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* * Prof. Graciliano Ramos Fármacos que atuam no Sistema Respiratória * * ASMA CLINICAMENTE É CARACTERIZADA POR: TOSSE RECORRENTE; DISPNÉIA; SENSAÇÃO DE CONSTRIÇÃO NO TÓRAX; SIBILOS; * * * * * * Classificação Farmacológica Agonistas beta2 – adrenérgicos Salbutamol ( Aerolin®) Fenoterol (Berotec®) * * Xantinas Aminofilina (Eufilin ®) Classificação Farmacológica * * Anticolinérgicos Brometo de Ipratrópio (Atrovent ®) Classificação Farmacológica * * Antagonistas dos leucotrienos Montelucast (Singulair ®) Zafirlucast (Accolate ®) Classificação Farmacológica * * Agonistas beta2 – adrenérgicos Tremor (aumento da descarga no fuso muscular) Tolerância Hipocalemia Taquicardias, arritimias Efeito Colateral * * Efeito Colateral Xantinas Sintomas GI (anorexia, náuseas, vômitos) SNC (nervosismo, tremores, insônia, convulsões) CV (arritmias – ações cronotrópicas e inotrópicas positivas) Ação diurética fraca * * Efeito Colateral Anticolinérgicos Xerostomia Irritação nasal Retenção urinária Constipação intestinal * * Antagonistas dos leucotrienos dor abdominal diarréia cefaléia, tontura, insônia Efeito Colateral * * * * * * Conceito AUMENTAM A PRODUÇÃO DE LÍQUIDO NO TRATO RESPIRATÓRIO EVITAM O RESSECAMENTO DAS SECREÇÕES E DA OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉRIAS POR MUCO AUMENTAM A PRODUTIVIDADE DA TOSSE * * Tipos * * EFEITOS COLATERAIS Irritação do Trato GI (náuseas, vômitos, anorexia) Inibe a adesividade plaquetária Pode causar broncoespasmo por reflexo vagal GUAIACOLATO DE GLICERINA * * IODETO DE POTÁSSIO MECANISMO DE AÇÃO reflexo das secreções, por estímulo vagal. Esse estímulo ocorre ao nível do estômago e duodeno * * FARMACOCINÉTICA Absorvido pelo Trato GI Localiza-se em grande quantidade no interior das células É captado pela tireóide, glândulas brônquicas e outras glândulas do organismo Eliminado pelos rins (FG), suor, fezes, leite materno, e muco das glândulas brônquicas, no máximo em 6 horas IODETO DE POTÁSSIO * * EFEITOS COLATERAIS das secreções salivar, nasal e lacrimal Irritação do Trato GI (náuseas, vômitos e anorexia) Gosto metálico Reações de hipersensibilidade Pode suprimir a função tireoideana OBS: contra-indicado em gestantes IODETO DE POTÁSSIO * * * * Conceito LIQUEFAZEM O MUCO * * Tipos ACETILCISTEÍNA Mucofan, Mucolisil, Mucolitic, Fluimucil AMBROXOL Fluibron, Mucibron, Mucolin, Mucossolvan * * ACETILCISTEÍNA MECANISMO DE AÇÃO Possui um grupamento sulfidrila livre, que interage com as pontes de bissulfeto de mucoproteínas, rompendo a estrutura protéica em cadeias menos viscosas * * FARMACOCINÉTICA Absorção boa, tanto no Trato GI quanto pela mucosa respiratória Desacetilada no fígado ACETILCISTEÍNA * * EFEITOS COLATERAIS Estomatite Dor epigástrica Náuseas, vômitos Rinorréia Broncoespasmo ACETILCISTEÍNA * * AMBROXOL MECANISMO DE AÇÃO Estimula a produção de surfactante pelos pneumócitos II * * FARMACOCINÉTICA Absorção boa, tanto no Trato GI quanto pela mucosa respiratória Desacetilada no fígado AMBROXOL * * EFEITOS COLATERAIS Pirose Diarréia AMBROXOL * * * * Conceito SUPRIMEM O REFLEXO DA TOSSE * * ANTITUSSÍGENOS FÁRMACOS DE AÇÃO PERIFÉRICA Reduzem a sensibilidade dos receptores traqueobrônquicos da tosse Mentol (inalação) Benzocaína (uso tópico) Dropropizina (V.O.) – (vibral) * * FÁRMACOS DE AÇÃO CENTRAL Reduzem a sensibilidade do centro da tosse Codeína ou Metilmorfina (Belacodid) Dextrometorfano (Dextropulmo) Clobutinol (Silomat) ANTITUSSÍGENOS * * Codeína * * Mecanismo de ação Efeito agonista dos receptores opiáceos do centro da tosse (receptores ). * * Efeito Colateral Náuseas, vômitos Tonturas Obnubilação mental Constipação intestinal Cólica biliar * *
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