ACNE PRATICA LIMPEZA DE PELE

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Pele - Revisão
Poro
Epiderme
Derme
Gland. Sebácea
Pelo
Extrato Córneo
Papilas Dérmicas
Glând. Sudorípara
SFADerme Papilar
Derme Reticular
Capilar arterial Capilar 
Venoso
Folículo Pilossebáceo
Tecido Adiposo
Óstio
Acne
Curso Técnico 
em Estética
Profª Pettala Cabral
maio/2018
• Acne é uma doença inflamatória crônica da unidade
pilossebácea - unidade da pele formada por um pelo
e por uma glândula sebácea anexa.
• É uma complicação da pele lipídica/seborreica.
• É uma afecção crônica multifatorial da pele,
caracterizada pela obstrução e/ou inflamação do
folículo pilossebáceo.
• Surge na puberdade em 80% dos adolescentes de
ambos os sexos devido à presença dos hormônios
sexuais.
ACNE
LOCALIZAÇÕES
Face – 90% dos
casos
Região Dorsal – 50%
Lombar – 20%
Torácica anterior –
30%
 Acredita-se que a influência genética seja maior
quanto maior for o grau da dermatose.
 Grau I, 88%;
 Grau II, 86%;
 Grau III, 100%.
A influência genética ocorre sobre o controle
hormonal, a hiperqueratinização folicular e a
secreção sebácea, mas não sobre a infecção
bacteriana.
Influência Genética
TESTOSTERONA LIVRE
DHT 
(DEHIDROTESTOSTERONA)
5  REDUTASE
AUMENTO DA FUNÇÃO DA 
GLÂNDULA SEBÁCEA 
= 
HIPERSEBORRÉIA
Fisiopatogenia do Acne
• A enzima 5-alfa-reductase presente em cada glândula
sebácea transforma o hormônio testoterona que recebe por
via circulatória em dehidrotestoterona; este é o hormônio
ativo encarregado de iniciar a síntese de sebo em cada
glândula sebácea.
• A 5-alfa-redutase é uma enzima necessária para a produção
de sebo. O aumento da sensibilidade dessa enzima é que
provoca uma produção exagerada de sebo. (Fandos, 2005)
• Além do aumento na secreção de sebo também ocorre uma
hiperqueratose e estreitamento na saída do canal folicular (há
uma retenção do sebo).
• Devido ao aumento da secreção sebácea ocorrerá um 
aumento da flora bacteriana que já coloniza o folículo. O sebo 
fica preso no estreito folículo pilossebáceo, fazendo com que 
as células sebáceas se acumulem, formando um tampão. 
• A bactéria “Propionibacterium acnes” se instala atrás desse 
tampão, alimentando-se de células mortas e sebo, o que 
facilita a sua proliferação dentro dos folículos. 
• O organismo envia glóbulos brancos para combater a invasão 
bacteriana. Os folículos “sofrem” uma inflamação intensa . 
• Externamente ocorre o aparecimento de pequenas erupções 
avermelhadas, manchas, nódulos ou cistos. 
• O resultado é a acne em seus diferentes graus.
Fisiopatogenia do Acne
Hiperqueratinização
• É a adesão das células no estrato córneo, 
favorecido pelos ácidos graxos resultantes 
da lipólise bacteriana do sebo
Fechamento 
dos ÓSTIOS e 
acúmulo de 
impurezas.
1. Hiperatividade das glândulas sebáceas -
Aumento da produção de sebo.
2. Hiperqueratose do canal folicular (retém o sebo) 
- tamponamento dos óstios (queratose na 
camada córnea) 
3. Envio de células brancas para a região -
Inflamação
4. Aumento da flora bacteriana no folículo –
P.Acnes (Propionibacterium Acnes)
Problemáticas do Acne - RESUMO
LESÕES DE ACNE
Grau I: Não-inflamatória ou Comedogênica
Forma mais simples e discreta de Acne. Associação
de lesões não-inflamatórias.
COMEDÃO ABERTO COMEDÃO FECHADO
Grau II: Pápulo-pustulosa ou Inflámatória
Profusa e de duração prolongada, ocasiona cicatrizes
teciduais. Podendo resistir meses à terapêutica
habitual e geralmente induz a consequências
psicossociais.
LESÕES DE ACNE
Grau III: Nódulo Cística
Forma grave de acne, medida pelo número e tamanho
de seus elementos (10 lesões, no mínimo, de até 4
mm de diâmetro) e resistente à tratamento habitual.
Lesões maiores, mais profundas, dolorosas,
avermelhadas e bem inflamadas (cistos). Manipular
somente com acompanhamento médico.
LESÕES DE ACNE
Grau IV: Conglobata
Tipo mais grave e incomum de acne. Predispõe a
formação de lesões císticas grades e fenômenos
inflamatórios exarcebados. Caracteriza-se pela
presença de múltiplos abscessos interconectados e
cicatrizes. Muita inflamação e aspecto desfigurante.
Exige profilaxia médica.
LESÕES DE ACNE
Grau V: Fulminante
Observada quase que exclusivamente no sexo
masculino, sua manifestação cutânea assemelha-se à
da acne conglobata, entretanto, vem acompanhada
das seguintes manifestações clinicas: Febre,
poliartralgias e hiperleucocitose. É um grau bem
avançado necessitando de intervenção dermatológica.
Pode levar o paciente a óbito.
LESÕES DE ACNE
• Alterações da cor da pele com zonas de manchas que
alternam com pequenas zonas brancas deixadas por antigas
cicatrizes.
• Irregularidades da superfície cutânea ocasionadas por
cicatrizes multiformes, por múltiplas depressões
• Pele rugosa, áspera, grossa e totalmente desvitalizada
• Poros dilatados pela persistência de orifícios glandulares
dilatados em forma crônica.
Hiperpigmentação
pós inflamatória 
Cicatriz hipotrofica de acne
SEQÜELAS DO ACNE
VARIAÇÕES DA ACNE
• SOP (Síndrome do Ovário Policístico) – Os folículos dos ovários 
apresentam receptores específicos para o hormônio luteinizante e 
essa ligação estimula a formação de maior quantidade de 
andrógeno. Por esse fato, a Síndrome do Ovário Policístico é tida 
como uma das causas da acne.
• Esse tipo de acne aparece geralmente na região malar e 
mentoniana, em mulheres acima de 30 anos. Acompanhada de 
aumento de pelos. 
• Acne Neonatal – É acometida no recém-nascido, nas primeiras 
semanas de vida. É desconhecido o mecanismo etiopatogênico, 
acredita-se que seja pelos andrógenos maternos circulantes e por 
alterações hormonais específicas do próprio recém-nascido.
• Acne Infantil – É um quadro que persiste ao período neonatal ou 
aparece entre o terceiro e sexto mês até 4 anos de idade. Mais 
comum em crianças do sexo masculino. 
• Acne Medicamentosa – Vários medicamentos podem favorecer na 
patogênese da acne, observa-se geralmente inflamação do folículo, 
com presença de pápulas, pústulas, não se observando a presença 
de comedão.
• Acne Venenata - Causada por produtos químicos acnegênicos. 
Entre eles, graxa, óleo de petróleo, óleos solúveis, hidrocarbonos
clorados, piche e alguns produtos de beleza, que causam dilatação 
dos óstios foliculares e consequentemente surgimento de 
comedões.
• Acne Cosmética – É uma forma de acne venenata, geralmente no 
sexo feminino, entre 20 a 50 anos, causada pelo uso de 
cosméticos, que, aplicados na pele, induzem a essa condição. A 
causa mais frequente é o uso de cremes, como, por exemplo, bases 
cremosas.
• Acne Tropical – É observada no verão, devido ao calor e tem sua 
remissão progressiva nos meses frios. A sudorese excessiva é uma 
das causas. 
• Acne Mecânica – É uma acne causada por traumas físicos 
repetidos na pele, como, estiramentos, pressões, tensões, 
alongamentos. Causados normalmente pelo uso de chapéus, fitas 
cirúrgicas, colares, moldes ortopédicos.
• Acne na Mulher Adulta - A acne na mulher adulta é diferente da 
observada no adolescente, mostrando predomínio de pápulas e 
pústulas com ausência de comedões. Podendo ser de fundo 
hormonal.
• Acne na Gravidez – Na gravidez, geralmente a acne se apresenta 
de forma moderada, acomete cerca de 25% das gestantes, em 
algumas pode ocorrer melhora, porém em outras é necessário um 
tratamento específico para a melhora e o controle da acne.
Objetivo do tratamento
• Extrair comedões e pústulas;
• Remover impurezas e regular secreção sebácea;
• Afinar a camada córnea; 
• Melhorar a capacidade de absorção da pele.
• Melhora a estética da pele;• Desobstruir poros; 
• Ativar a capacidade respiratória da pele;
• Melhorar o viço.
• Limpeza de pele, 
associado ao 
tratamento de acne
Cosmetologia aplicada na acne
Queratolíticos – significa “quebra” da queratina, ou seja, são substâncias capazes desorganizar 
quimicamente a molécula de queratina, removendo as células epiteliais em níveis que dependem 
da concentração dos ativos:
 Resorcina 1% a 4% no cosmético ação queratolítica suave.
 Àcido salicílico 1% a 5%
 Àcido Glicólico enfraquece as ligações entre os corneócitos utilizado na cosmética de 0,5 a 10%.
Cicatrizante: regenerador do epitélio
 Alantoína- tem efeito amaciante sobre os tecidos .
 Aloe vera (a. barbadensis) –é a babosa, confere propriedades hidratante, suavizante e 
cicatrizante, sendo utilizada na cura de queimaduras agudas .concentração de 1% a 10%.
 Ácido Lactobiônico - formado a partir da oxidação da lactose (açúcar do leite), esfoliação da 
superfície da pele, com efeitos umectante e antioxidante, baixo poder de irritação, propriedades 
hidratantes e comedolíticas, não é fotossensibilizante, indicado em todos os fototipos, fortalece 
a barreira cutânea.
Antiinflamatório e descongestionantes:
 Àcido Glicirrízico- obtido do alcaçuz (planta arbustiva, variando de 1 a 2m de altura).
 Alfa-bisabolol- obtido da camomila.
 Azuleno – princípio ativo encontrado no óleo essencial da camomila. Propriedades calmante e 
suavizante.
 Bardana- Partes usadas; raiz, folhas e sementes. Além de calmantes, tem ação adstringentes e 
anti-séptica;
 Calêndula – flor utilizada com a ação anti-inflamatória
Anti-sépticos e Adstringente- podemos reunir essas substâncias em um único 
grupo, pois de modo geral, os adstringentes tem ação anti-séptica e cicatrizante.
 Taninos- ação cicatrizantes e descongestionante. São obtidos das plantas.
 Hamamélis- planta que é usada folhas e casca da árvore.
 Zinco – antiinflamatório inibe a enzima 5-α-redutase envolvidas na produção de 
dihidrotestosterona (dht) na pele, que estimula a produção de sebo. Adstringente 
secativo.
 Óleo de Melaleuca (Tea tree oil)- Antisséptico natural, germicida, bacteriostático, 
2% a 10% Sabonetes, loções tônicas, géis e emulsões
Antiseborréico – são substâncias que atuam removendo pelas propriedade de 
adsorção ou absorção. Geralmente são utilizados sob a forma de máscaras de 
limpeza.
 Bentonita é o nome genérico das argilas constituídas essencialmente de minerais , 
independentemente de sua origem ou ocorrência. 
 Caolim - Pode ser utilizado para adição ou substituição das argilas plásticas. 
Chocolate e outros alimentos provocam acne. Algumas pessoas associam a ingestão de 
determinados alimentos com o aparecimento de 
acne. Entretanto, não existe comprovação 
científica para isso.
Lavar o rosto várias vezes ao dia ajuda a evitar a 
acne.
Não. Isso pode inclusive provocar aumento da 
oleosidade da pele (efeito rebote).
Acne é contagiosa. Apesar de ser uma infecção, a acne não é 
contagiosa.
Cravos pretos são “sujos”. Cor escura devido à presença de melanina e 
pela oxidação da queratina ou do sebo.
Espremer as espinhas ajuda a eliminar a 
inflamação.
Espremer é errado, porque ajuda a disseminar a 
inflamação e pode provocar cicatrizes por lesar 
a pele.
PERGUNTAS E RESPOSTAS SOBRE ACNE
Anticoncepcional piora a acne. Dependendo do anticoncepcional, pode haver 
melhora do quadro.
Masturbação causa acne. Não existe nenhuma relação entre masturbação 
e acne.
Menstruação causa acne. Sim. Pela influência dos hormônios, pode haver 
uma piora da acne nos dias anteriores à 
menstruação.
O sol piora/melhora a acne. Apesar de ter algum efeito cicatrizante, o sol 
pode provocar aumento da produção de sebo, 
além de ser a principal causa de envelhecimento 
e câncer de pele.
Cicatrizes de acne não tem cura. Existem recursos para tratamento de cicatrizes. 
Esses procedimentos devem ser realizados por 
um médico dermatologista experiente, e algumas 
vezes são necessárias várias etapas de 
tratamento para um resultado satisfatório.
Referências 
• (Steiner, 2002; Azulay, 2004) Texto do site: Acne e suas pérolas 
parte 3 | Pérolas da Estética
• (Sobral, 2010) Acne e suas pérolas parte 3 | Pérolas da Estética
• (Sampaio, 2008) Texto do site: Acne e suas pérolas parte 3 | 
Pérolas da Estética
• Rev Port Clin Geral 2003;19:561-70
• Grau de acne Fonte: Adaptado de Manfrinato (2009, p.27-30).
• Imagens: Google.com/imagem
• http://www.dermatologia.net/novo/base/doencas/acne.shtml
• Artigo: http://www.revistapersonalite.com.br/site/tratamento-de-
acne-com-ativos-naturais/