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Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA ANATOMIA DO APARELHO LOCOMOTOR APLICADA Aula 12: Membro superior – Miologia Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Miologia do membro superior - objetivos: Descrever e identificar os músculos do membro superior e compreender suas funções; Compreender a existência dos compartimentos do membro superior; Descrever o plexo braquial e seus principais ramos. Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Miologia do membro superior: compartimentos • A fáscia muscular é uma lâmina de tecido conjuntivo que envolve cada músculo. Sua espessura varia tal qual sua função. Ela atua como uma bainha elástica de contenção muscular, o que auxilia no desempenho da contração muscular, permite o deslizamento entre os músculos sem que haja atrito entre eles e pode contribuir para fixar o músculo no esqueleto; Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Miologia do membro superior: compartimentos • Em certos locais, a fáscia muscular se apresenta espessada e emite prolongamentos, chamados de septos intermusculares, que vão se fixar ao osso. Esses septos separam grupos musculares em compartimentos e ocorrem frequentemente nos membros; Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Miologia do membro superior: compartimentos • Os compartimentos do membro superior são: compartimento anterior do braço, compartimento posterior do braço, compartimento anterior do antebraço (parte superficial e parte profunda) e compartimento posterior do antebraço (parte lateral). Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Plexo braquial • O plexo braquial é a principal rede nervosa que supre o membro superior; • É formado pela união dos ramos anteriores dos quatro últimos nervos cervicais (C5-C8) e o primeiro torácico (T1) que constituem as raízes do plexo braquial; • Cada tronco do plexo braquial forma divisões anterior e posterior; • As divisões anteriores dos troncos inervam os compartimentos anteriores (flexores) do membro superior, e as divisões posteriores dos troncos inervam os compartimentos posteriores (extensores); Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Plexo braquial • As divisões formam os fascículos (lateral, medial e posterior) que darão origem aos ramos terminais; • Ramos terminais: nervo músculo cutâneo, nervo axilar, nervo radial, nervo mediano e nervo ulnar. Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que acionam a cintura escapular Músculo Origem Inserção Ação Trapézio Partes: - Descendente - Transversal - Ascendente Osso occipital, ligamento nucal e proc. espinhosos de C7 a T12 1/3 lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula Levanta, abaixa, roda, aduz e estabiliza a escápula Romboide Maior Proc. espinhosos de T2 a T5 Margem medial da escápula, abaixo da espinha Aduz, estabiliza e roda a escápula, abaixando seu ângulo lateral Romboide Menor Proc. espinhosos de C7 a T1 Margem medial da escápula, na base da espinha Levantador da Escápula Proc. transversos de C1 a C4 Ângulo superior da escápula Levanta a escápula, curva o pescoço lateral/ Peitoral Menor Face anterior da 3ª à 5ª costelas Processo coracoide da escápula Abaixa a escápula, puxando-a anteriormente Serrátil anterior Face externa da 1ª à 9ª costelas Face ventral da margem medial da escápula Estabiliza, abduz e roda a escápula p/ cima Subclávio Face ext. da 1ª costela Porção lat. da clavícula Estabiliza e abaixa Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que acionam a cintura escapular Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos do manguito rotador O Manguito Rotador é formado por uma convergência de tendões, semelhantes a um capuz que ocupa um lugar de destaque entre os músculos que estabilizam a articulação do ombro; Está constituído por quatro músculos: subescapular, supraespinhal, infraespinhal e redondo menor; Eles mantêm o úmero contra a cavidade glenoide, reforçam a cápsula articular e resistem ativamente a deslocamentos indesejáveis da cabeça umeral em direção anterior, superior ou posterior; Esses músculos também estão presentes na classificação dos músculos que acionam o braço, que veremos adiante. Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos do manguito rotador Músculo Origem Inserção Ação Subescapular Fossa subescapular da escápula Tubérculo menor do úmero Roda medialmente o braço Supraespinhal Fossa supraespinhal da escápula Tubérculo maior do úmero Abduz o braço, discreta rotação lateral Infraespinhal Fossa infraespinhal da escápula Tubérculo maior do úmero Roda lateralmente o braço, discreta abdução Redondo menor Margem lateral da escápula Tubérculo maior do úmero Roda lateralmente o braço, aduz fracamente e estende o braço Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que movimentam o braço Adicionalmente aos músculos do manguito rotador, descritos anteriormente, os músculos abaixo movimentam o braço. Músculo Origem Inserção Ação Peitoral Maior Clavícula (parte medial) esterno, cartilagens costais (6 superiores) Tubérculo maior do úmero Flexiona, aduz e roda medialmente o braço Latíssimo do Dorso Proc. espinhosos de T6 a L5, sacro e crista ilíaca posterior Margem medial do sulco intertubercular do úmero Estende, aduz e roda medialmente o braço Deltoide Partes: • Clavicular • Acromial • Espinhal Terço lateral da clavícula, acrômio e espinha da escápula Tuberosidade deltóidea do úmero Abduz, flexiona e roda medialmente, estende e roda lateralmente Redondo Maior Ângulo inferior da escápula (dorsalmente) Tubérculo menor do úmero Aduz, estende e roda medialmente o braço Coracobraquial Proc. Coracóide da Escápula Porção média do úmero, face medial Flexiona e aduz o braço Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que movimentam o braço Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Resumo das ações musculares no braço Flexão Extensão Adução Abdução Rotação Medial Rotação Lateral Deltoide Deltoide Peitoral Maior Deltoide Peitoral Maior Deltoide Peitoral Maior Grande Dorsal Grande Dorsal Supraespinhal Grande Dorsal Supraespinhal Coracobraquial Redondo Maior Redondo Maior, Coracobraquial, Supraespinhal Deltoide, Subescapular, Redondo maior Infraespinhal, Redondo menor Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que movimentam o antebraço Músculo Origem Inserção Ação Bíceps Braquial • porção longa • porção curta Tubérculo supraglenoidal e processo coracoide da escápula Tuberosidade do rádio Flexiona o antebraço e o braço, supina o antebraço Braquial Metade distal do úmero Tuberosidade da ulna Flexão do antebraço Tríceps Braquial • porção longa • porção lateral • Porção medial Tubérculo infraglenoidal da escápula, face posterior do úmero, acima e abaixo do sulco do nervo radial Olécrano da ulna Estende o antebraçoe o braço Ancôneo Epicôndilo lateral do úmero Face lateral do olécrano Estende o antebraço Braquiorradial Crista supracondilar lateral do úmero Proc. estiloide do rádio Flexiona o antebraço Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que atuam nas mãos e dedos • Grupo superficial anterior (lateral para medial) Músculo Origem Inserção Ação Pronador Redondo Epicôndilo medial do úmero Face lateral da diáfise do rádio Pronação e ligeira flexão do antebraço Flexor Radial do Carpo Epicôndilo medial do úmero Face ventral do 2º e 3º metacarpos Flexiona e abduz a mão, auxilia na flexão e pronação do antebraço Palmar Longo Aponeurose palmar Flexiona a mão Flexor Ulnar do Carpo Epicôndilo medial do úmero Pisiforme, hamato e 5º metacarpo Flexiona e aduz a mão Flexor Superficial dos Dedos Epicôndilo medial do úmero Face ventral das falanges médias do 2º ao 5º dedo Flexiona as falanges e as mãos Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que atuam nas mãos e dedos • Grupo superficial anterior (lateral para medial) Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que atuam nas mãos e dedos • Grupo profundo anterior (lateral para medial) Músculo Origem Inserção Ação Flexor Profundo dos Dedos Epicôndilo medial do úmero, proc. coronoide e face ventral da ulna Face ventral das falanges distais do 2º ao 5º dedo Flexiona as falanges e as mãos Flexor Longo do Polegar Face ventral do rádio e membrana interóssea Falange distal do polegar Flexiona o polegar e auxilia a flexão da mão Pronador Quadrado Face ventral distal da ulna Face ventral distal do rádio Faz a pronação do antebraço Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que atuam nas mãos e dedos • Grupo superficial posterior (lateral para medial) Músculo Origem Inserção Ação Extensor radial longo do carpo Crista supracondilar lateral do úmero Face dorsal do 2º metacarpo Estende e abduz a mão Extensor radial curto do carpo Epicôndilo lateral do úmero Face dorsal do 3º metacarpo Estende a mão Face dorsal das falanges do 2º ao 5º dedo Estende os dedos e as mãos Extensor dos dedos Extensor do dedo mínimo Tendão do extensor dos dedos Tendão do extensor dos dedos no dedo mínimo Estende o dedo mínimo Extensor ulnar do carpo Epicôndilo lateral do úmero Base do 5º metacarpo Estende e aduz a mão Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que atuam nas mãos e dedos • Grupo profundo posterior (lateral para medial) Músculo Origem Inserção Ação Supinador Epicôndilo lateral do úmero Face lateral da diáfise do rádio (proximal) Supina o antebraço Abdutor longo do polegar Face posterior do meio do rádio e ulna e membrana interóssea Base do 1º metacarpo Estende o polegar e abduz a mão Extensor curto do polegar Face posterior do meio do rádio e membrana interóssea Base da 1ª falange do polegar Extensor longo do polegar Face posterior do meio do rádio e membrana interóssea Base da última falange do polegar Extensor do indicador Face posterior da ulna (distal) e membrana interóssea Tendão do extensor dos dedos para o dedo indicador Estende o dedo indicador Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos que atuam nas mãos e dedos • Grupo profundo posterior (lateral para medial) Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos intrínsecos das mãos: Tenares Esses músculos são divididos em três grupos: • O grupo tenar age sobre o polegar; • O grupo hipotenar age sobre o mínimo; e • O grupo intermediário ou mediopalmar age sobre todas as falanges, exceto a do polegar. Músculo Origem Inserção Ação Abdutor curto do polegar Retináculo dos flexores, ossos trapézio e escafoide Falange proximal do polegar Abduz o polegar Oponente do polegar Retináculo dos flexores e osso trapézio Borda lateral do metacarpo do polegar Faz o polegar encontrar-se com o mínimo Flexor curto do polegar Retináculo dos flexores, trapézio e 1º metacarpo Base da falange proximal do polegar Flexiona e aduz o polegar Adutor do polegar Osso Capitato e 2º e 3º ossos metacarpos Falange proximal do polegar Aduz o polegar Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos intrínsecos das mãos: Hipotenares Músculo Origem Inserção Ação Palmar curto Retináculo dos flexores Pele da palma da mão (borda ulnar) Puxa a pele para o meio da palma Abdutor do dedo mínimo Pisiforme e tendão do flexor ulnar do carpo Base da falange proximal do dedo mínimo Abduz o dedo mínimo Flexor curto do dedo mínimo Retináculo dos flexores e hamato (uncinado) Flexiona o dedo mínimo Metacarpo do dedo mínimo Puxa o mínimo no sentido do polegar Oponente do dedo mínimo Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Músculos intrínsecos das mãos: Mediopalmares Músculo Origem Inserção Ação Lumbricais Tendões do flexor profundo dos dedos Tendões do extensor dos dedos Flexiona a falange proximal e estendem a média e a distal do 2º ao 5º dedos Interósseos dorsais Lados adjacentes de todos os metacarpos Falange proximal do 2º, 3º e 4º dedos Abduz os dedos a partir do dedo médio, flexiona a falange proximal Interósseos palmares Lado medial do 2º metacarpo e face lateral dos 4º e 5º metacarpos Falange proximal do mesmo dedo Aduz os dedos a partir do dedo médio, flexiona a falange proximal Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Bibliografia recomendada CTA-SBA. Terminologia Anatômica Internacional. São Paulo: Manole, 2001. p. 9-18. DÂNGELO, José Geraldo; FATTINI, Carlo Américo. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 6. ed. Rio de Janeiro: Ed. Atheneu. GILROY, Anne M.; MacPHERSON, Brian R.; ROSS, Lawrence M. Atlas de Anatomia. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia Orientada para a Clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. VAN DE GRAAFF. Anatomia Humana. 6. ed. Barueri: Manole, 2003. Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Bibliografia complementar GRAY’S. Anatomia Clínica para Estudante. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015. MOORE, Keith L; AGUR, Anne M R. Fundamentos de Anatomia Clínica. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. NETTER, Frank H. Atlas de Anatomia Humana. 3. ed. Porto Alegre: ARTMED, 2004. SOBOTTA, J. Atlas de Anatomia Humana. 22. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípio de Anatomia e Fisiologia. 14. Ed. Guanabara Koogan, 2016. Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA Bliblioteca virtual da UNESA Na biblioteca virtual do SIA existe um grande acervo bibliográfico para o aprofundamento dos conteúdos da disciplina. Acessem: http://estacio.bv3.digitalpages.com.br/users/categories/ciencias-biologicas/publications.Alguns exemplares: COLICIGNO, Paulo Roberto C.; ARAÚJO, Alex Bacetta.; MORAES, Carlos Alberto de.; SACHETTI, Julio Cesar Hermes. Atlas Fotográfico de Anatomia. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2009. DIMON, Theodore. Anatomia do Corpo em Movimento. 2. ed. Barueri, SP: Manole, 2010. GIRON, Paulo Augusto. Princípios de Anatomia Humana: Atlas e Texto. 2. ed. Caxias do Sul, RS. JARMEY, Cris. Músculos: Uma Abordagem Concisa. Barueri, SP: Manole, 2008. Anatomia do aparelho locomotor aplicada AULA 12: MEMBRO SUPERIOR – MIOLOGIA VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? Músculos do abdome; • Pelve e Períneo; • Pelve óssea; • Diafragma da pelve. AVANCE PARA FINALIZAR A APRESENTAÇÃO.
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