidase negativos 
Acinetobacter 
 
MOBILIDADE/OXIDASE 
Principais espécies : P. aeruginosa, P. fluorescens e 
P. putida; 
Produz pigmentos hidro-solúveis como a pioverdina, 
piocianina, piorrubina ou piomelanina; 
 Crescem facilmente em meios de rotina – 
Agar- sangue e Mac Conkey (lactose 
negativa); 
 Oxidase Positiva; 
 Motilidade positiva; 
 Possuem a arginina descarboxilase; 
 Crescimento a 42oC; 
 
 
 
 
 
 
Pseudomonas 
Pseudomonas aeruginosa 
 Infecções Adquiridas comunitárias : 
 
• Pneumonia comunitária (fibrose cística) 
 
• Foliculite e otite externa dos nadadores 
 
• Infecções oculares 
 
• Endocardite aguda em usuários de drogas ilícitas 
 
 Infecções Hospitalares: 
 
• Pneumonia 
 
• Infecções do trato urinário 
 
• Infecções de feridas 
 
• Bacteremia 
 
Acinetobacter spp 
Cocobacilo Gram-negativo;* 
 Imóvel; 
 crescimento a 42° C; 
Não possui a enzima citocromo-oxidase; 
Colônias convexas; 
Cresce bem em MacConkey (lactose +); 
 Resistência à penicilina; 
 A. baumannii catalase positivo. 
 * Características morfo-tintoriais semelhantes às dos gêneros 
 Moraxella e Neisseria. 
Acinetobacter spp 
Distribuição ampla no solo e na água. 
Resistência à dessecação. 
 Cerca de 17 espécies descritas. 
Espécie mais freqüente em amostras biológicas: 
A. calcoaceticus, A. baumannii 
 Importante patógeno hospitalar 
 Pneumonias associadas a ventilação mecânica, 
infecção urinária, bacteremia, infecção de pele 
e feridas. 
Stenotrophomonas maltophilia 
 bacilo Gram-negativo; 
Móvel; 
 crescimento a 42° C; 
Cresce bem em Ágar-sangue e MacConkey; 
Citocromo-oxidase negativa; 
 Produção de ácido em meio O/F maltose e negativa 
para o O/F glicose; 
Algumas amostras sintetisam pigmento amarelo; 
Lisina descarboxilase positiva 
Stenotrophomonas maltophilia 
 •Terceira espécie mais frequentemente 
isolada; 
 
• Importante nas pneumonias, bacteremias 
e infecções de ferida cirúrgica; 
 
• Resistentes aos aminoglicosídeos, 
penicilinas, imipenem e fluoroquinolonas; 
 
Moraxella catarrhalis 
 Cocobacilo Gram-negativo;* 
 Imóvel; 
É positiva para a prova da citocromo-oxidase; 
Cresce bem em ágar sangue e mal em ágar 
MacConkey 
Citrato positivo; 
Sensíveis a penicilina 
Moraxella catarrhalis 
 
• Faz parte da microbiota do trato respiratório 
superior; 
 
• Pode causar bronquite , broncopneumonia( 
pacientes com doença pulmonar crônica ); 
 
• Sinusite e otite; 
 
• Sensíveis a penicilina ; eritromicina ; tetraciclina, 
sulfazotrim e clavulanatos .