Questionário Avaliação AV1

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RESUMÃO AVALIAÇÃO AV1
1. Cite algumas habilidades do fisioterapeuta de nível superior. Explique a importância da avaliação nesse contexto. 
• Construção do diagnóstico dos distúrbios cinéticos funcionais; 
• Prescrição de condutas fisioterapêuticas; 
• Acompanhamento da evolução do quadro;
• Alta do serviço; 
* A avaliação do paciente identifica suas limitações/disfunções o que nós permite construir o diagnóstico cinético funcional e definir nossas condutas e objetivos. Ela é o inicio de todo o tratamento fisioterapêutico. 
2. Diferencie diagnostico clinico de diagnostico funcional. 
• DIAGNÓSTICO CLINICO: se baseia nas patologias existentes do individuo. 
• DIAGNÓSTICO CINÉTICO FUNCIONAL: se baseia nas disfunções (sinais, sintomas e limitações), pois, se as disfunções forem resolvidas, provavelmente a doença também será. 
3. Diferencia inspeção de palpação. 
• INSPEÇÃO: observação inicial sem toque que começa na entrada do paciente na clinica.• PALPAÇÃO: exame do corpo através do toque, avalia a integridade de tecidos, ossos, temperatura, textura, etc. 
4. O que é a HDA? Cite 3 tópicos importantes a serem perguntados. 
• São todas as informações passas pelo paciente referentes ao quadro atual, sem interrupção temporal. 
 Verificar se a lesão é aguda ou crônica.
 Verificar o quadro de dor. (O que faz sentir? O que faz melhorar? Quando sente?) 
 Verificar incapacidades da vida diária. (Que atividade foi prejudicada?) 
5. O que é HDP. 
• Avaliação sobre algum acometimento prévio que possa estar relacionado com o problema atual. Por exemplo: doenças que possam estar relacionadas ou o mesmo problema com interrupção temporal. 
6. Cite 3 condições de saúde que se enquadre em doenças previas ou patologias associadas. 
 Pressão alta
 Diabetes
 Cardiopatia 
7.Explique porque a avaliação deve ser periódica no tratamento.
• A importância da avaliação periódica se dá devido ao fato de que são eles que nós mostram a evolução do paciente no tto, sendo assim, nós ajudam a reestabelecer as condutas terapêuticas.
8. O que são as escalas funcionais. 
Escalas que servem para classificar e medir a intensidade do nível da dor em disfunções.
9. Quais são as 5 condições fundamentais para uma escala ser considerada aplicável? Explique cada uma delas. 
10. O que é adaptação transcultural de uma escala? 
11. Cite 5 escalas funcionais com seus objetivos específicos. O que é a escala startback? Pra que serve? 
• FABQ – avalia a relação de dor com atividade física e local de trabalho
• Mc Gill – avalia a intensidade e localização da dor
• Wong Baker Faces– avalia intensidade da dor através de imagens que demonstram sensações diferentes 
• LANNS – avalia as sensações e alterações superficiais da dor - pele
• EVA – avalia intensidade da dor através de números e imagens que ajudem o paciente a identificar melhor sua sensação dolorosa. 
STARTBACK = escala funcional com objetivo de identificar características de dor nas costas. 
Avalia itens como irradiação, cinesiofobia, intensidade, etc. 
12. Conceitue dor. Explique porque ela é uma experiência multidimensional. Cite 3 dessas dimensões. 
• Dor é uma experiência sensorial e emocional complexa associada a um processo lesivo potencial, real ou descritivo. 
• Multidimensional, pois inclui aspectos físicos, emocionais, cognitivos e culturais. 
• Exemplos das dimensões – intensidade, localização e cinesiofobia.
13. Explique a importância do uso de instrumentos multidimensionais para avaliação da dor. Cite 2 exemplos. 
• Como a dor pode ser gerada por vários fatores diferentes, é importante avalia-la de modo a saber qual fator está influenciando a mesma. 
 Escalas como a de STARTBACK, que através de perguntas indiretas avaliam, por exemplo, se a dor é emocional ou biológica. 
 Escalas como a DE Mc Gill que avaliam a intensidade da dor. 
14. Descreva a escala da dor e gravidade do estresse repetitivo de Magee. 
• ESCALA DA DOR:
0 sem dor 
1,2,3 dor ligeira 
4,5,6 dor moderada 
7,8,9 dor intensa 
10 dor máxima
• GRAVIDADE DA DOR:
• Nível 1 – dor após atividades especificas 
• Nível 2 – dor após atividade especifica que desaparece com o aquecimento 
• Nível 3 – dor durante e após uma atividade especifica e que não afeta o desempenho 
• Nível 4 – dor durante e após atividade especifica que afeta o desempenho 
• Nível 5 – dor durante AVDs 
• Nível 6 – dor surda constante em repouso que não perturba o sono 
 • Nível 7 – dor surda que perturba o sono
15. Explique a importância de identificar o ritmo da dor. 
Conforme o ritmo podemos identificar melhor que tipo de lesão pode estar ocasionando-a: 
• Dor matinal com rigidez melhorando com atividade – inflamação crônica 
• Dor que aumenta com a progressão do dia – congestão articular; edema
• Dor em repouso ou pior com o inicio da atividade – inflamação aguda 
• Dor que não é afetada pelo repouso ou atividade – óssea ou distúrbios sistêmicos 
16. Diferencia dor sistemática de dor músculo esquelética. 
 SISTÊMICA: 1. Perturba o sono 
 2. Dor profunda ou latejante 
 3. Dor e espasmo constantes 
 4. Não agravada por estresse mecânico 
 5. Geralmente associada a outras condições 
 MUSCULOESQUELÉTICA: 1. Geralmente diminui a noite 
 2. Dor aguda ou superficial 
 3. Geralmente diminui com a atividade
 4. Geralmente é continua ou intermitente 
 5. Agravada por estresse mecânico 
 6. Geralmente não se associa a algo especifico 
17. Cite 3 finalidades do teste muscular manual. 
• Base para a reeducação muscular
• Avalia o grau de funcionalidade
• Ajuda a determinar diagnóstico de prognóstico
18. Explique a escala de 0 a 5 que rege as provas de funções musculares. 
 0 = Nenhuma contração;
 Nada de movimento; 
Normalmente é perda de inervação; 
EX. paciente com pé mole
 1 (vestígio) = Vestígio da contração; 
Há uma pequena contração, porém sem realização de movimento; Ausência de ADM; 
 2 (ruim) = Contração ocorre junto ao movimento, porém sem o efeito da gravidade;
ADM completa; 
 3 (regular) = Acontece o movimento completo mesmo com o efeito da gravidade; 
ADM completa; 
 4 (bom) = Acontece o movimento completo mesmo com o efeito da gravidade e com resistências moderadas ou baixas; EX. Colocar a mão sem forçar
 5 (normal) = Acontece o movimento completo com efeito da gravidade e com resistência alta; ADM completa; 
19. Cite 3 tópicos a serem avaliados no movimento ativo. 
• Teste de ADM;
• Potencia muscular = capacidade de gerar força;
• Controle SN;
20. Cite 3 causas de fraqueza muscular. 
• Lesão de nervo periférico = informação não chega ao músculo
• Lesão muscular = estiramento, por exemplo
• Lesão tendínea
21. Diferencie dermatomo, miótomo, esclerótono e viscerótomo. 
• Dermatomo: influência do nervo sobre a pele
• Miotomo: influência do nervo sobre o músculo 
• Esclerotomo: influência sobre as fascias 
• Viscerotomo: influencia do nervo sobre as vísceras 
22. Diferencie patocinesiologia de cinesiologia. 
- Modelo patocinesiológico
• Estudo da anatomia e fisiologia relacionados ao movimentos anormais 
• Alterações patológicas são a origem das alterações dos integrantes – Doença causa alteração de movimento 
- Modelo cinesiológico
• Movimentos podem causar alterações que conduzem a anomalias patológicas 
• Movimentos repetitivos e posturas mantidas alteram o tecido músculo esquelético e neurológico – Movimento causa a doença
23. O que é goniometria. Explique porque ela é uma etapa tão importante da avaliação. 
•Medida dos ângulos formados pelos segmentos que determina a posição da articulação ou ADM
• É importantepois determina a funcionalidade do movimento e capacidade muscular ativa e passiva. 
24. Cite 3 fatores que interferem nas medidas goniométricas. 
• Idade – crianças possuem mais flexibilidade
• Sexo – mulheres possuem maior flexibilidade 
• Integridade ligamentar – ligamentos rompidos geram mais flexibilidade
25. Diferencie ADM passiva de ADM ativa. 
• ADM ATIVA = capacidade de movimentação, coordenação e força muscular 
• ADM PASSIVA = sempre será maior; integridade de superfícies articulares e extensibilidade de estruturas não contráteis associadas. 
26. Explique a importância de identificar a sensação final em um exame de ADM passiva. Cite 2 exemplos dessas sensações. 
• A sensação final pode identificar que tipo de alteração o paciente possui. 
- Sensação firme = alterações intra articular 
- Sensação dura = contato entre ossos ou osso e placa 
27. Diferencia padrões capsulares e não capsulares de limitação de ADM. 
• Padrões capsulares = ligados a articulação 
• Padrões não capsulares = ligados a outras estruturas e acabam afetando as articulações. 
28. Disserte sobre confiabilidade do goniômetro. 
• Depende da articulação = Cotovelo dificilmente erramos, por exemplo;
• Intra examinador e inter examinador = A mesma pessoa deve fazer as medidas iniciais e finais;
• Não há diferença de confiabilidade em relação ao tamanho do goniômetro;
• Pacientes com espasmos não são confiáveis;
29. O que é eletrogoniometria. 
• Aparelho que mede os ângulos da articulação durante os movimentos através da voltagem
• Extremamente confiável 
• Permite monitorar o movimento durante o exercício – grande diferencial 
30. Cite 3 cuidados importantes a serem tomados durante avaliação goniométrica. 
• Posicionamento adequado do goniômetro 
• Evitar tocar na pele para que não aconteça alterações nos valores 
• Leitura do lado correto da escala 
31. Cite 3 possíveis fontes de erro numa goniometria. 
• Leitura do lado errado da escala 
• Confiabilidade intra e inter
• Tendência de arredondar números 
32. Cite 2 contra indicações absolutas e 3 contra indicações relativas na goniometria. 
• Contraindicação absoluta 1. Imediatamente após cirurgias o movimento pode interromper 
 processo cicatricial. 
 2. Regiões com luxações ou fraturas não consolidadas 
• Contraindicação relativa 
1. 
2.
3.