DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

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DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
ESQUIZOFRENIA 
TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO 
TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME 
TRANSTORNO DELIRANTE 
TRANSTORNO PSICÓTICO BREVE 
ESQUIZOFRENIA E SUB-TIPOS 
Tipo Paranóide: 
1 – delírios ou alucinacões auditivas frequentes 
2 – nenhum dos sintomas é preponderante: discurso desorganizado, 
comportamento desordenado ou catatônico, embotamento afetivo ou 
emotividade inapropriada 
Tipo Desorganizado: 
1 – discurso desorganizado, comportamento desorganizado, 
emboatamento afetivo ou emotividade inapropriada 
ESQUIZOFRENIA E SUB-TIPOS 
Tipo Catatônico: 
1 – imobilidade motora (catalepsia, flexibilidade cérea) 
2 – atividade motora excessiva 
3 – negativismo comportamental 
4 – posturas inadequadas ou bizarras, estereotipias, maneirismos 
5 – ecolalia ou ecopraxia 
Tipo Residual 
1 – ausência em escala importante de delírios, alucinações, discurso e 
comportamento desorganizado 
2 – indícios contínuos da perturbação, com existência de sintomas 
negativos ou 2 ou mais sintomas positivos. 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
ESQUIZOFRENIA 
• Minimo de 6 meses: 
1 – Sintomas Positivos 
(delirios/alucinações e 
manifestações 
comportamentais – 
catatonia/agitação 
2 – Sintomas negativos 
(ausência função afetiva, 
pobreza pensamento, apatia, 
anedonia) 
3 – Relações interpessoais 
inadequadas 
(agressividade/incapacidade) 
TRANSTORNO 
ESQUIZOFRENIFORME 
• Mínimo de 1 mês 
1 – episódio psicótico 
2 – bom funcionamento pré-
mórbido 
3 – ausência embotamento afetivo 
 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
TRANSTORNO 
ESQUIZOAFETIVO 
• Minimo de 2 semanas: 
1 – Sintomas Positivos 
(delirios/alucinaçoes) 
2 – Episódios transtornos 
humor 
(bipolar/depressivo) 
TRANSTORNO DELIRANTE 
1 – Delírios não bizarros 
2 – sintomas negativos da 
Esquizofrenia NÃO são 
atendidos 
3 – impacto social não tão 
visível 
4 – sem relação com 
efeitos de substâncias 
 
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL 
TRANSTORNO PSICÓTICO BREVE 
• Mínimo de 1 dia e inferior a 1 mês 
1- delírios/alucinações/discurso e comportamento 
desorganizados 
2 – Não se deve aos efeitos de substâncias. 
Especificar se: 
a) Com estressor expressivo 
b) Sem estressor acentuado 
c) Início no pós-parto (após 4 semanas) 
EXERCÍCIOS FIXAÇAO 
Carolina foi encaminhada por episódios depressivos 
importantes. Dormia muito e apresentava ideaçao 
suicida. Revela a seu terapeuta que ouve vozes, dando-
lhe ordens. No ultimo mês, essas vozes fizeram 
comentários sobre seu comportamento. 
Sérgio acredita que sua esposa é infiel e que tem agido 
desse modo durante anos. Ele não possui provas acerca 
disso. Contratou um detetive o qual confirmou que a 
esposa nao é suspeita. Sérgio não levou em conta tal fato, 
acreditando que o detetive possa ser um dos amantes da 
esposa. 
EXERCÍCIOS FIXAÇAO 
Ana apresenta alucinaçoes auditivas importantes: vozes 
que criticam sua aparência ou a dos outros. Além disso, 
estas mesmas vozes comentam sobre ataques 
extraterrestres e implantaçao de escutas em seu quarto. 
Ana chora por isso tudo. Tem momentos que não sabe se 
tudo isso é real ou não. 
Mário foi encaminhado por sua família, pois tem se 
comportado estranhamente: fala coisas ininteligíveis, 
inventa palavras e frases sem sentido, alterna choro e riso 
em momentos inapropriados, não demonstra mais reação 
emocional perante sua familia, amigos íntimos, tendo se 
isolado, alegando que todos lhe querem mal.