Síndrome de munchausen

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Síndrome de munchausen
Discentes: Daisy Claret, Daniela Sampaio, Graziela Vieira, Lucas Gonçalves e Mirella Assunção.
Descrita pela primeira vez pelo médico inglês Richard Asher, em 1951, a síndrome de Munchausen (SM), foi assim nomeada, pois entre os anos de 1720 a 1797 viveu o barão de Munchausen, a quem conferia-se uma série de contos fantasiosos.
É um transtorno psicológico em que o sujeito de forma compulsiva, deliberada e contínua, causa, provoca ou simula estar doente.
Pode ser classificada em
Clássica ou Síndrome de Münchausen propriamente dita: Quando a simulação da doença é em si próprio.
Síndrome de Münchausen por Procuração ou por Poderes: Quando um parente produz, simula ou inventa de forma intencional, sintomas em alguém que dele dependa fazendo com que seja considerado doente. 
Na síndrome de Münchausen Clássica, o indivíduo sabe que não sofre de doença alguma, mas causa ou simula sintomas de doenças, sem lucro secundário aparente para esta atitude, a não ser obter cuidados especiais de outros ou ganhos emocionais.
Podem injetar materiais infectados na própria veia, causando infecção séria só para receber atenção médica e permanecer sobre tratamento. Relatam incessantemente sintomas fictícios para conseguir ate operações desnecessárias. Em casos extremos, colocam a própria vida em risco.
A síndrome de Münchausen por Procuração ocorre quando um parente, geralmente a mãe (80 a 95%), de forma persistente, simula a apresentação de sintomas em seu filho, aparentando uma doença grave ou provocando ativamente a doença, colocando a criança em risco e numa situação que requer atendimento urgente. É uma forma de abuso infantil.
A mãe é levada a essa conduta com o objetivo de obter alguma atenção para si e/ou para seu filho, em qualquer ambiente.
Sintomas smc
Tem profundo conhecimento sobre doenças e tratamentos;
Presença de substâncias químicas na urina ou no sangue.;
Lesões de pele, febre de origem obscura, dores em geral, distúrbios endócrinos, arritmias e simulação de algumas patologias;
Não permite o médico conversar com parentes e familiares;
Teatralidade e insegurança;
Carência afetiva.
Sintomas smpp
Crianças que são internadas constantemente apresentando sintomas inexplicáveis e incomuns e somem na ausência do responsável;
Manifestações clínicas não condizentes com os resultados dos exames da criança;
Sintomas que se exacerbam em casa, melhorando quando a criança se encontra sob cuidados médicos;
Presença de substâncias químicas na urina ou no sangue da criança;
Irmãos da criança que faleceram sob circunstâncias estranhas;
Responsável muito preocupado com a criança e disposto a obedecer prontamente aos profissionais da saúde;
Responsável que é enfermeiro ou que trabalha na área da saúde.
Diagnóstico
Ambos os tipos da síndrome são de difícil diagnóstico e tratamento, pois os portadores desta síndrome não estão dispostos a admitirem que passam por problemas. 
Esta doença é um grave transtorno da personalidade, de tratamento difícil e prognóstico reservado. 
Quando se trata de Münchausen por procuração, é necessário intervenção judicial para afastar a criança do responsável e evitar que ocorram maiores danos, e encaminhá-la para tratamento físico e psicológico. 
Tratamento
O tratamento visa evitar que o paciente passe por procedimentos médicos desnecessários. Além de utilizar a terapia como prevenção, para que o paciente não procure acompanhamento médico em casos onde não precisa realmente.
Fica por conta do médico realizar uma investigação minuciosa do histórico do paciente, bem como exames clínicos para averiguar se o problema é mesmo psicológico e não físico.
O acompanhamento psicológico é de extrema importância na recuperação do paciente.  Deve criar uma relação de confiança para que o paciente confie no profissional e se liberte dos distúrbios causados pela síndrome. Recomenda-se deixar o paciente bastante confortável para reconhecer gradualmente a sua condição e perceber que trata-se de um problema psicológico.