Segurança em Laboratório de Ressocancia Magnetica

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Segurança no Ambiente 
de Ressonância 
Magnética
Por que o barulho?
• O barulho é gerado 
pela interação das 
bobinas de gradiente 
com o magneto.
• As bobinas de 
gradiente são 
responsáveis pela 
passagem de uma 
corrente elétrica que 
alimenta o magneto.
Área Restrita
Controle de pessoas no setor de RM
• É importante que toda a equipe, desde:
- Recepção;
- Administrativo;
- Técnico de enfermagem;
- Biomédico;
- Enfermeiros e Médico.
Tenham ciência do seu papel no oferecimento de
uma atenção ideal e ambiente seguro para o
paciente.
Áreas de Restrição
• ÁREA 1: livre acesso ao público em geral - inclui
recepção.
• ÁREA 2: pacientes e acompanhantes com
supervisão dos funcionários da RM;
• ÁREA 3: acesso limitado a funcionários, pacientes
e acompanhantes totalmente rastreados;
• ÁREA 4: pacientes e acompanhantes triados,
sob supervisão de pessoal treinado.
Área Restrita
Controle de pessoas no setor de RM
*EQUIPAMENTOS DESENVOLVIDOS PARA UTILIZAÇÃO EM RM
Pré requisitos para entrada em sala:
• Anamnese!!!
• Preenchimento e assinatura do Termo de
“Segurança do Paciente” e “Termo de
Ciência”;
• Troca de roupa do paciente;
• Retirada e checagem de objetos metálicos
(piercing, adornos, sutiã, pontos de
acupuntura...)
Posicionamento do Paciente
• Colocação de Plugs auditivos ou
fone com música;
• Colocação de pads de proteção
de contato;
• Orientações ao pacientes quanto
aos barulhos, movimentação,
tempo de exame.
SEGURANÇA
Os pacientes NUNCA deverão estar em contato 
com a borda do Magneto, bobinas e/ou fios.
SEGURANÇA EM RM - 8 Tipos de lesões:
• Efeito “míssil” ou “projétil” de objetos ferromagnéticos na sala de RM;
• Deslocamento de implantes ferromagnéticos (clipes de aneurismas,
cateteres, etc.).
• Queimaduras relacionadas ao aquecimento de materiais (fios, piercings,
fixadores, etc.) ou contato do paciente com o magneto.
• Mau-funcionamento de equipamentos pelo alto campo magnético (bombas
de infusão, monitores, marcapassos, desfibriladores, etc.).
• Dificuldade no atendimento a pacientes anestesiados ou com urgência
clínica no ambiente da RM.
• Dano auditivo, reversível ou não.
• Reações ao contraste paramagnético ou outras drogas.
• Intercorrências relacionadas ao criogênio (manuseio ou quench).
Queimaduras na RM
• Maior causa de acidentes em ambientes de RM.
• Maior risco: pacientes anestesiados.
• Precauções:
 Orientar a equipe
 Temperatura e umidade da sala adequados
 Checagem de materiais metálicos
 Não encostar partes do corpo do paciente (em especial descobertas) no magneto.
 Utilizar apenas cabos e eletrodos compatível
 Não deixar cabos em contato com a pele
 Não cruzar braços e pernas, evitar dobras cutâneas
 Utilizar compressas geladas em tatuagens escuras ou maquiagem definitiva
 Monitorar constantemente pacientes (acordados ou anestesiados)
SEGURANÇA EM RM
SAR (Taxa de Absorção Específica)
• SAR é a quantidade estimada de dose de calor recebida pelo
paciente.
• O valor da SAR é expresso como watts de potência.
• Os valores da SAR são calculados em base ao peso do
paciente.
Para evitar queimaduras, digite o peso correto do 
paciente.
Colocado em contato com a
medula espinhal por meio de
um implante, é capaz de
reduzir em mais de 80% as
dores neuropáticas.
Desfibrilador Cardíaco automático
Contra-indicado
Clipes de Aneurisma cerebral
Contra-indicado
Clipes Hemostático
Contra-indicado
STENTS
SEM CONTRA-INDICAÇÃO
Stent é uma endoprótese expansível, perfurada que é 
inserida em um conduto do corpo para prevenir ou impedir 
a constrição do fluxo no local causada por entupimento das 
artérias.
Pós-operatório em geral 
se colocado material não ferromagnético
SEM CONTRA-INDICAÇÃO
Prótese Valvar
SEM CONTRA-INDICAÇÕES
Acessos Venosos Centrais
Ex. Cateter, Port-o-cath
SEM CONTRA-INDICAÇÕES
SUTURA EM GERAL
SEM CONTRA-INDICAÇÃO
TATUAGEM E MAQUIAGEM DEFINITIVA
SEM CONTRA-INDICAÇÕES
VÁLVULA DE DVP
Do tipo pressão ajustável deve ser 
reajustado após o exame
Procedimento cirúrgico
que estabelece uma comunicação
entre os ventrículos cerebrais e o
peritônio, por meio de um
cateter. Implica no desvio de
LCR para a cavidade abdominal.
Um dos tratamentos indicados
para hidrocefalia.
Prótese Peniana
SEM CONTRA-INDICAÇÃO
Expansor de Mama
CONTRA-INDICAÇÃO RELATIVA
Obs.: Expansor que possui imã é contra indicado para 
realização do exame. 
Ferimento com arma de fogo 
(projétil alojado ou estilhaços)
CONTRA-INDICAÇÃO RELATIVA
•Depende de onde esta localizado –
Fazer RX – médico radiologista avalia.
•Se suspeitar de risco para o paciente,
NÃO fazer a RM.
GESTAÇÃO
•Contra-indicação absoluta no 
primeiro trimestre de gestação.
•Passado o primeiro trimestre sem 
contra-indicações. 
•Em caso de dúvida a paciente 
deve apresentar um exame de 
sangue que comprove que não está 
gestante.
RETIRAR ANTES DO EXAME
Conceitos de Segurança
Teste de comunicação verbal do
intercomunicador do equipamento antes de iniciar um
exame. Verifique se o paciente pode lhe ouvir e vice-
versa. Posicionar o alarme na mão do paciente para o
caso de uma emergência.
CASO 1
CASO 2
CASO 3
Paciente, sexo masculino, 42 anos, será
submetido a RM coluna lombar com anestesia.
No questionário de segurança responde as
afirmativas:
-Tatuagem no ombro direito há 1 ano.
- Utiliza aparelho auditivo.
CASO 4
Paciente, sexo masculino, 26 anos, será submetido a
RM joelho.
No questionário de segurança responde a
afirmativa:
-Pino metálico pós reconstrução de LCA há 15 dias.
CASO 5
Paciente, sexo feminino, 54 anos, será submetido a
RM crânio.
No questionário de segurança responde a
afirmativa:
-Aneurisma clipado há 2 anos.
CASO 6
Paciente, sexo masculino, 64 anos, será submetido
a RM crânio.
No questionário de segurança responde a
afirmativa:
-Marca-passo cardíaco há 10 anos.