Corrente Russa 1

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Profa. Nely
 
Varela
Fisioterapeuta
 Na década de 1970, trabalhos foram publicados dando conta de que uma corrente interrompida de média frequência (2500 Hz) foi utilizada para promover maior ganho de força muscular do que aquele obtida por meio da contração muscular voluntária.
 Yakov Kots (1977), apresentou trabalhos em Montreal- Canadá, relatou que a estimulação elétrica neuromuscular podia ganhar força em 30% a 40% maiores que aqueles produzidos pela contração voluntária máxima do músculo.
Yakov Kots
Corrente Russa – Nely Varela
A eletroestimulação foi empregada na equipe Olímpica Russa, associado ao treinamento clássico.
Os estudos desenvolvidos, apontam que a estimulação elétrica neuromuscular pode fortalecer músculos normalmente inervados, em pessoas sadias, ou em pessoas que apresentem fraqueza muscular.
Na década de 1980, astronautas Soviéticos utilizam a Corrente Russa, para estimulação muscular no espaço.
Hoje a corrente é usada no tratamento da musculatura hipotônica, e flácida.
 Ventre muscular – responsável pela transferência de tensão muscular para o osso (envolvido pelo Epimísio)
 Feixes de fibras são chamados de Fascículos podendo conter até 200 fibras musculares.
 O epimísio e o perimísio dão ao músculo a capacidade de alongamento e retorno ao tamanho normal.
 O comportamento clínico do músculo observam dois tipos de fibras musculares: fásicas (brancas) e tônicas (vermelhas).
Tipo I
Tônicas (sustentação) –
Vermelhas
Musculatura de
 
contração
lenta (musc. Estática
 
e 
postural)
Resistente e
 
dinâmica,
suporta intensa atividade, com
 
grande 
capacidade de contração. 	Oxidativas	
Fásicas (velocidade)	– Brancas
Tipo II
 
a
Intermediária
IIa
 
=Oxidativa
IIb
=
 
Glicolítica
IIa 
– 
vermelhas de
 
contração 
rápida
IIb
= possui maior
 
potencial
 
anaeróbico
Fibras tipo IIa,
 
são
extremamente adaptáveis, podendo chegar a níveis = tipo
 
I
Tipo II
 
b 	Glicolíticas	
Fibras de
 
contração
rápida, 2 a 3x a mais
 
do 
que a
 
lenta.
Se cansam
 
com
facilidade e não toleram
 
contrações 
prolongadas.
 
 
Hereditariedade		
Utilização da
 
musculatura		
Determina a proporção de cada tipo de fibra que
 
o 
indivíduo
 
possui.
A posição das fibras musculares indica o sentido de contração daquele determinado músculo.
Prática Clínica:
Desuso da musculatura: (Imobilização, Descondicionamento físico)
FLACIDEZ	e	HIPOTONIA MUSCULAR
Estimulação deve ocorrer em Fibras Vermelhas e Brancas
A Corrente Russa pode ser definida como uma corrente alternada de média frequência (entre 2.500 Hz e 5.000 Hz), que pode ser modulada por bursts (“rajadas”) e é utilizada com fins excitomotores.
	O	aumento	de	força	muscular	por	meio	de	estimulação	é
maior do que com exercício ativo.
 Os estímulos elétricos sobre os motoneurônios mudam as características de algumas fibras fásicas que passam a agir como tônica e vice-versa.
 Em geral, a transformação de fibras fásicas em tônicas transcorre com maior facilidade.
 
RAMPAS:
 
Subida:
 
Rise
Descida:
 
Decay
Tempo
 
ON
Tempo
 
OFF
Rise: 2 a 3 seg
	Tempo ON = ou < Tempo OFF
	Tempo ON
	Tempo OFF
	2 seg
	4 seg
	3 seg
	6 seg
	
	6 seg
	6 seg
	
	
	
	9 seg
	9 seg
Contínuo
Utilizado apenas para analgesia
Sequencial
A corrente sai em cada canal por vez Drenagem.
Sincrônizado
Todos contraem e relaxam ao mesmo tempo
Recíproco
Ocorre a contração em um grupo de canais enquanto o outro encontra-se em repouso.
 Ativa de 30 a 40% a mais das unidades motoras com a corrente elétrica de média frequência que nos exercícios comuns e tratamentos convencionais.
	Aumento de força e curto prazo.
	Melhora a estabilidade articular.
	Minimizar a flacidez.
	Melhorar o tônus.
	Pós operatório em geral.
	Desporto.
	Marcapassos Cardíacos: pode haver interferência
	Cardiopatas: podem apresentar reações adversas
	Gestantes
	Estimular com intensidades reduzidas as regiões do pescoço e da boca: para evitar espasmos dos m. laríngeos e faríngeos
	Fraturas ósseas recentes ou não consolidadas
	Hemorragia ativa
	Flebite, troboflebite e embolia
	Processos infecciosos
	Câncer
	Lesões musculares, tendinosas e ligamentares (absoluta)
 Não contrair um músculo em excesso e de forma súbita para evitar uma lesão muscular
 Acoplar corretamente as placas ou faixas condutoras com gel condutor.
 Verificar se as placas ou faixas condutoras estão bem posicionadas e fixadas
 A colocação das placas ou faixas condutoras deverá ser realizada com o equipamento ligado, mas com as intensidades zeradas.
 Jamais manuseie as placas ou faixas condutoras durante a terapia se elas não estiverem com sua intensidade zerada.
 O uso indevido (tempo total da terapia/ T On/ T Off) pode causar fadiga muscular. Portanto deve-se adequar os valores de tempo, de acordo com as característica físicas do paciente.
 Exigir o máximo de contração muscular dentro do limite tolerável pelo paciente.
 A duração do tratamento é de aproximadamente 20 sessões, podendo ser estendido sem nenhum problema, pois o mesmo não apresenta efeitos sistêmicos.
 Use somente os eletrodos e cabos originais do equipamento. Eles foram testados e aprovados para uso
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Posição dos eletrodos para estimulação
 
em 
Oblíquos
 
Externos
Posição dos eletrodos para estimulação
 
em
Reto
 
Abdominal
Posição dos eletrodos para estimulação em Quadríceps Femoral
 Músculo Glúteo Médio		Músculo Glúteo Máximo	
Músculo Glúteo
 
Máximo 	Exercício para potencializar	
Po to	o o es	a	ace e	ervo	a ·a1
,• • m	e front 1
'
/ • • • ·, mú e. upr	orblt
m	e.t mpor 1
·mú e. orb cul r do olho
• • mú e. bucln dor
m	e. tev dor d t b o
mú e.orb cul r d boc
• • •m	e.d pre	or do I b o
N 
rvo
 
F
 
e
1
Ponto
 
Motor
Posicionamento no M. Temporal
Posicionamento no M. Orbicular dos Olhos
Posicionamento no
M. Zigomático
Posicionamento no M. Masseter
Posicionamento no M.
Esternocleidomastóideo
Posicionamento no
M. Orbicular dos Lábios
	
Inferior	Superior
	VANTAGENS DE USO SOBRE OUTRAS CORRENTES
CLÁSSICAS (Russa, Farádica):
	Estimulação	sensorial	mais	confortável	sem	comprometer	a
eficiência fisiológica
 Estimulação motora potente sem atingir o limiar doloroso por liberação de endorfinas durante e após a aplicação
 Promoção de elevados níveis de torque muscular durante as estimulações motoras com mínimo desconforto ao paciente por ter a Corrente Aussie de média freqüência e ocorrer menor ativação das fibras nociceptivas e maior ativação das fibras sensoriais.
	Segundo recentes pesquisas, a Corrente Aussie evitam a fadiga muscular promovendo maiores níveis de torque muscular.
	Redução	nos	riscos	de	irritações	ou	queimaduras	cutâneas	pelos
eletrodos siliconados devido a redução da densidade de corrente local
	A densidade de corrente é medida em mA por centímetro de área e pode ser ainda suavizada pelo aumento do diâmetro dos eletrodos siliconados.
	Quais os tipos de fibras, e diferencie segundo sua caracterização.
	Quais os benefícios causados quando utilizamos a CR?
	Qual a origem, inserção e pontosmotores que vocês acham mais importante para da musculatura dos:
	MMII
	MMSS
	FACE
	TRONCO