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Agente etiológico P. incubação Sazonalidade P. prodrômico Contágio Quadro clínico Tto Imunidade Complicações Incidência SARAMPO RNA-vírus 10 a 12 dias Inverno e primavera 2-4 dias Aerossol- direta Mucosa conjuntiva e mucosa respiratória Lesões morbiliformes, descamação furfurácea, sinal de Koplic (placas acinzentadas em mucosa), sinais catarrais, conjuntivite, piora progressiva do estado geral Sintomático Permanente Podem ser bacterianas ou virais – pneumonia, otite média aguda Pré-escolar RUBÉOLA Vírus - togavírus 14 a 21 dias Inverno e primavera 2-4 dias Aerossol- direta Lesões morbiliformes que iniciam na face com tendência à confluência, não tem prurido nem descamação SINAL DE THEODOR: enfartamento ganglionar inespecífico SINAL DE FORSCHEIMER: petéquias em mucosa Sintomático Permanente Sd. Da rubéola congênita Artropatias- comum em adolescentes Pré-escolar e escolar EXANTEMA SÚBITO HERPES VÍRUS 10 a 14 dias Verão 2-4 dias Saliva- DIRETO Evolução fugaz, surge e desaparece repentinamente, febre desaparece com o início do exantema, sem alteração do estado geral Exantema com evolução craniocaudal, tendência à confluência, sem descamação Sintomático Permanente Raras, crise convulsiva febril EXCLUSIVO EM LACTENTES ATÉ 2 ANOS ERITEMA INFECCIOSO Parvovírus b19 16 a 17 dias Não tem Febre baixa, IVAS, adenopatia Saliva Período exantemático: fase 1- exantema em face “bochecha esbofeteada” Fase 2- disseminação em tronco, aspecto rendilhado Fase 3- recidiva devido à calor, sol, estresse, atividade física Sintomático Permanente Artralgias e artrites Meningite asséptica Púrpura trombocitopênica 5-12 anos Agente etiológico P. incubação Sazonalidade P. prodrômico Contágio Quadro clínico Tto Imunidade Complicações Incidência ESCARLATINA Bactéria- Streptococos pyogenes 2-5 dias Não tem 12 a 24 hrs, início abrupto Saliva, do período prodrômico até 48 hrs do tto Período exantemático, toxemia, sinais de: FILATOV (palidez perioral), PASTIA (estrias avermelhadas em dobras), LÍNGUA EM FRAMBOESA, descamação lamelar, evolução rápida e aspereza de sinais DERIVADOS DE PENICILINA OU MACROLÍDEOS PARA ALÉRGICOS, tem objetivo de encurtar evolução e reduzir o risco de febre reumática e complicações Não confere Profilaxia- absenteísmo escolar (48- 72 hrs) Diagnóstico: Swab de orofaringe Abcesso retrofaríngeo e amigdaliano, otite, sinusite, sepse estreptocócica Pré-escolar e escolar DOENÇA DE KAWASAKI Desconhecido (infeccioso?) Não tem Não tem Febre prolongada Não se sabe Fase aguda- febre remitente Eritema na mucosa conjuntival e oral, edema palmo-plantar, exantema multiforme, linfadenite cervical, descamação perineal Fase subaguda- remissão da febre, descamação lamelar periungueal, trombocitose Fase de convalescença- desaparecem sinais e sintomas, VHS e PCR normais Fase aguda- IVIG 12 hrs, AAS durante 14 dias Fase de convalescença- AAS 6-8 semanas Complicações- tto específico Não se sabe Exames: hemograma, leucograma, VHS, PCR, urina I, enzimas hepáticas, ECO Importante causa de acometimento de coronárias (vasculite necrosante em aa. de médio calibre) em crianças, evoluindo com aneurismas coronários 4 meses a 5 anos ENTEROVIROSES RNA vírus Ano todo Fecal-oral: 7 a 11 dias após infecção Respiratória: 1 a 3 sem. do início Vertical: gestação e parto Fômites Doença febril inespecífica, doença mão-pé-boa: coxsackie A, enterovirus Herpangina Sintomático Imunoglobulina para imunodeficiência humoral Muito comum
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