AULA 8 MECANISMO BACTERIANO DE PATOGENICIDADE

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MECANISMO BACTERIANO MECANISMO BACTERIANO 
DE DE 
PATOGENICIDADEPATOGENICIDADE
AULA 8AULA 8
PROFESSORA MARIA CRISTINA PAMPLONA DA SILVAPROFESSORA MARIA CRISTINA PAMPLONA DA SILVA
Qual a importância de se conhecer 
a patogênese das doenças 
bacterianas? 
Transmissão Colonização Multiplicação Dano Tecidual 
Invasão 
MECANISMO BACTERIANO DE PATOGENICIDADEMECANISMO BACTERIANO DE PATOGENICIDADE
Infecção Sinais e Sintomas 
Doença
Quando defesas são
ultrapassadas ou
bactérias atingem
tecidos normalmente
não infectados.
Pouquíssimos 
micro-organismos 
são sempre 
patogênicos
Alguns micro-Alguns micro-
organismos são 
potencialmente 
patogênicos
Maioria dos micro-
organismos não 
são patogênicos
Diversidade e ubiquidade bacteriana 
Nascidos em um ambiente 
repleto de micróbios, todos os 
animais tornam-se infectados 
desde o momento do 
nascimento e, por toda a vida, 
tanto o homem como outros 
seres vivos albergam uma 
variedade de espécies 
�Os micro-organismos são ubíquos.
�Os ecossistemas são normalmente
colonizados por uma ampla e diversa
microbiota, formada principalmente por
bactérias e fungos.
�Microbiota que coloniza o corpo
humano é numerosa, complexa e diversa.
variedade de espécies 
bacterianas. 
Estima-se que o corpo 
humano que contém cerca de 
10 trilhões de células seja 
rotineiramente portador de 
aproximadamente 100 trilhões 
de bactérias. 
Exposição X Colonização X DoençaExposição X Colonização X Doença
Morte 
Doença - alteração do estado normal do 
organismo. 
Infecção ou colonização - presença e
multiplicação de uma bactéria em um hospedeiro,
sem sinais e sintomas perceptíveis de doença.
Infecção pode existir sem doença detectável.
Exposição ao mundo microbiano 
MicrobiotaMicrobiota
Os micro-organismos que habitam os diversos locais do corpo
humano e outros animais saudáveis podem ser classificados em
dois grupos:
Microbiota residente ou autóctone
ou indígena ou “normal”:micro-
organismos que se encontram em
grande quantidade em um
determinada região anatômica, em
uma dada população.
Microbiota transitória ou alóctone ou
transiente: micro-organismos aparecem
em determinado local, que não o
habitual, de maneira temporária, sendo
eliminada por mecanismos naturais de
defesa ou por ações de limpeza.
Microbiota residenteMicrobiota residente
Micro-organismos encontrados com regularidade em
determinada área, quase sempre em altos números.
•Não produzem doença em condições normais;
•Diversificada habilidade metabólica•Diversificada habilidade metabólica
Funções: 
• Barreira contra instalação de micro-organismos patogênicos 
• Produção de substâncias utilizáveis pelo hospedeiro 
• Degradação de substâncias tóxicas 
• Modulação do sistema imunológico 
Micro-organismos podem se comportar
como patógenos oportunistas, em
situações de desequilíbrio ou ao serem
introduzidos em sítios não específicos.
Caráter anfibiôntico 
introduzidos em sítios não específicos.
Ex: E. coli no intestino: inofensivo
E. coli no trato urinário: colonização -
infecção urinária (doença)
Microbiota transitóriaMicrobiota transitória
�Micro-organismos não patogênicos ou potencialmente
patogênicos.
�Passam “temporariamente” pelo hospedeiro.�Passam “temporariamente” pelo hospedeiro.
� Alguns micro-organismos transitórios têm pouca
importância, desde que a microbiota residente esteja em
equilíbrio.
� Havendo alteração nesse equilíbrio, os micro-organismos
transitórios podem proliferar-se e causar doença.
Um microrganismo é um patógeno se Um microrganismo é um patógeno se 
for capaz de causar doença for capaz de causar doença 
Patogenicidade – propriedade de um micro-
organismo provocar alterações fisiológicas no
hospedeiro, ou seja, capacidade de produzir
doença.doença.
Virulência – Grau de patogenicidade,
determinada pelos fatores de virulência
expressos pelas células.
Fatores de virulênciaFatores de virulência
Estruturas, produtos ou estratégias que contribuem
para o aumento da capacidade da bactéria de causar
doença.
Mecanismos bacterianos de Mecanismos bacterianos de patogenicidadepatogenicidade
Dano Portas de 
Rotas de 
transmissão 
Portas de 
entrada 
Aderência 
Invasão 
Dano 
Doença 
Portas de 
saída 
Colonização 
Trato respiratórioTrato respiratório
Inaladas para dentro da cavidade nasal ou
boca: gotículas de umidade ou partículas de pó
Bactéria Doença Bactéria Doença 
Streptococcus pneumoniae Pneumonia pneumocócica 
Mycobacterium tuberculosis Tuberculose 
Bordetella pertusis Coqueluche 
Porta de entrada preferencialPorta de entrada preferencial
Alguns podem iniciar doença a partir de mais de
uma porta de entrada.
Ex: Bacillus anthracis (pele e inalação)
Antraz pulmonar com alargamento do Mediastino
Como as bactérias causam Como as bactérias causam 
danos às células hospedeirasdanos às células hospedeiras
BactériasBactérias podempodem causarcausar doençadoença porpor 22
mecanismosmecanismos principaisprincipais::
�Invasão e inflamação:
-Bactérias podem aderir às células do hospedeiro, penetrar e se
multiplicar no local nos tecidos sadios, induzindo a resposta
inflamatória (eritema, edema, calor e dor).
�Produção de toxinas e/ou enzimas:
- exotoxinas: polipeptídeos secretados pelas células;
- endotoxinas: LPS presentes na parede celular de Gram negativas.
Como as bactérias causam danos às Como as bactérias causam danos às 
células hospedeiras: invasão e inflamaçãocélulas hospedeiras: invasão e inflamação
Dano direto – a própria aderência e invasão da
bactéria causa danos e lise das células hospedeiro.
Ex: Shigella, E. coli, Salmonella e N. gonorrhoeaeEx: Shigella, E. coli, Salmonella e N. gonorrhoeae
Utilização de nutrientes do hospedeiro
– removem ferro das proteínas transportadoras do
hospedeiro.
Fatores relacionados a adesãoFatores relacionados a adesão
Geralmente é específica, dependente do reconhecimento
bactéria-hospedeiro.
Adesinas - localizadas em estruturas de superfície da
célula e interagem com receptores das células do
hospedeiro.
Fatores relacionados a adesãoFatores relacionados a adesão
E. coli aderida nas células da bexiga humana 
Fatores relacionados a adesãoFatores relacionados a adesão
Biofilmes – Comunidades estruturadas de células 
microbianas envolvidas por exopolissacarídeos e 
aderidas a superfícies 
Como as bactérias causam danos às células Como as bactérias causam danos às células 
hospedeiras: produção de toxinas e/ou enzimashospedeiras: produção de toxinas e/ou enzimas
Exotoxina – produzidas e liberadas no meio
•Citotoxina
•Neurotoxina 
•Enterotoxina
Enzimas – produzidas no metabolismo 
Endotoxina – lipídeo A do LPS 
Produção de enzimasProdução de enzimas
Coagulase – coagula o fibrinogênio no sangue, forma
coágulo – protege a bactéria da fagocitose e a isola
de outras defesas do hospedeiro.
Staphylococcus aureus
Produção de toxinas Produção de toxinas -- CitotoxinasCitotoxinas
Toxina diftérica de Corynebacterium diphteriae - inibe
a síntese de proteínas celulares.
Produção de toxinas Produção de toxinas -- CitotoxinasCitotoxinas
Toxina de Staphylococcus aureus: formam poros –
liberação do conteúdo celular e influxo de compostos
extracelulares – lise celular .
NeurotoxinaNeurotoxina –– ClostridiumClostridium botulinumbotulinum
Toxina botulínica – age nas junções neuromusculares
e impede a transmissão de impulsos para músculo
(não se contrai).
EnterotoxinaEnterotoxina –– VibrioVibrio choleraecholerae
Aumento da secreção de líquidos e eletrólitos pelas
células intestinais – diarreia intensa
EndotoxinasEndotoxinas
Parte do LPS da parede celular dasbactérias Gram-negativas
Bactérias Gram negativas mortas liberam endotoxina – induz efeitos
como febre, inflamação, diarreia, choque e coagulação do sangue.
Endotoxinas e a resposta pirogênica
Barreiras físicas e químicas do hospedeiroBarreiras físicas e químicas do hospedeiro
Fatores de proteção do hospedeiroFatores de proteção do hospedeiro
•RespostasRespostas imunesimunes inatasinatas
Proporcionam respostas locais rápidas ao desafio de uma bactéria -
Sistema complemento, neutrófilos, macrófagos e células natural killer
•RespostasRespostas imunesimunes adaptativasadaptativas
Identificam, atacam e eliminam as bactérias de forma específica -
Anticorpos e células TAnticorpos e células T
Macrófago fagocitando bactérias 
Antígeno - anticorpo 
Fatores de risco do hospedeiroFatores de risco do hospedeiro
•Idade 
- Crianças: mais susceptíveis às infecções (intestinais e respiratórias) 
-Idosos: mais susceptíveis às infecções respiratórias. 
•Estresse e dieta •Estresse e dieta 
-Fontes de estresse fisiológico (fadiga, dieta pobre, desidratação, mudanças 
climáticas bruscas) – aumentam a incidência e gravidade das doenças 
infecciosas. 
•Hospedeiro comprometido 
- Um ou mais mecanismos de defesa estão inativados – maior vulnerabilidade. 
O resultado da relação O resultado da relação bactériabactéria--hospedeirohospedeiro depende da:depende da:
Patogenicidade do 
micro-organismo 
Fatores de 
virulência 
Resistência do 
hospedeiro 
Mecanismo de 
defesa 
X 
virulência 
Escapando a FagocitoseEscapando a Fagocitose
�Inibir recrutamento do fagócito e suas funções
(cascata do complemento e opsoninas)
�Destruição microbiana de fagócitos (ex.
Leucocidinas)
�Escapando a ingestão pelo fagócito (ex.
Cápsula)
�Algumas sobrevivem no interior do fagócito
(impedem fusão e liberação dos conteúdos dos
lisossomos)