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Dose máxima Recomendada
-Bupivacaína – 1,3 mg/kg
-Lidocaína – 4,4 mg/kg
-mepivacaína – 4,4 mg/kg
-prilocaína – 6,0 mg/kg
-articaína – 7,0 mg/kg 
Paciente adulto 70 Kg : cloridrato de lidocaína 2% (concentração da sol. Anestésica dentro do tubete) c/ adrenalina (vasoconstritor) 1:200.000
*a concentração da sol. Anestésica vem em porcentagem e o vasoconstritor em proporção.
*1% = 10mg/ml.
*1 tubete tem 1,8 ml, e a lidocaina a 2% tem 20 mg/ml, e num adulto de 70Kg podemos usar no máximo 308mg.
*Mas o que interessa a nós é a quantidade de tubetes usados, então fazemos o calculo:
Calculo da dose anestésica
Quando alguém necessitar de adequar a dose de acordo com a idade do paciente, a Regra de Young é “uma norma prática” adequada:
Dose da criança = idade da criança x Dose do adulto
			 Idade + 12
*se não falou o peso do adulto, então se considera 70 Kg. 
*se não falou a idade da criança, se considera como 12 anos.
Quando a dose é deduzida de acordo com o peso do corpo, pode ser seguida a Regra de Clark:
	Dose da criança = Peso da criança x Dose do adulto
				70 Kg
Calculo de dose anestésica
Cálculo da quantidade de (exemplo: adrenalina) em cada tubete
Adrenalina 1:1.000 = 1g em 1.000 ml = (emergência médica)
		1.000 mg em 1.00 ml = 1mg/ml.
-por ex. para sol. Anestésicas com adrenalina 1:100.000
1:100.000 = 1g -	100.000ml = 1.000 mg - 	100.000 ml = 0,01mg/ml.
Tubete 1,8 ml logo 1,8ml x 0,01 mg/ml = 0,018 mg de adrenalina /tubete.
*se a concentração for 1:200.000 entao a resposta é 0,009
Calculo da dose anestésica
Cálculo da quantidade de anestésico levando-se em consideração as doses máximas de adrenalina.
Por exemplo., paciente saudável – 0,2mg por consulta.
Cada tubete (1:100.000) – 0,018mg de adrenalina.
	0,2mg : 0,018mg = 11,11 = 11 tubetes por consulta.
Calculo da dose anestésica
Calculo da dose máxima levando em consideração o sal anestésico.
Exemplo: prilocaína a 3 % (automaticamente já sabemos que é 30 mg por ml.)
3% = 3g em 100ml = 3.000mg – 100ml= 30mg/ml
Dose máxima de prilocaína para pacientes com70 Kg / 6mg / Kg.
Máximo de 400Mg.
70Kg x 6mg/kg = 420mg (para facilitar, o prof. Pode pedir para considerar o máximo de 400mg), logo, 400mg : 54 mg/tubete = 7,4 tubetes.
Dose máxima recomendada:
NP1 “ Já usei 2 tubetes de prilocaina, quanto ainda posso usar de lidocaína?”
Obs: pode se misturar sol. Anestésicas, mas não misturar vasocontritores diferentes. Ou seja, ex. não misturar epinefrina com noradrenalina. Caso ocorra, deve-se considerar a dose máxima do anestésico que é + tóxico.
NP1 – regra de 3 e proporções. Na prova só será aceito o resultado com as contas
4,4mg – 1 Kg
X – 70 Kg
X = 308 Mg
20 mg – 1 ml
308mg – Y (quantos ml)
	Y=15,4ml
1 tubete – 1,8 ml
 Z – 15,4 ml
	Z= 8,5 tubetes
Tem que colocar unidades iguais, debaixo de unidades iguais nas regras de 3. ou seja, Kg debaixo de Kg.
*Quando falar de vasoconstritor, vai vir em proporções, ex: 1:000
1g = 1.000 mg
0,005 – 1ml
 X – 1,8 ml
	X=0,009
30mg por ml – 1 ml 
X – 1,8 ml (tubete)
	X= 54 Mg por tubete
NP1 Prova: considere a dose máxima de 400... ou seja, não precisa fazer todo o calculo, apenas que 400 dividido por 54 mg por tubete, vai ser igual 7,4 tubetes.
EPINEFRINA = ADRENALINA
Scandicaina = mepivacaina

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