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Lista de exercício para avaliação nutricional Professora: Raylane Figueira 1- Em 2007 a OMS propôs um referencial para ser utilizado na avaliação nutricional de crianças e adolescentes entre 5 e 19 anos de idade, que contempla gráficos de: a) peso para idade apenas até 10 anos. b) peso para idade apenas até 12 anos. c) peso para idade até 19 anos. d) estatura para idade apenas até 10 anos. e) estatura para idade apenas até 12 anos. 2-Em relação aos métodos de avaliação nutricional, assinale a alternativa correta. a) A bioimpedância elétrica é um método rápido e não invasivo que se baseia no princípio de que os componentes corporais oferecem uma resistência diferenciada à passagem da corrente elétrica. Enquanto os tecidos magros apresentam alta resistência à passagem da corrente elétrica, a gordura e o osso apresentam baixa resistência. b) O exame físico é um método simples e permite identificar vários estágios da deficiência de micronutrientes. c) A história dietética é um método rápido de avaliação do consumo alimentar que apresenta como vantagem a possibilidade de gerar resultados padronizados. d) A concentração de albumina sérica, apesar de muito utilizada na prática clínica para avaliação do estado nutricional, pode estar alterada em virtude de doenças hepáticas e de inflamação. e) A circunferência muscular do braço avalia a reserva de tecido muscular e é obtida a partir dos valores da circunferência do braço e da prega cutânea bicipital. 3-) Marque verdadeiro ou falso e justifique a resposta. a-Uma vez que seus níveis séricos são influenciados por fatores não nutricionais, como o estado de hidratação, a albumina não é utilizada como indicador de risco nutricional em crianças. ( ) verdade ( ) Falso Justifique sua resposta: b-Os valores aumentados de LDL-colesterol e de triglicerídios representam diagnóstico diferencial de obesidade. ( ) verdade ( ) falso Justifique sua resposta: c-A espessura das dobras cutâneas indica a quantidade de gordura localizada na região subcutânea de um ou mais segmentos do corpo. ( ) verdade ou ( ) falso Justifique sua resposta: d-Pela excreção urinária diária da creatinina é possível avaliar a massa muscular corporal total de um adulto saudável. ( ) verdade ou ( ) falsa Justifique sua resposta: e-A medida da circunferência do pescoço é um indicador do estado nutricional e é usada como instrumento de triagem para detectar indivíduos com excesso de peso ou obesidade. ( ) verdade ou ( ) falsa Justifique sua resposta 4- Um adulto do sexo masculino que possui circunferência de cintura de abdominal considerado de risco aumentado para doenças cardiovasculares é aquele que possui valores iguais ou superiores a) 80; b) 94; c) 85; d) 95; e) 100. 5-Considerando-se que um menino possui 9 anos e 3 meses e pesa 26 kg, segundo a figura abaixo, pode-se concluir que ele está: a) entre os percentis 50 e 15; b) abaixo da faixa do percentil 15; c) dentro da faixa do percentil 3; d) entre os percentis 97 e 85; e) fora da faixa dos percentis. 6-Observe o quadro abaixo e considere um idoso que mede 1,50 m e pesa 45 kg, classifique de acordo com IMC: 7. De acordo com os dados de avaliação antropométrica de A.F.L.O, 30 anos de idade, sexo feminino, classifique o estado nutricional. ALTURA = 1,70m PESOATUAL = 89kg PESO HABITUAL = 78,5kg PPunho = 16cm CB = 50cm DCT = 35mm DCB = 10mm DCSI = 25mm DCSE = 32mm 8. De acordo com os dados da avaliação antropométrica de J.S.J.A., 42 anos de idade, sexo masculino, com peso de seis meses que passaram de 78Kg PESO ATUAL = 73kg ALTURA = 1,86m PPunho = 18cm CB = 28cm DCT = 20mm DCB = 5mm DCSI = 18mm DCSE = 320mm CIRCUNFERENCIA DA CINTURA: 92CM CIRCUFERENCIA DO QUADRIL: 96CM a-) Faça sua avaliação antropométrica do paciente preenchendo os dados abaixo (não esquecendo de colocar as unidades de medida), e depois classifique o seu estado nutricional (IMC, Compleição, Adequação de peso, Peso ideal, Classificação de CB e CMB, cálculo % de gordura corporal), utilize os dados de referencia Sexo: __________ Idade: __________ PESO HABITUAL: ________________ PESO ATUAL: ___________________ PESO IDEAL: ALTURA: ___________________ CB: ___________________ CMB____________________________ ADEQUAÇÃO DE CMB_________________CLASSIFICAÇÃO______________ DCT:__________________ DCB: __________________ DCSI: __________________ DCSE: _________________ DCT: __________________ % DE GORDURA PELA SOMA DAS 4 PREGAS:____________________________ PPunho: _______________ REFERENCIA CINTURA X QUADRIL ____________________________ CLASSIFICAÇÃO DE RISCO PARA CINTURA X QUADRIL: 9-Estime a altura e peso do paciente: a-) L.B.M, SEXO MASCULINO, COM 54 ANOS, COM ALTURA DO JOELHO DE 54 CM, CIRCUNFERÊNCIA DA PANTURRILHA DE 35CM, CIRCUNFERÊNCIA DO BRAÇO DE 26CM, PREGA CUTANEA SUBESCAPULAR 15MM, EM UTI COM FRATURAS EXPOSTA, E DESACORDADO, FAÇA A ESTIMATIVA DE ALTURA E PESO: Estimativa de peso para homens: 84,88 – (0,24 x I) + (1,83 XAJ) Estimativa de peso homens = [(0,98 x CP) + (1,16 x AJ) + (1,73 x CB) + (0,37 x PCSE) – 81,69] 10-Descreva a importância da anamnese alimentar e responda sobre os seguintes itens e qual a sua principal relação com o cuidado de avaliação nutricional: a- História da Doença Atual b- História Patológica Pregressa c- História Familiar Patológica: d- Hábitos de vida como: fumo, drogas, álcool e exercício físico. e- Utilização de medicamentos e suplementos 11-Descreva os pontos importantes para observação em semiologia nutricional, quanto a sinais e sintomas que representam queda de estado nutricional: 12-Com relação ao sistema gastrointestinal, qual seria os principais aspectos observados para anamnese, e por qual motivo utilizamos? 13-De acordo com exames bioquímicos responda: a- O que são proteínas plasmáticas, quais as principais? b- Defina a meia vida das proteínas plasmáticas? c- Quando podemos encontrar alterações bioquímicas de proteínas plasmáticas? d- Qual a importância da avaliação da creatinina sérica e quando utilizamos? e- Qual a importância da utilização do exame de hemograma completo? f- Qual a importância do exame de colesterol total, LDL, VLDL, HDL chamado de lipidograma g- O que são linfócitos, o que os linfócitos totais indicam em exame laboratoriais. 14- Para o peso ideal podemos utilizar a fómula de IMC desejável x altura ², com paciente de 22 anos, do sexo feminino, com 79Kg e 1,54cm. Faça o IMC atual e utilize a formula para calcular o peso ideal. 15-Defina o que é recordatório 24horas e como é feito, e descreva as vantagens e desvantagens 16- Defina o que é diário alimentar, como é feito e descreva as vantagens e desvantagens 17- Defina o que Frequência alimentar – QFA, como é feito e descreva as vantagens e desvantages. 18- O que são referências quantitativas e qualitativas em anamnese alimentar? 19-Descreva a importância da utilização de anamnese alimentar, como podemos garantir os fatores socioculturais de uma pessoa através da investigação. 20- Descreva qual deve ser a postura do entrevistados e por qual motivo ele pode ser o principal condutor de erro em uma anamnese.
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