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FARMACOEPIDEMIOLOGIA 1a Questão (Ref.:201502350133) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale PREV (Prevalência) ou INC (Incidência). Detecção de doença coronariana ao longo de um estudo que propõe a seguir indivíduos sadios em unidades de pesquisa no Brasil por 7 anos ( ). Pesquisa de anticorpos para hepatite A em todos os pilotos de avião de uma empresa aérea que voaram para a Índia no último mês ( ). Pesquisa utilizando PCR de urina para avaliar a presença de Clamydia trachomatis entre a população de baixa renda atendida em um Centro de Saúde ( ). Exame clínico para diagnóstico de onicomicose na porta de um parque aquático ( ). Incidência, Incidência, Prevalência, Prevalência. Incidência, Prevalência, Prevalência, Prevalência. Prevalência, Incidência, Incidência, Prevalência. Prevalência, Prevalência, Prevalência, Prevalência. 2a Questão (Ref.:201502350995) Pontos: 0,1 / 0,1 O que irá acontecer com as taxas com a criação de um novo tratamento de diabetes que resulte na cura? e) Tanto incidência quanto prevalência irá diminuir a) A incidência irá aumentar b) A incidência irá diminuir d) A prevalência irá diminuir c) A prevalência irá aumentar 3a Questão (Ref.:201503272304) Pontos: 0,0 / 0,1 Um grupo de 500 pessoas é observado em um dado momento e mede-se a prevalência de uma doença. Que tipo de estudo é esse? Ecológico Transversal Coorte Caso-controle Meta-análise 4a Questão (Ref.:201502350400) Pontos: 0,0 / 0,1 É certo afirmar: Quando a prevalência de uma doença diminui, a incidência aumenta. Quando a prevalência de uma doença aumenta, a incidência aumenta. Não existe relação entre incidência e prevalência. Quando a prevalência de uma doença aumenta, a incidência permanece inalterada. Quando a prevalência de uma doença aumenta, a incidência diminui. 5a Questão (Ref.:201502350342) Pontos: 0,1 / 0,1 16. Assinale P (prevalência) ou I (incidência) abaixo: a. Inquérito para avaliar uso de cinto de segurança entre os motoristas que passam pela ponte Rio - Niterói durante o Carnaval: b. Registro de eventos adversos em um grupo de pacientes nas duas semanas que se seguem a vacinação para influenza: c. Avaliação da recidiva em pacientes tratados para toxoplasmose do SNC depois da suspensão da terapia supressiva por recuperação imune: I,I,P. P, I, I. I,I,I. P,P,P. 1a Questão (Ref.:201503350966) Pontos: 0,0 / 0,1 Com objetivo de minimizar custos sem perda da eficiência, um profissional farmacêutico foi escalado para revisar os medicamentos para tratamento de úlcera péptica destinada à assistência farmacêutica da instituição em que atua. O profissional concentrou seus achados na tabela a seguir, que apresenta o tratamento já padronizado e outras três alternativas de medicamentos considerados inovadores e as respectivas respostas clínicas para ciclo de 90 dias de tratamento. SECOLI. et al. Avaliação de Tecnologia em Saúde. A análise de custo-efetividade. Arq. Gastroenterol. v. 47, n. 4, 2010 (adaptado). Medicamento Custo (90) DLS* Cura (%) Med. Padrão R$ 400,00 40 40 Med. Inovador A R$ 640,00 60 80 Med. Inovador B R$ 720,00 80 80 Med. Inovador C R$ 900,00 80 90 *DLS - dias livres de sintomas Com base nesses dados e levando em consideração a relação custo-efetividade, assinale a opção correta. O medicamento padrão é o melhor para DLS, e o inovador A, para cura. O medicamento padrão é o melhor para DLS e também para cura. O medicamento inovador B é o melhor para DLS, e cura. O medicamento inovador B é o melhor para DLS, e o inovador C, para cura. O medicamento padrão e o melhor para DLS, e o inovador C, para cura. 2a Questão (Ref.:201502350353) Pontos: 0,1 / 0,1 Um estudo caso-controle foi conduzido para investigar a possível relação entre escolaridade da mãe e ocorrência de infecção pulmonar em crianças menores de 1 anos. Para isto 400 crianças sem infecção pulmonar foram comparadas com 600 crianças com infecção pulmonar. Ao investigar a escolaridade materna, 180 das mães com filhos com infecção pulmonar e 170 das mães com filhos sem infecção pulmonar relataram baixa escolaridade. Calcule o risco relativo e interprete o resultado 1,5 1,0 0,85 0,8 1,2 3a Questão (Ref.:201503350981) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a Farmacoepidemiologia analise a alternativa que preencha a lacunas corretamente: No estudo _______________ selecionam-se um grupo de pessoas de uma população que, no início do acompanhamento, não sejam portadoras da doença que se quer estudar e avalia-se se a exposição a uma determinada variável contribui para o desenvolvimento dessa doença. Coorte Retrospectivos Transversais In vitro Estudo de Caso-Controle 4a Questão (Ref.:201503119965) Pontos: 0,1 / 0,1 A taxa de incidência de uma doença mede: O número de casos existentes em relação à população total em determinado período O número de casos novos em comparação com os casos já notificados no período anterior O número de casos novos em relação à população total em determinado período O número de casos existentes em comparação com os casos já notificados no período anterior O número de casos novos em relação ao número de pessoas sadias em determinado período 5a Questão (Ref.:201503006718) Pontos: 0,1 / 0,1 ¿Um fato que se torna comum é a necessidade de informação, sobre o tratamento e medicamentos, por parte dos pacientes e familiares. Tal informação deve provir de fontes fidedignas e atualizadas, o que, muitas vezes, não é possível, dependendo-se apenas dos bulários e da propaganda. Sendo assim, são necessários estudos de utilização dos medicamentos para detectar reações adversas, ineficácia do tratamento, efeitos colaterais, bem como a má utilização dos mesmos, o que possibilitaria a realização de intervenções adequadas e oportunas.¿ - A importância e a história dos estudos de utilização de medicamentos. Daniela Oliveira de Melo, Eliane Ribeiro, Sílvia Storpirtis. Revista Brasileira de Ciências Farmacêuticas Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences vol. 42, n. 4, out./dez., 2006. Segundo o trecho podemos afirmar que: No mercado farmacêutico encontram-se substâncias não essenciais, desnecessárias e até perigosas. A pressão econômica do estado amplia, indiscriminadamente, o consumo de medicamentos. A promoção comercial é um dos fatores que, atualmente, influencia muito a prescrição de medicamentos e seu consumo, devido à baixa diversidade apresentações farmacêuticas para um mesmo fim, tornando-se elemento essencial para diferenciação entre os produtos. Os efeitos benéficos potenciais dos fármacos, em geral, são conhecidos durante sua pesquisa e comercialização sendo assim, esses estudos são suficientes para segurança e efetividade do medicamento. A profunda desigualdade social manifesta-se mais uma vez observando-se o contraste entre uma grande parte da população, com ilimitado acesso a medicamentos ¿devido ao custo e distribuição otimizada, e uma pequena parcela de desprivilegiados, responsável pequena parte do consumo de medicamentos no país. Como exemplos de motivações que contribuem para a utilização irracional dos medicamentos tem-se a enorme oferta (em quantidade e variedade), a atração por novidades terapêuticas ¿ muitas das quais são apenas variações de fórmulas já conhecidas-, o poderoso marketing e ¿o direito, supostamente inalienável, do médico em prescrever. 1a Questão (Ref.:201503229010) Pontos: 0,0 / 0,1 A patente do medicamento Viagra (sildenafila) está em vias de expirar, o que permite a produção de sildenafila genérico por qualquer laboratório farmacêutico habilitado tecnicamente e avalizado pela Anvisa. O licenciamento destes eventuais genéricos do Viagra obedece a uma série de requisitos, obrigações e resultados antes de poder ser postos a venda à população. Assinale a alternativa correta. Comprovar bioequivalência em ensaios clínicos completos para certificar que o medicamento realmente tem ação farmacológica, no caso, para disfunção erétil. Obter aprovação primeiro de equivalência de qualidades físico-químicas, e depois fazer o teste de bioequivalência em ensaios ¿in vitro¿. Se o produtor comprovar equivalência em todos os sentidos em ensaios clínicos completos que certifique que o medicamento realmente tem ação farmacológica, no caso, para disfunção erétil, poderá obter para si outro período de proteção patentária. Comprovar bioequivalência através de ensaios ¿in vivo¿ para certificar que o princípio ativo apresenta curva farmacocinética dentro dos limites estatísticos, porém precedido de aprovação nos testes de físico-químicos e de estabilidade. Comprovar bioequivalência por metodologia proposta pela Anvisa para certificar que o princípio ativo apresenta curva farmacocinética dentro dos limites estatísticos, e somente depois registrar um nome comercial. 2a Questão (Ref.:201503274272) Pontos: 0,1 / 0,1 A farmacoepidemiologia, área do conhecimento composta principalmente por três vertentes que se complementam (farmacovigilância, farmacoeconomia e estudos de utilização de medicamentos), atividades que se articulam em diferentes ações que compõem esse ramo da ciência nos seus objetivos de conhecer, analisar e avaliar o impacto dos medicamentos sobre as populações humanas PORQUE O uso racional de medicamentos inclui, entre outros aspectos, a escolha terapêutica adequada baseada em evidências clínicas, considerando eficácia, segurança, custo e conveniência, além de dose, administração, adesão e duração do tratamento apropriado ao paciente. Analisando as informações acima, conclui-se que: as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. a segunda afirmação é verdadeira, e a primeira é falsa. as duas afirmações são falsas. as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 3a Questão (Ref.:201502350999) Pontos: 0,1 / 0,1 Um profissional da área de saúde elaborou a hipótese de que o consumo de determinado alimento provocava certa agitação nas crianças que o consumia. Para testar sua hipótese, entrevistou os pais de 100 crianças que consumia esse alimento e 100 crianças que não consumia esse alimento. A entrevista levantou, entre outros fatores, os hábitos alimentares dessas crianças nos últimos dois anos. Esse é um exemplo que corresponde a estudo do tipo: d) Caso-controle. c) Experimental. b) De prevalência a) Cohort (ou coorte). 4a Questão (Ref.:201502350998) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma das atividades do profissional farmacêutico é sua participação direta em pesquisas clínicas realizadas em centros de pesquisa clínica vinculadas a unidades hospitalares. O tipo de estudo experimental caracterizado basicamente pela existência de dois ou mais grupos populacionais e no qual o investigador tem controle sobre a intervenção do experimento é: d) Transversal ou secccional b) Coorte prospectivo a) Caso-controle c) Ensaio clínico randomizado 5a Questão (Ref.:201503358614) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a farmacovigilância, assinale a opção correta. Para evitar qualquer tipo de viés, todos os dados de farmacovigilância são colhidos por meio de notificações espontâneas, indicando que o sistema aguarda passivamente a notificação. A farmacovigilância pode ser entendida como o procedimento posto em marcha antes da autorização de registro de um novo fármaco. O boletim de notificação desconsidera informações tais como identificação do paciente e uso do medicamento, não sendo, assim, um instrumento aplicável à farmacovigilância. Estudos de fase III são chamados estudos de farmacovigilância ou de vigilância pós- comercialização e referem- se ao processo de detecção de problemas decorrentes do uso de medicamentos já legalmente autorizados. A farmacovigilância se justifica, entre outras razões, devido ao fato de que mesmo ensaios clínicos controlados randomizados apresentam certas limitações inerentes ao desenho experimental aplicado.
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