ULTRASSON

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ULTRASSON 
Prof.: Juliana Prudente 
Eletrotermofototerapia 
 
ULTRASSON TERAPÊUTICO 
ULTRASSON 
ULTRASSON 
 
ULTRASSON 
 
ULTRASSON 
 
BNR = Coeficiente de não 
uniformidade do feixe 
CURIOSIDADE 
 
f = frequência 
C = Velocidade 
ƛ = Comprimento (m) 
CONCEITOS 
ULTRASSOM TERAPÊUTICO 
 São vibrações sonoras não percebidas, com 
faixas entre 1 Mhz e 3 Mhz, produzidas em série de 
compressões e rarefações mecânicas na direção do 
trajeto da onda, portanto, são chamadas de ondas 
longitudinais. 
 
CONCEITOS 
ULTRASSOM TERAPÊUTICO 
 A passagem dessas ondas acontecem através de 
"aproximação" e "separação" das moléculas, fazendo 
com que as moléculas vibrem e, quanto maior o 
movimento molecular, maior o calor. 
Temperatura x agitação 
 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
• Efeito mecânico – micromassagem 
• Aumento da permeabilidade da membrana 
• Efeito térmico 
• Vasodilatação 
• Aumento do fluxo sanguíneo 
• Aumento do metabolismo 
• Ação tixotrópica (liquidificar) 
• Ação reflexa 
• Liberação de substâncias ativas farmacológicas 
• Efeito sobre nervos periféricos 
 
 
EFEITOS FISIOLÓGICOS 
TEMPORÁRIO 
• Elevação dos níveis intracelulares 
• Aumento das atividades fibroblásticas 
• Aumento da síntese de colágeno 
• Aumento da síntese de proteíca 
• Estimulação da angiogênese 
• Aumento da viscoelasticidade 
• Aumento da atividade enzimática 
 
EFEITOS TERAPÊUTICOS 
• Antinflamatório 
 
• Analgésico 
 
• Fibrinolítico/Destrutivo 
 
• Reparação tissular (Fases: proliferativa e remodelagem) 
 
• Relaxamento muscular 
 
• Regeneração óssea 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
DOSIMETRIA 
 
Produto da intensidade 
do estímulo pela duração do tratamento 
 
• A dose ideal deverá chegar ao tecido afetado; 
• O paciente não pode sentir sensações desagradáveis ou dolorosas. 
• US pulsátil ou contínuo com alta intensidade pode causar sensação 
de calor; 
 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
ESPESSURA DOS TECIDOS 
 
• 1 Mhz = Lesões profundas (2,5 a 5 cm) 
• 3 Mhz = Lesões superficiais (até 2,5 cm) 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
FREQUÊNCIA DA ONDA 
 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
FASE DA LESÃO 
 
Crônico: Efeito térmico (Contínuo) 
 
Agudo: Efeito atérmico (Pulsátil) 
 
 
• Determinar a profundidade da lesão 
• Natureza e espessura dos tecidos adjacentes 
• Absorção dos tecidos e intensidade desejada 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
INTENSIDADE DA ONDA 
US CONTÍNUO 
 
• 0,3 w/cm² = intensidade baixa 
• 0,3 a 1,2 w/cm² = intensidade média 
• 1,2 a 3,0 w/cm² = intensidade alta 
 
 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
CABEÇOTE 
ERA – ÁREA EFETIVA DE RADIAÇÃO 
 
 
ERA = 4 cm² 
ÁREA DO TECIDO ALVO 
A = Pi (3,1444) x R² 
A = L² 
A = b x h 
TEMPO DE APLICAÇÃO 
• Máximo de 15 minutos por área tratada de 75 a 100 cm²; 
 
• Fase subaguda: TEMPO = ÁREA 
 1,5 x ERA 
• Fase crônica: TEMPO = ÁREA 
 1 x ERA 
 
• Máximo efeito térmico: TEMPO = ÁREA 
 0,8 x ERA 
 
 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
Aplicação direta: 
 Envolve o contato entre o aplicador e a pele com 
uma fina camada de um meio de acoplamento entre eles. 
 É realizada em superfície plana, sem irregularidades, 
através do perfeito contato de toda superfície metálica do 
transdutor com a pele. 
 O gel pode ser utilizado junto a fármacos com fins 
terapêuticos, a fonoforese. 
 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
Aplicação subaquática: 
 É indicada para regiões de contornos irregulares, ou para 
áreas que não permitem o contato do transdutor com a ele. 
 A água é o meio de acoplamento, sendo a terapia feita 
com imersão do membro a ser tratado utilizando um recipiente 
plástico ou metálico forrado com uma manta de borracha para 
evitar reflexões. 
 
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO 
Aplicação com bolsa d’água: 
 Técnica com bolsa de água, que pode ser um 
balão ou uma luva de procedimento como meio de 
acoplamento entre o transdutor e a área. 
 Ambos os lados do balão devem ser cobertos 
com gel para garantir melhor contato. 
 
INDICAÇÕES 
• Fratura 
• Cervicaldorsolombalgias 
• Espondilalgias 
• Epicondilopatias 
• Tendinopatias 
• Bursites 
• Capsulites 
• Artralgias 
• Neuropatias 
• Dor fantasma 
• Processo fibrótico 
• Processo Calcificatório 
• Distensão muscular 
• Entorse 
• Hérnia discal 
• Transtornos circulatórios 
• Traumatismo em órgãos 
• Contratura de Duplytren 
• Tecido de cicatrização 
• Feridas abertas 
• Úlceras de decúbito 
• Celulite 
• Pré-cinesiológico 
CONTRAINDICAÇÕES 
• Insuficiência vascular local 
• Nível dos olhos 
• Útero gravídico 
• Área cardíaca 
• Espondiloartrose lombar 
• Tumores malignos 
• Epífises férteis 
• Testículos 
• Endopróteses (fístulas) 
• Tromboflebites 
• Varizes 
• Osteoporose 
• Inflamação séptica 
• Implante metálico 
• Sequelas pós traumáticas 
• Linfonodos 
• Características 
degenerativas 
• Pós – laminectomia 
• Diabetes Mellitus 
• Perda da sensibilidade 
• Saliências ósseas 
subcutâneas 
• Marcapasso 
CUIDADOS NA UTILIZAÇÃO 
• Acoplamento perfeito entre o cabeçote e a pele do paciente; 
 
• Gel possui maior porcentagem de transmissão das ondas sonoras; 
 
• A maior intensidade do US contínuo é de 3 W/cm²; 
 
• A maior intensidade do US pultásil é de 5 W/cm²; 
 
• O US pulsátil é atérmico e pode ser usado da inflamação aguda; 
 
• É necessário submeter o teste PROVA DE NÉVOA antes do uso do 
US; 
 
TESTE 
PROVA DE NÉVOA 
Teste de cavitação 
 
• Colocar água no cabeçote 
• Ajustar a 1 watt/cm² 
• Perceber a agitação e evaporação da água 
 
OBS: Este teste serve para perceber a emissão da onda, 
no entanto, para verificar a intensidade correta deve ser 
feito o Teste de Aferição (profissional eletrotécnico). 
CUIDADOS NA UTILIZAÇÃO 
• Uso de cabeçote redutor – utilizado em áreas irregulares; 
 
• Independentemente da técnica de aplicação o transdutor 
deve sempre ser mantido perpendicular a área a ser 
tratado, o que minimiza a energia refletida e refratada. 
 
• É essencial que durante aplicação o transdutor esteja em 
constante movimentação para evitar efeitos lesivos e 
ondas estacionárias. 
 
• Com exceção da técnica subaquática deve ser mantida 
em completo contato como agente de acoplamento, 
evitando formação de cunhas de ar.