Intubacao Traqueal.pdf

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06/11/2012 
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Intubação Traqueal 
A laringe é composta de nove cartilagens 
articuladas. 
Três duplas: 
Aritenóide 
Corniculada 
Cuneiforme 
Três simples: 
Tireóide 
Cricoide 
Epiglote 
 
Inervação da Laringe 
Sensitiva - Laringeo Superior 
Motora - Latingeo Recorrente 
 
 
 
Membrana Cricotireoidea Punção da Membrana Cricotiroidea 
Indicações para Intubação Traqueal 
 Manter a via aérea permeável. 
 Evitar aspiração do conteúdo gástrico. 
 Permitir ventilação dos pulmões com pressão positiva intermitente. 
 Facilitar a aspiração traqueal. 
 Permitir anestesia geral com o paciente em posição cirúrgica 
adversa. 
 
Avaliação da Via Aérea 
– Revisão do prontuário. 
Se o paciente já foi anestesiado 
anteriormente, o boletim anestésico deverá 
ser revisto por conter informações da 
intubação traqueal. 
 
– Distância Interincisivos. 
 
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Distância Tireomentoniana 
 
 
 
A distância tireomentoniana deve ser maior que 6 cm 
Mobilidade do Pescoço 
 
 
 
 A extensão deve ser de 80° A flexão deve ser de 35° 
Sinal de Mallampatti 
Doenças que podem 
comprometer a Via Aérea 
– Algumas doenças congênitas são 
associadas a via aérea difícil: 
Down 
Pierre Robin 
Lábio Leporino com Fissura Palatina 
Afecções Endócrinas 
 
 
 
 
 
 
Obesidade 
 
 
 
 
Processos Inflamatórios 
Artrite Reumatóide 
Espondilite Anquilosante 
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Tumores em Via Aérea Alta 
Bócio 
Abcesso de pescoço 
Grandes edemas pós-traumáticos 
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Complicações da Intubação 
Traqueal 
Durante a Laringoscopia 
– Traumatismo dentário ou de partes moles 
– Hipertensão e taquicardia 
–Arritimias cardíacas 
Aspiração do conteúdo gástrico 
Enquanto a Sonda Endotraqueal esta 
colocada 
– Intubação endobrônquica 
– Intubação do esôfago 
– Extubação acidental 
–Broncoespasmo 
– Resistência aumentada à respiração 
– Isquemia da mucosa traqueal 
 
Complicações da Intubação 
Traqueal 
Após a Retirada da Sonda Traqueal 
– Laringoespasmo 
– Aspiração do conteúdo gástrico 
– Edema de laringe 
– Traqueite 
– Faringite 
– Laringite