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Sistema Hematológico Docente: Neilton Fiuza; Discentes: Camilla Ribeiro, Máilla Sales, Maisa Ribeiro, Sindy Emilly; 1 Sistema Hematológico Diferentes de muitos outros sistema orgânico, o sistema hematológico engloba verdadeiramente todo o corpo humano. 2 Sangue Orgânico; 55% corresponde a plasma; 45% componentes celulares do sangue; 3 Plasma 92% de água; 7% proteína; 1% Sais inorgânicos e substancias orgânicas não proteicas. Componentes Celulares Hemácias (Glóbulos Vermelhos); Leucócitos; (Glóbulos Brancos) Linfócitos; (Glóbulos Brancos) Plaquetas. 4 Patologias Hematológicos 5 A Hematologia é a especialidade médica que estuda as doenças que envolvem o sistema hematopoético, ou seja, tecidos e órgãos responsáveis pela proliferação, maturação e destruição das células do sangue (hemácias, leucócitos e plaquetas). 6 As doenças hematológicas, são classificadas em três grandes grupos Anemias Hemolíticas; Aplásticas; Megaloblásticas. Alterações da Coagulação Púrpuras; Hemofilias; Doença de Von Willebrand; Outras alterações da coagulação. Doenças Proliferativas e Infiltrativas Leucemias agudas e Crônicas; Linfomas; Mielodisplasias; Mieloma Múltiplo; Síndrome Mieloproliferativas; Doença de Gaucher; Doença de Niemann-Pick. 7 Anemia Deficiência no numero de eritrócitos; Deficiência ferro; Deficiência de Zinco; Deficiência vitamina B12; Deficiência de proteína. Anemia Sintomas: Anemia Diagnostico: Anemia Tratamento: Anemia Megaloblática A anemia megaloblástica é caracterizada pela diminuição de glóbulos vermelhos, que se tornam grandes, imaturos e disfuncionais (megaloblastos) na medula óssea, e também por neutrófilos hipersegmentados. Essas alterações resultam da inibição da síntese do DNA na produção dos glóbulos vermelhos. Em resumo, na anemia megaloblástica os glóbulos vermelhos são maiores que normalmente e há pouca quantidade de glóbulos brancos e de plaquetas. Anemia Megaloblática Anemia Megaloblática Avaliação da enfermagem Informação Importantes sobre a saúde: Histórico pregresso de saúde Medicamentos; Cirurgias e outros tratamentos; Históricos dietéticos. Padrões Funcionais de saúde: Percepção da suade-controle da saúde; Nutricional-metabólicos: Eliminação; Atividade-exercício; Cognitivo-perceptivo; Sexual-reprodutivo. Anemia Megaloblática Plano de Cuidados de Enfermagem Diagnostico: Fadiga: Relacionada com a inadequada oxigenação do sangue, evidenciada por aumento do pulso e da pressão sanguínea em resposta á atividade e verbalização do paciente da falta de energia excessiva. Nutrição Desequilibrada: Relacionada com a ingestão nutricional inadequada e anorexia, evidenciada por perda de peso; Autocontrole ineficaz da saúde: Relacionado com a falta de conhecimento sobre a nutrição apropriada e regime de medicamentos, evidenciados por questionamento sobre os ajuste de estilo de vida. Meta do Paciente: Participar das atividades de vida diária sem aumentos anormais na pressão sanguínea e pulso; Relatar aumento da resistência para a atividade; Manter a ingestão alimentar que fornece dos nutrientes mínimos necessários diariamente; Alcançar os valores sanguíneos normais de nutrientes necessários para prevenir a anemia; Verbalizar o conhecimento necessário para manter uma nutrição adequada e controle do regime de medicamentos. Alterações da Coagulação As contagens de plaquetas são diminuídas; Alterações da Coagulação Sintomas: Alterações da Coagulação Diagnostico: Alterações da Coagulação Tratamento: Purpuras É o aparecimento de descolorações vermelhas ou roxas na pele, causada por sangramentos subcutâneos. Pequenos pontos são chamados de petéquias, enquanto os maiores são chamados de equimoses. É comumente associado ao tifo, mas pode também estar presente em meningites. Purpuras Purpuras Avaliação da Enfermagem Informações Importantes sobre a saúde; Padrões funcionais de saúde; Histórico familiar; Purpuras Plano de Cuidados de Enfermagem Diagnostico: Mucosa oral prejudicada: Relacionada com baixa contagem de plaquetas ou efeitos das condições patológicas e de tratamento, evidenciada por sangramento oral e bolhas cheias de sangue; Risco de sangramento: Relacionada com a diminuição das plaquetas e efeitos de regime medicamentosos e coagulopatias inerentes; Conhecimento deficiente: Relacionado com a falta de informações sobre o processo da doença, atividade e medicamentos evidenciados pelo frequente questionamento sobre o controle da doença, ansiedade e inquietação. Meta do Paciente: Apresentar a mucosa oral livre de lesões e sem sangramento; Manter a integridade dos tecidos; Não apresentar evidências de sangramento ou hematomas; Verbalizar o conhecimento necessário a habilidades para controlar o processo da doença em casa. Doenças Proliferativas e Infiltrativas É um câncer de sangue que afeta principalmente crianças e adolescentes, mas também pode afetar jovens e adultos. O acumulo de células na medula óssea prejudica a produção de glóbulos vermelhos causando anemia, dos glóbulos brancos causando infecções e o das plaquetas causando hemorragias, essa doença progride rapidamente por isso deve ser tratada rapidamente. Doenças Proliferativas e Infiltrativas Sintomas Doenças Proliferativas e Infiltrativas Diagnostico Doenças Proliferativas e Infiltrativas Tratamento Leucemia A leucemia é um câncer maligno que começa na medula óssea, onde as células sanguíneas são produzidas. Os leucócitos (glóbulos brancos) são as células acometidas, o que faz com que se reproduzam descontroladamente, gerando sintomas e sinais da doença. A leucemia se divide em duas categorias: mielóide e linfóide. A primeira citada é derivada da célula-tronco mielóide e pode ser o granulócito, basófilo, monócito, eosinófilo ou eritrócito. Já no caso da linfóide, o linfócito é a célula doente. Leucemia Leucemia Avaliação da Enfermagem Informações Importantes sobre a saúde; Padrões funcionais de saúde; Purpuras Plano de Cuidados de Enfermagem Diagnostico: Nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais: Relacionada com a ingestão nutricional inadequada e anorexia, evidenciada por perda de peso, albumina sérica baixa, níveis de ferro diminuídos, deficiências de vitaminas; Autocontrole ineficaz da saúde: Relacionado coma falta de conhecimento sobre a nutrição apropriada e regime de medicamentos, evidenciados por questionamento sobre os ajustes de estilo de vida, dieta, medicamentos; Meta do Paciente: Manter a ingestão alimentar que fornece dos nutrientes mínimos necessários diariamente; Alcançar os valores sanguíneos normais de nutrientes necessários para prevenir; Verbalizar o conhecimento necessário para manter uma nutrição adequada e controle do regime de medicamentos. Doenças relacionadas com o sangue são frequentes nos dias de hoje, e bem preocupantes, pois muitas delas levam a morte, mas existe um ato de grande importância que tem como papel ajudar pessoas e diminuir casos como esses que é a doação de sangue. Doar sangue um ato de solidariedade... simples, tranquilo sem danos a saúde que salva milhares de vidas. PENSE NISSO! Referencia Lewis Dirksen, et al. Tratado de enfermagem medico cirúrgica. Avaliação e assistência dos problemas clínicos, 8 edição Mosby.
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