Esportiva AULA 07 LESÕES MUSCULARES (1)

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Profº. Leonardo Bisso 
 ESTÁCIO RECIFE 
2017.1 
 LESÕES MUSCULOTENDÍNEAS 
Lesões Musculares 
Lesões Musculares 
• Mecanismos de Lesão Muscular 
 
⇨ Trauma direto 
 
⇨ Laceração 
 
⇨ Isquemiaa 
• por tr 
FASES DA LESÃO MUSCULAR 
• 1) Fase de Destruição: ruptura e conseqüente formação de um 
hematoma entre os cotos do músculo rompido ⇛ reação 
inflamatória; 
 
 2) Fase de Reparação: produção da cicatriz e revascularização; 
 
 
 
 
grau I , grau II e grau III 
Conforme dimensões da lesão 
 
FASES DA LESÃO MUSCULAR 
• Grau I – 
 
• Estiramento de uma pequena quantidade de fibras musculares 
(lesão < 5% do músculo); 
• Dor localizada em um ponto específico, durante a contração 
muscular contra-resistência e pode ser ausente no repouso. 
 
• Edema pode estar presente, mas, geralmente, não é notado no 
exame físico. 
• Danos estruturais mínimos, a hemorragia é pequena, a resolução é 
rápida e a limitação funcional é leve. 
• Apresenta bom prognóstico e a restauração das fibras é rápida. 
FASES DA LESÃO MUSCULAR 
• Grau II – 
 
• O número de fibras lesionadas e a gravidade da lesão são maiores 
(lesão > 5% e < 50% do músculo); 
 
• Mesmos achados da lesão de primeiro grau, porém, com maior 
intensidade; 
 
• Dor, moderada hemorragia, processo inflamatório local mais 
exuberante e diminuição maior da função; 
 
• A resolução é mais lenta. 
FASES DA LESÃO MUSCULAR 
• Grau III – 
• Ruptura completa do músculo ou de grande parte dele (lesão > 
50% do músculo); 
 
• Importante perda da função e presença de lesão palpável; 
 
• Dor de moderada a muito intensa, provocada pela contração 
muscular; 
 
• O edema e a hemorragia são grandes; 
 
• Hematoma pode ser visíveis. 
FASES DA LESÃO MUSCULAR 
• 3) Fase de Remodelação: período de reorganização do tecido 
cicatricial e recuperação da capacidade funcional do músculo 
 
 
 
 
FASES DA CURA 
 
• Resposta inflamatória 
• Reparação fibroblástica 
• Remodelação / maturação 
 
 
IMPORTANTE 
LESÕES MUSCULARES 
As principais causas de lesão: 
 
• o treinamento físico inadequado; 
 
• a retração muscular acentuada; 
 
• desidratação; 
 
• nutrição inadequada; 
 
• temperatura ambiente desfavorável; 
 
 
 
LESÕES MUSCULARES 
 Diagnóstico: 
 
• Exame clínico 
 
• Exames complementares: 
 
- Ultrassonografia 
 
-Tomografia 
 
- Ressonância Magnética 
LESÕES MUSCULARES 
TIPOS DE LESÕES MUSCULARES: 
 
 
Traumática: estiramento 
 contusão 
 laceração 
 
 
Atraumática: caímbras 
 dor tardia 
 
 
LESÕES MUSCULARES 
Principais lesões musculares 
 
Mialgias: 
 
• Dor muscular de diferentes causas, sem gravidade preocupante. 
 
• Pode ser causada por estresse muscular . 
 
• Comum após atividade física exaustiva ou retorno aos 
treinamentos. 
 
LESÕES MUSCULARES 
 
• Tipos de Mialgia 
 
 
Direta - ocorre após contato físico; 
 
 
Indireta - ocorre após solicitação física intensa; 
 
LESÕES MUSCULARES 
• CONTUSÃO 
 
⇛ É o resultado de um forte impacto na superfície do corpo. 
 
 
⇛ Pode causar uma lesão nos tecidos moles de superfície, como os 
músculos e a fáscia. 
 
 
⇛ Caracteriza-se pelo aparecimento imediato de um hematoma, e 
principalmente pela dor na área de contato que aumenta sob pressão. 
 
 
 
LESÕES MUSCULARES 
 
Ruptura Muscular 
 
 Causas: 
 
 
- Inatividade prolongada; 
 
- Exercícios intensos sem prévio e adequado aquecimento; 
 
- Fadiga muscular. 
 
LESÕES MUSCULARES 
 
Espasmo Muscular 
 
• É uma resposta motora involuntária que pode estimular os 
receptores de dor constantemente e causar isquemia local; 
 
• Associado a uma possível causa da dor muscular tardia;. 
 
LESÕES MUSCULARES 
Câimbra 
 
• É uma contração muscular involuntária e dolorosa, que ocorre 
com mais frequência nos membros 
 
• Duração de alguns segundos e desaparece subitamente. 
 
• Observa-se o endurecimento no grupo muscular afetado. 
 
 
Tratamento Fisioterapêutico 
das Lesões Musculares 
 
Lesões Articulares 
ENTORSES 
• ⇛ Desvio do curso cinético natural da articulação por 
sobrecarga súbita, ultrapassando os limites articulares. 
 
 
• ⇛ Causada por sobrecarga direta ou indireta, 
 
 
• ⇛ Compromete estruturas articulares em diferentes níveis. 
 
CLASSIFICAÇÃO DOS ENTORSES 
Primeiro Grau: 
• Quadro álgico e edema localizados 
• Manutenção da integridade articular 
• Incapacidade funcional mínima 
 
Segundo Grau: 
• Quadro álgico intenso, edema difuso e hematoma; 
• Lesão ligamentar e incapacidade funcional moderada; 
• Dificuldade de deambulação. 
 
Terceiro Grau: 
• Quadro álgico intenso, edema difuso e hematoma; 
• Lesão ligamentar, fratura; 
• Incapacidade funcional; 
• Incapacidade em sustentar o peso. 
 
LUXAÇÃO 
• ⇛ Lesão traumática resultando em perda de contato anatômico 
entre as superfícies articulares. 
 
 
• Classificação: 
 
Sub-luxação - Perda parcial de contato entre as superfícies 
articulares. 
 
Luxação - Perda de contato total entre as superfícies articulares. 
 
FRATURA 
• ⇛ É um desarranjo na continuidade fisiológica do tecido ósseo por 
mecanismo traumático. 
 
Classificação: 
 
Conforme o local – Epifisária, metafisária e diafisária 
 
Conforme a extensão - Completa e incompleta 
 
Conforme a configuração - Transversal, oblíqua, cominutiva 
 
Relação ambiental – Aberta e fechada 
 
Disposição dos fragmentos – Sem desvio e com desvio 
 
REFERÊNCIAS 
• WEINECK, J. Biologia do Esporte. São Paulo: Manole, 2000. 
 
• ANDREWS, J.R.; HARRELSON, G.L.; WILK, K.E. Reabilitação Física das Lesões 
Desportivas. 2ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 
 
• SHANKAR, K. Prescrição de Exercícios. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002. 
 
• CAILLET, R. Dor no Joelho. 3ed. Porto Alegre: Artmed, 2001. 
 
• DANGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia humana sistêmica e segmentar: para 
o estudante de medicina. 2ed. São Paulo: Atheneu, 2000. p. 192 – 196. 
 
• FATARELLI, I. F. C.; ALMEIDA, G. L. Estudo do Controle Motor e da Biomecânica 
na Lesão e Reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior. Campinas, fev 2003. 
p. 38 – 49. Tese (Doutorado em Biologia Funcional e Molecular na área de Fisiologia) 
– Instituto de Biologia, Universidade Estadual de Campinas. 
 
• HOPPENFELD, S. Propedêutica ortopédica: coluna e extremidades. 1ed. Rio de 
Janeiro: Atheneu, 2002. p. 180 – 196, 206.