TRICHURIS TRICHIURA

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Nematódeos - infecção oralNematNematóódeos deos -- infecinfecçção oralão oral
•• ClassificaClassificaççãoão
–– Reino: Reino: AnimaliaAnimalia
–– Filo: Filo: AschelminthesAschelminthes
–– Classe: Classe: NematodaNematoda
–– Ordem: Ordem: TrichuroideaTrichuroidea
–– FamFamíília: lia: TricuridaeTricuridae
–– EspEspéécie:cie: Trichuris trichiuraTrichuris trichiura
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•• CaracterCaracteríísticas geraissticas gerais
–– Provoca parasitismo com manifestaProvoca parasitismo com manifestaçções ões 
discretasdiscretas
–– DiarrDiarrééia manifestaia manifesta--se eventualmente se eventualmente 
–– Prolapso retal pode ocorrer em caso de Prolapso retal pode ocorrer em caso de 
infestainfestaçção graveão grave
Cabeça
Trichuris trichiura adulto
Opérculo
Opérculo
Ovo de T. trichiura
1
2
1- Ovo de T. trichiura; 2- Ovo de ancilostomídeo.
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• Biologia
– Morfologia
• Larva:
– corpo cilíndrico com a metade anterior do corpo 
de diâmetro menor que a posterior; aspecto de 
“chicote”;
– Tamanho do verme adulto varia 2-5 cm;
• Ovo:
– formato ovóide com um opérculo em cada 
extremidade
– Hospedeiro: homem
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• Biologia
– Ciclo (Monoxênico)
• Ovos são eliminados com as fezes:
• O embrionamento dos parasitos é externo;
• A larva infectante forma-se no interior do ovo e aí
permanece;
• Ingestão do ovo com a larva infectante por parte do 
homem;
• Desenvolvimento das larvas nas criptas cecais;
• Acasalamento de parasitos adultos e ovipostura.
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•• BiologiaBiologia
–– PPP: 70PPP: 70--90 dias90 dias
–– NutriNutriçção: adultos ão: adultos euritreuritróóficosficos
–– InfectividadeInfectividade
•• Ovos são infectantes por longos perOvos são infectantes por longos perííodos;odos;
•• NNúúmero de parasitos normalmente mero de parasitos normalmente éé pequeno;pequeno;
•• PeridomicPeridomicííliolio éé o local importante de infeco local importante de infecçção em ão em ááreas reas 
de alta de alta endemicidadeendemicidade..
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•• PatologiaPatologia
–– InflamaInflamaçção da mucosa intestinal;ão da mucosa intestinal;
–– Aumento da Aumento da motilidademotilidade intestinal devido a intestinal devido a 
liberaliberaçção de toxinas pela larva;ão de toxinas pela larva;
–– Eosinofilia;Eosinofilia;
–– AlteraAlteraçção da permeabilidade celular na ão da permeabilidade celular na 
mucosa.mucosa.
Prolapso
retal
Trichuris
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•• Sinais e sintomasSinais e sintomas
–– IndivIndivííduos com tricurduos com tricurííase não apresentam ase não apresentam 
manifestamanifestaçções claras de infecões claras de infecçção;ão;
–– A evoluA evoluçção do parasitismo pode levar a dor ão do parasitismo pode levar a dor 
abdominal, flatulência e febre moderada;abdominal, flatulência e febre moderada;
–– DiarrDiarrééia com perda de peso nas infestaia com perda de peso nas infestaçções ões 
intensas; pode seguirintensas; pode seguir--se desidratase desidrataçção;ão;
–– ConstipaConstipaçção e tenesmo;ão e tenesmo;
–– Em casos graves pode haver prolapso retal.Em casos graves pode haver prolapso retal.
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•• DiagnDiagnóósticostico
–– Exame parasitolExame parasitolóógico de fezes (EPF)gico de fezes (EPF)
•• MMéétodos de sedimentatodos de sedimentaçção (ão (LutzLutz (HPJ));(HPJ));
•• FlutuaFlutuaçção (ão (WillysWillys))
•• TratamentoTratamento
–– PamoatoPamoato de de PirantelPirantel
–– BenzimidazBenzimidazóóisis
•• Mebendazol, Mebendazol, AlbendazolAlbendazol
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•• EpidemiologiaEpidemiologia
–– Parasito cosmopolita;Parasito cosmopolita;
–– Prevalência associada com a ascarPrevalência associada com a ascarííase;ase;
–– Bastante freqBastante freqüüente nas ente nas ááreas rurais e reas rurais e 
periferia das grandes cidades sem periferia das grandes cidades sem 
saneamento bsaneamento báásico adequado.sico adequado.
–– Medidas de controle relacionada com Medidas de controle relacionada com 
parasitos denominados de parasitos denominados de ““geogeo--
helmintoshelmintos””..