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1a Questão (Ref.: 201402364013) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o exame físico com foco na Nutrição, assinale F para a afirmativa falsa e V para afirmativa verdadeira, indicando a sequência correta. ( ) Na atrofia do masseter, a perda da bola de Bichat relaciona-se com redução prolongada da reserva calórica. ( ) A atrofia temporal é muito comum em pacientes com hipo ou anorexia, bem como naqueles com disfagia, e acontece independentemente da pessoa estar ou não doente, podendo ocorrer em qualquer pessoa que faz dietas inadequadas. ( ) O termo ascite se refere ao abdome escavado, que ocorre quando o indivíduo já perdeu toda a sua reserva calórica, o que significa que o paciente já está privado de alimentos há muito tempo. ( ) A atrofia da musculatura paravertebral reduz a força de sustentação corporal, levando o paciente a adotar o decúbito dorsal com mais frequência e suas possíveis complicações infecciosas. ( ) O "sinal de asa quebrada" é a atrofia da musculatura temporal junto à perda da bola gordurosa, quando o paciente é examinado de perfil. V, V, F, V, V V, V, V, F, F V, V, V, V, V V, F, F, V, V V, V, F, F, F 2a Questão (Ref.: 201402357173) Pontos: 0,0 / 0,1 O estado nutricional é o resultado da interação entre o consumo energético e o gasto dispendido pelo organismo na realização das atividades da vida diária (atividades metabólicas, do trabalho e do lazer). Julgue as afirmativas a seguir e marque a opção correta. I - O metabolismo basal é o responsável pela maior parte da energia gasta durante o dia, sendo influenciada pela idade, sexo e massa muscular. II - A redução da imunidade, aumento da permanência hospitalar, redução da massa muscular e da cicatrização são algumas complicações induzidas pelos quadros de desnutrição entre os pacientes. III - A estatura é um bom indicativo de alterações do estado nutricional em adultos, sendo utilizada principalmente para acompanhar o estado nutricional dos pacientes com dificuldades na ingestão de alimentos ou com perda de peso grave. IV - A circunferencia abdominal é utilizada para avaliar o perfil de distribuição da gordura, sendo considerado de risco valores superiores a 102cm para homens e 89cm para mulheres V - O Índice de Massa Corporal (IMC) apresenta boa correlação com a quantidade de gordura corporal; além disso, é o parâmetro mais usado para o rastreamento de alterações do estado nutricional entre adultos. V, V, F, F, V V, V, F, F, F V, F, F, F, V F, F, F, F, V V, V, V, F, V 3a Questão (Ref.: 201402357985) Pontos: 0,1 / 0,1 O edema na desnutrição protéico-calórica tem como principal causa: aumento do volume sanguíneo diminuição de albumina plasmática diminuição da secreção de insulina diminuição do volume sanguíneo aumento de albumina plasmática 4a Questão (Ref.: 201402542787) Pontos: 0,0 / 0,1 A albumina é a proteína plasmática mais abundante no plasma. A principal função da albumina é: Manutenção do estado nutricional Manutenção da pressão osmótica coloidal. Carrear o cálcio e magnésio Carrear proteínas de fase aguda Participar da síntese protéica 5a Questão (Ref.: 201402364021) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque as manifestações clínicas e bioquímicas presentes na desnutrição do tipo Kwashiorkor, que a diferencia da desnutrição do tipo marasmo. Apenas uma alternativa é verdadeira. Edema e hiperalbuminemia Cabelos escassos e hiperalbuminemia Caquexia e hiperalbuminemia Pele descamada e hipoalbuminemia Edema e hipoalbuminemia 1a Questão (Ref.: 201402369411) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação à avaliação antropométrica do estado nutricional, avalie as afirmativas abaixo, assinale F para a afirmativa falsa e V para afirmativa verdadeira, indicando a sequência correta. ( ) Índices antropométricos são combinações de medidas. As medidas de peso e altura, por exemplo, podem ser combinadas para produzir o Índice de massa corporal (peso/altura2). ( ) Os índices antropométricos podem ser expressos em termos de escore-Z, percentil ou percentual de medida e podem ser usados para comparar indivíduos ou grupos de indivíduos com uma população de referencia. ( ) O índice peso/idade expressa à massa corporal para a idade cronológica e reflete a situação global do indivíduo; porém, não diferencia o comprometimento nutricional atual (ou agudo) dos pregressos (ou crônicos). ( ) O índice altura/idade é o que melhor indica o efeito cumulativo de situações adversas sobre o crescimento da criança. É considerado o indicador mais sensível para aferir a qualidade de vida de uma população. ( ) O índice peso/altura expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e altura. É sensível para o diagnóstico de excesso de peso, dispensando medidas complementares para o diagnostico preciso da obesidade. F, V, V, V, F F, V, F, V, F V, V, V, V, V V, V, F, V, F V, V, V, V, F 2a Questão (Ref.: 201402373294) Pontos: 0,1 / 0,1 Um adolescente, de 13 anos de idade, procurou a unidade básica de saúde, acompanhado pelos pais, solicitando orientações para o crescimento. Ao exame físico, o nutricionista coletou as seguintes informações: altura:1,38m; peso: 28Kg. Foi observado também que o adolescente não havia iniciado sua maturação sexual. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico nutricional para o adolescente em questão: Sobrepeso, necessitando de orientações para alimentação ricas em fibras e ácidos graxos monoinsaturados. Baixo peso, necessitando de orientações para a alimentação rica em fibras e ácidos graxos monoinsaturados. Baixo peso, necessitando de orientações para alimentação visando ao crescimento e ganho de peso adequado, e estímulo a atividades de lazer e esporte. Baixo peso, necessitando de orientações para a utilização de suplementos alimentares hipercalóricos visando ao ganho de massa muscular de maneira rápida. Eutrofia, necessitando de orientações para alimentação saudável visando à manutenção do peso. 3a Questão (Ref.: 201402523302) Pontos: 0,0 / 0,1 A partir das curvas de crescimento da Organização Mundial de Saúde (OMS, 2006), é possível conhecer o escore Z de crianças em relação ao IMC/idade. Davi, 4 anos, acompanhado de sua mãe, foi encaminhado ao ambulatório de nutrição, sendo diagnosticado risco de sobrepeso. O escore Z que se encontra nesta classificação é: 0,9 1,6 3,0 2,5 3,5 4a Questão (Ref.: 201402366696) Pontos: 0,1 / 0,1 R.C.M., 23 anos, sexo feminino, anoréxica, apresenta desnutrição protéico-calórica de primeiro grau, perda ponderal de 8kg, depleção energética moderada, leve depleção de massa muscular e visceral. Com base nesse diagnóstico nutricional, julgue os itens abaixo e assinale a afirmativa correta: A perda ponderal pode ter sido avaliada pelo Índice creatinina- altura A depleção protéica visceral é compatível com um valor de albumina igual ou superior de 3,5g/dl O diagnóstico foi firmado a partir do processo de avaliação nutricional subjetiva global; A depleção protéica muscular pode ter sido estimada a partir do cálculo do IMC A depleção energética moderada pode ter sido estimada a partir da aferição do peso, da altura e das pregas cutâneas 5a Questão (Ref.: 201402374259) Pontos: 0,1 / 0,1 Numa ONG, localizada na zona norte do Rio de Janeiro, foi realizada a avaliaçãoantropométrica dos adolescentes. Os resultados encontram-se apresentados nas figuras. Avalie as afirmativas abaixo: I - A baixa estatura é um problema relevante entre os adolescentes da ONG. II - A obesidade foi detectada na ONG. III - O baixo peso é um problema sério entre os adolescentes da ONG. Marque a alternativa correta: As afirmativas II e III estão corretas As afirmativas I, II e III estão corretas As afirmativas I e II estão corretas As afirmativas I e III estão corretas Somente a alternativa I está correta 1a Questão (Ref.: 201402524024) Pontos: 0,1 / 0,1 Algumas crianças no ambulatório foram identificadas com sobrepeso e antecedentes de desnutrição. Assinale a alternativa que descreve o comportamento dos indicadores. Peso/idade baixo + estatura/idade alta Peso/idade alto + estatura/idade normal Peso/idade baixo + estatura/idade baixa Peso/idade alto + estatura/idade baixa Peso/idade normal + estatura/idade baixa 2a Questão (Ref.: 201402357985) Pontos: 0,1 / 0,1 O edema na desnutrição protéico-calórica tem como principal causa: diminuição do volume sanguíneo aumento do volume sanguíneo diminuição da secreção de insulina diminuição de albumina plasmática aumento de albumina plasmática 3a Questão (Ref.: 201402357178) Pontos: 0,0 / 0,1 O Nutricionista de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) definiu como um dos seus objetivos de trabalho, conhecer a dieta praticada durante o último semestre entre os adultos residentes na área de abrangência da UBS. Especificamente, os objetivos são: medir a intensidade da exposição dos indivíduos, classificando-os em categorias de consumo (alto, médio e baixo) e estimar a associação dessas categorias com o desenvolvimento de doenças crônico-degenerativas. A técnica mais recomendada neste caso é: Questionário de Frequência do Consumo Alimentar (QFA) Pesquisa de Orçamento Familiar História alimentar Registro alimentar Recordatório de 24h 4a Questão (Ref.: 201402371378) Pontos: 0,1 / 0,1 A adolescência é um período marcado por inúmeras mudanças no desenvolvimento humano que causam alterações fisiológicas, psicológicas e comportamentais. O uso do Índice de Massa Corporal (IMC) ajustado à idade é um parâmetro utilizado para avaliação do estado nutricional nessa fase da vida. A classificação do estado nutricional de um adolescente, com IMC no percentil 80, é: risco de sobrepeso. eutrofia. sobrepeso. baixo peso. obesidade. 5a Questão (Ref.: 201402523285) Pontos: 0,1 / 0,1 Na avaliação nutricional antropométrica pediátrica, foi encontrado o seguinte resultado: peso/estatura=percentil 97. Esse dado aponta o seguinte estado nutricional: Obesidade Risco de sobrepeso Magreza acentuada Magreza Eutrofia 1a Questão (Ref.: 201402400375) Pontos: 0,1 / 0,1 O Índice de Massa Corporal (IMC) é um índice antropométrico utilizado para a avaliação do estado nutricional de indivíduos, e pode ser usado para o cálculo do peso ideal através da seguinte fórmula: Peso (Kg) dividido por Altura ao quadrado em metros IMC desejado x Altura ao quadrado em metros Peso (Kg) x Altura ao quadrado em metros Peso (Kg) x Altura ao quadrado em centímetros Altura (cm) dividido por circunferência do punho (cm) 2a Questão (Ref.: 201402400362) Pontos: 0,0 / 0,1 A circunferência da cintura pode determinar o risco de complicações metabólicas associadas à obesidade. O risco elevado para homens e mulheres, respectivamente, é de cintura (em cm): 94 - 80 84 - 80 85 - 75 101 - 94 99 - 89 3a Questão (Ref.: 201402473348) Pontos: 0,1 / 0,1 Em razão dos problemas posturais que, em geral, ocorrem com o avançar da idade, recomenda-se estimar a estatura dos idosos. Esta deve ser obtida através do(a): extensão dos braços estadiômetro circunferência do braço altura recumbente no leito altura do joelho 4a Questão (Ref.: 201402357257) Pontos: 0,0 / 0,1 (PETROBRAS) A circunferência da cintura parece estar associada à adiposidade visceral. A técnica correta para sua avaliação considera, entre outros procedimentos, que o(a) abdômen deve estar livre de roupas ou com roupas bem ajustadas ao corpo. indivíduo deve estar com o abdômen levemente contraído. indivíduo deve estar com os pés levemente afastados. medida não deve ser obtida de frente e sim em uma posição mais lateral. indivíduo deve levantar os braços até a altura dos ombros. 5a Questão (Ref.: 201402373936) Pontos: 0,1 / 0,1 O baixo peso ao nascer e a prematuridade são os fatores mais importantes na determinação da mortalidade neonatal. Os respectivos pontos de corte adotados pelo Ministério da Saúde (MS) para ambos eventos são < 2500g e < 37 semanas < 1500g e ≤ 37 semanas < 2500g e < 38 semanas ≤ 2500g e ≤ 36 semanas < 2000g e ≤ 37 semanas
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