Lesões Osseas

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05/11/2012 
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ORTOPEDIA - TRAUMATOLOGIA 
• LESÕES ÓSSEAS 
LESÕES ÓSSEAS 
• TUMORES ÓSSEOS 
 
 
 
• OSTEOMIELITE 
TUMORES ÓSSEOS 
IMAGEM CLÍNICA PATOLOGIA
DIAGNÓSTICO
TUMORES ÓSSEOS 
• BENIGNOS 
 
 
 
• MALIGNOS - primários e 
secundários 
Caso Clínico I 
• Sexo: masculino 
• Idade: 18 anos 
• Dor forte na perna D 
• Piora a noite 
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OSTEOMA OSTEÓIDE 
• Tumor benigno formador de osso 
• Dor noturna 
• Lesão lítica (nidus) 
• Esclerose 
• Ressecção do nidus 
Caso Clínico II 
• Sexo: masculino 
• Idade: 20 anos 
• Dor em quadril d há 1 ano 
• Marcha claudicante 
• Limitação de movimento 
 
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CONDROBLASTOMA 
• Tumor cartilaginoso benigno 
• Epifisário – fise aberta 
• Doloroso 
• Curetagem e enxerto 
Caso Clínico III 
• Sexo masculino 
• Idade: 32 anos 
• Massa no quadril esquerdo 
• Sem dor 
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OSTEOCONDROMA 
• Tumor cartilaginoso benigno 
• Solitário ou múltiplo 
• Indolores 
• Ressecção simples 
Caso Clínico IV 
• Sexo masculino 
• Idade: 38 a 
• Assintomático 
• Achado radiológico em Urografia 
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ENCONDROMA 
• Tumor cartilaginoso benigno 
• Solitário ou múltiplo 
• Assintomático 
• Curetagem e enxerto 
Caso Clínico V 
• Sexo masculino 
• Idade: 27 anos 
• Dor em quadril esquerdo há 7 meses 
• Marcha antálgica 
• Atrofia de coxa esquerda 
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TCG 
• Tumor benigno agresivo 
• Epifisário– fise fechada 
• Joelho 
• Curetagem ou ressecção 
TUMORES ÓSSEOS 
• BENIGNOS 
 
 
 
• MALIGNOS - primários e 
secundários 
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Caso Clínico VI 
 Sexo: masculino 
 Idade: 15 anos 
 Queixa de dor forte no terço distal da 
coxa D associada a aumento de volume 
progressivo 
 Sintomas há 05 meses 
OSTEOSARCOMA 
• Tumor ósseo maligno 
• Metafisário-joelho 
• 15 a 25 anos 
• Quimioterapia neo-adjuvante + cirurgia + 
quimioterapia adjuvante 
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Caso Clínico VII 
• Sexo fem 21 anos 
• Dor forte em joelho D há 4 meses 
• Edema na face medial do extremo proximal 
da perna D 
• ADM normal 
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SARCOMA DE EWING 
• Sarcoma de pequenas células 
• Primeira e segunda décadas 
• Diafisária “casca de cebola” 
• Quimioterapia – radioterapia 
• Ressecção oncológica 
 
Caso Clínico VIII 
• Sexo: masculino 
• Idade: 38 anos 
• Queixa-se de dor e aumento de volume do 
ombro 
• Sintomas ocorrem há 6 anos 
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06 anos depois 
CONDROSSARCOMA 
• Tumor cartilaginoso maligno 
• Crescimento lento 
• Primário ou secundário 
• Ressecçaõ ampla 
Caso Clínico IX 
• Sexo: feminino 
• Idade: 72 anos 
• Dor óssea generalizada há 6 meses 
• Dor em quadril esquerdo há 3 dias,sem queda 
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MIELOMA MÚLTIPLO 
• Dor óssea generalizada 
• Idosos- osteoporose ? 
• Fratura patológica 
• Anemia 
• Alteração da função renal 
• Quimioterapia 
TUMORES ÓSSEOS 
• BENIGNOS 
 
 
 
• MALIGNOS - primários e 
secundários 
Caso Clínico X 
• Sexo: feminino 
• Idade: 56 anos 
• CA de mama há 3 anos 
• Dor óssea generalizada 
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Caso Clínico XI 
• Sexo: feminino 
• Idade: 56 anos 
• CA de mama há 1 ano 
• Dor forte na perna E há 2 meses 
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TUMORES OSSEOS MALIGNOS 
SECUNDÁRIOS: 
metástases 
• LÍTICAS - pulmão,rim,tireóide 
 
• BLÁSTICAS - próstata,intestino, 
 
• MISTAS- mama 
TUMORES ÓSSEOS 
• BENIGNOS 
 
 
 
• MALIGNOS - primários e 
secundários 
Caso Clínico XII 
• Sexo: masculino 
• Idade: 8anos 
• Dor em quadril esquerdo após queda 
• Marcha claudicante 
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CISTO ÓSSEO SIMPLES 
 ETIOLOGIA DESCONHECIDA 
 INDOLOR 
 FRATURA PATOLÓGICA 
 INFILTRAÇÃO 
 CURETAGEM ? 
Caso Clínico XIII 
• Sexo: feminino 
• Idade: 47 anos 
• Dor na perna esquerda há 11 meses 
• Discreto aumento de volume perna esquerda 
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CISTO ÓSSEO ANEURISMÁTICO 
• Etiologia desconhecida 
• Lesão lítica excêntrica 
• Dolorosa 
• Curetagem 
Caso Clínico XIV 
• Sexo: feminino 
• Idade: 11 anos 
• Dor e deformidade em antebraço 
direito após queda 
• Sem outras queixas 
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DEFEITO FIBROSO METAFISÁRIO 
• Lesão litica com halo de esclerose 
• Assintomática 
• Fratura patológica 
• Auto limitada