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Cinesiologia Tecidos Esqueléticos Universidade Regional Integrada - SA Curso de Educação Física Feixe de tecido fibroso, formado por tecido conjuntivo Une entre si duas cabeças ósseas de uma articulação (ligamento articular) ou mantém no seu local fisiológico habitual um órgão interno (ligamento suspensor). É constituído por fibras colágenas ordenadas em feixes compactos e paralelos, o que lhe constitui grande resistência mecânica. Está presente na cápsula articular. Fibroblastos Elastina Colágeno Função Aumenta estabilidade, guia o movimento, limita a amplitude de movimento, sensor de posição/deformação Fibras de Colágeno Ligamento Ligamento Mobilidade Ligamentar Efeitos do Exercício Adaptam a maiores cargas Hipertrofiam ou adquirem maior força por unidade de área Aumento força e rigidez AVDs são suficientes para manter 80 a 90% do potencial mecânico dos ligamentos Woo et al. 1990 Efeito da Imobilização Unidade Músculo-Tendão Tendão é um cordão fibroso, formado por tecido conjuntivo, o qual os músculos se inserem nos ossos ou em outros órgãos. Composição Fibras de colágeno 70-80% 95% de colágeno do tipo I Elastina Fibras mais finas que o colágeno Cedem a tensão Proteoglicana Fibronectina – adesão intercelular Fibroblastos - síntese das estruturas tendíneas Estruturas Tendão Fasciculo Feixe de fibras Fibra Fibrila Microfibrila Subfibrila Tropocolágeno Regiões Tendíneas Junção Miotendínea Tendão Junção Osteotendínea Junção Miotendínea Aumento da área de contato entre tendão e fibras musculares Junção Miotendínea Junção Miotendínea Aumento da área de contato entre tendão e fibras musculares Maior distribuição das cargas Redução do Stress Junção Miotendínea Junção Osteotendínea Tecido tendinoso fibroso Tecido fibrocartilaginoso Tecido fibrocartilaginoso calcificado Tecido ósseo Com o osso em ângulo agudo Com a epífise óssea Junção Osteotendínea Partes do Tendão Morfologia do Tendão - Interno Onde surge o tendão? O que está Errado na figura ???? Onde surge o tendão? Onde surge o tendão? Tendão de Aquiles Järvinen et al., Foot Ankle Clin (2005) Maffulli e Almekinders. Springer (2007) Maior e mais forte tendão do corpo humano Alta capacidade de suportar forças tensionais Efeitos do Treinamento Treinamento Excêntrico Alongamento F o rç a d o T en d ã o ( N ) Duclay et al., Muscle and Nerve (2009) Efeitos do Lesão e Reabilitação Ruptura do Tendão de Aquiles Relativamente comuns na população adulta Incidência estimada em 18 para cada 100 000 pessoas Aumento desta incidência nos últimos anos Interesse em atividades recreacionais: esporte Masculino: 4ª e 5ª década de vida Leppilahti et al., Acta Orthop Scand (1996) Maffulli. J Bone Joint Surg (2002) Pajala et al., J Bone Joint Surg (2002) Ruptura de Tendão de Aquiles Tratamento Reparo aberto Restauração do comprimento do tríceps sural Reaproximação das partes rompidas Maffulli. J Bone Joint Surg (1999) Cirurgia Cirurgia Treino de Força e Idosos Tratamento Programa conservador Tala gessada 6 semanas Maffulli et al., Am J Sports Med (2003) Maffulli e Almekinders. Springer (2007) Imobilização Imobilização Tratamento Redução do uso do tendão Imobilização Tendão - adaptável às demandas que lhe são impostas Hipotrofia tendínea síntese de colágeno colágeno do tipo 1 colágeno do tipo 3 Kannus et al., Scan J Med Sci Sports (1997) Maffulli et al., Am J Sports Med (2000) Imobilização Hipotrofia Tendínea Fibras de Colágeno Mais finas e desorientadas Fendas longitudinais Angulações anormais Kannus et al., Scan J Med Sci Sports (1997) Imobilização Alterações no tipo de colágeno Alteração das propriedades mecânicas tendíneas Kannus et al., Scan J Med Sci Sports (1997) Maffulli et al., Am J Sports Med (2000) Alterações estruturais das fibras de colágeno Inflamação Tendão de Aquiles Unidade Músculo-Tendão
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