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AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 
EXERCÍCIOS 
ESTUDOS DE CASOS 
ESTUDO DE CASO 1 
Um paciente, sexo masculino, 47 anos, deambulando, consciente e orientado, 
foi admitido no dia 10/08 com história de cirrose, aproximadamente, 2 anos e queixa 
principal de dores abdominais. Apresenta problemas hepáticos desde 2006, com o 
aparecimento dos primeiros sintomas. Fez tratamento conservador, por meio de 
medicamentos, sem sucesso. Continua bebendo em grande quantidade nos finais de 
semana, onde também não faz nenhum tipo restrição alimentar. Deambula com um 
pouco de dificuldade. Começou a sentir fortes dores abdominais há aproximadamente 
1 mês. Refere que não conseguia se alimentar direito e iniciou dieta pastosa, levando 
a perda de peso. Ao internar-se, foi evidenciado que o paciente tinha esclerótica 
(+++)
,pele amarelada, presença de ascite, dificultando ainda mais a alimentação e 
levando a perda de peso continua. 
Realizou-se avaliação Nutricional n 1º DIH e constatou-se as seguintes 
medidas: 
 
Peso atual (no momento da admissão): 48kg 
Peso habitual ou usual: 61kg 
Altura: 1,70 
CB: 22,5 cm 
DCT: 9 mm 
 
Calcule: 
a) IMC 
b) Peso ideal 
c) % de adequação do peso atual em relação ao ideal 
d) % de adequação do peso habitual em relação ao atual 
e) % de perda de peso recente em relação ao tempo 
f) Adequação de CB 
g) Adequação de DCT 
h) CMB e % adequação 
 
 
ESTUDO DE CASO 2 
 
 
Uma paciente, com 28 anos apresenta-se com palidez, pouco cabelo, pêlos crespos 
e encravados, conjuntiva pálida, hipogeusia e hiposmia. Vem perdendo peso muito 
rápido a aproximadamente 2 meses. A mesma queixa-se de que não sente apetite ou 
vontade de comer e que se sente fraca principalmente para realizar as tarefas 
domésticas. Ela relatou que costumava pesar 53 Kg. 
Peso atual: 44kg 
Altura: 1,54 
CB: 22,5 cm 
DCT: 5 mm 
 
 
a) Defina quais são os possíveis diagnósticos clínicos da paciente? 
b) Qual o IMC da paciente e se necessário qual é o seu peso ideal? 
c) Calcule o % de adequação do peso atual em relação ao ideal. 
 
d) Calcule o % de adequação do peso habitual em relação ao atual. 
 
e) Calcule o % de perda de peso recente em relação ao tempo. 
 
f) Adequação de CB 
 
g) Adequação de DCT 
 
h) CMB e % adequação 
 
 
 
 
ESTUDO DE CASO 3 
1- IDENTIFICAÇÃO 
J. C. , sexo masculino, 21 anos, natural de Fortaleza, Solteiro. Trabalha como pedreiro 
 
2- DIAGNÓSTICO CLÍNICO 
Paciente, sexo masculino, 21 anos, admitido no dia 28/02, com dor intensa há 
aproximadamente 1 mês. Foi diagnosticado com pancreatite aguda por litíase biliar. 
Durante o período de 28/02 ficou em dieta ZERO com SNG em aspiração drenando 
secreção esverdeada. No dia 04/03, iniciou NPT (2.000ml) e ZERO V. O. ainda com 
 
a SNG em aspiração. Permanece em NPT e dieta zero V.O. por 9 dias quando inicia 
dieta líquida restrita (13º DIH). Iniciou o acompanhamento nutricional com o 
nutricionista dia 11/03 (11º DIH) quando foi transferido para enfermaria. Evolui para 
dieta branda 2 depois e suspensa a NPT (15º DIH). Realiza a cirurgia no 21o DIH. No 
dia seguinte a cirurgia evolui para dieta líquida e tem alta. 
3- EVOLUÇÃO NUTRICIONAL DURANTE A INTERNAÇÃO 
- Peso Inicial (1º DIH – internação): 65kg 
- Altura: 1,79m 
- Peso habitual (inicio dos sintomas): 67,86kg 
- CB: 23,57 cm 
- DCT: 5,3 mm 
 
 
Calcule: 
a) IMC 
b) Peso ideal 
c) % de adequação do peso atual em relação ao ideal 
d) % de adequação do peso habitual em relação ao atual 
e) % de perda de peso recente em relação ao tempo 
f) Adequação de CB 
g) Adequação de DCT 
h) CMB e % adequação 
 
 
ANTROPOMETRIA 
 
1) Qual o peso de um pacientes que apresenta altura 1,67m e IMC 21kg/m2 
 
2) Qual o peso ideal de um paciente sexo feminino com peso atual 63kg e 
IMC atual 24,3kg/m2 
 
3) Qual o % adequação de peso atual em relação ao peso ideal de um 
paciente sexo masculino com altura 1,80m e IMC atual 23,5kg/m2 
 
4) Sabendo que perdeu 7,3kg, calcule o % de adequação de peso atual em 
relação ao peso habitual de um paciente sexo masculino com peso ideal 
73kg e IMC atual 24kg/m2 
 
 
 
 
EXAME FÍSICO 
 
 
 1- Correlacione às colunas e marque a opção correta: 
 
 
 DEFICIÊNCIAS DIAGNÓSTICO CLÍNICO 
(a) Vitamina A 
( ) Pouco cabelo. 
 (b) Ferro ( ) Manchas hemorrágicas pequenas e cor roxa. 
 (c) Vitamina B12 ( ) Palidez 
 (d) Vitamina D ( ) Cegueira noturna. 
 (e) Zinco ( ) Raquitismo ou osteomalácia (pernas curvadas) 
 (f) Cálcio ( ) Tetania 
( g) Vitamina C ( ) Glossite 
 ( ) Gengivas edemaciadas, sangrantes e retraídas 
( ) Demência 
( ) Xerose (secura anormal) 
( ) Conjuntiva pálida 
( ) Pêlos crespos e encravados 
( ) Coiloníquia (unhas em forma de colher, finas e 
côncavas. 
( ) Descamação ou seborréia nasolabial 
( ) Cicatrização deficiente de feridas, úlceras de 
decúbito. 
( ) Manchas de Bitot 
( ) Púrpura (hematomas e sangramento 
subcutâneo) 
( ) Papila lingual atrófica 
( ) Hipogeusia e Hiposmia 
( ) Neuropatia periférica 
 
 
 
a) E; G; B; A; D; D e F; G; C; C; A; B; A; G; B e C; E; C; G; B; A e E; G e E. 
 
b) D; D e F; G; C; C; A; B; G; B; A e E; G e E; A; G; B e C; E; C; E; G; B; A. 
 
c) E; G; B; A; D; D e F; G; C; C; A; B; G; B; A e E; G e E; A; G; B e C; E; C. 
 
d) G; B; A e E; G e E; A; G; B e C; E; C; E; G; B; A; D; D e F; G; C; C; A; B. 
 
f) G; B; A; D; D e F; G; C; C; A; B; G; B; A e E; G e E; A; G; B e C; E; C; E. 
 
 
EXAMES BIOQUÍMICOS 
 
 
1- Realize a interpretação dos seguintes exames: 
 
a) Exame 1 : 
Exames Ht Hb VCM Leuc Linfo CTL Alb 
 27 9,5 114 4999 23% ? 3,2 
Valores 
Padrões 
37 a 47% 11,5 a 
16mg/dl 
80 a 
100mg/dl 
5000 a 
10000mm³ 
 
 
b) Exame 2: 
Exames Ht Hb VCM Leuc Linfo CTL Alb 
 29,1 10,8 78 13000 30% ? 3,0 
Valores 
Padrões 
37 a 47% 11,5 a 
16mg/dl 
80 a 
100mg/dl 
5000 a 
10000mm³ 
 
 
c) Exame 3: 
Exames Ht Hb VCM Leuc Linfócitos CTL Alb 
 30 11 90 6000 21% ? 2,5 
Valores 
Padrões 
37 a 47% 11,5 a 
16mg/dl 
80 a 
100mg/dl 
5000 a 
10000mm³