Tipagem Sanguínea e Fator Rh

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TIPAGEM SANGUINEA
As hemácias possuem antígenos de superfície em suas membranas que definem o grupo sanguíneo de um indivíduo. A tipagem sanguínea é realizada para determinar o grupo sanguíneo de uma pessoa por meio de uma reação de aglutinação direta. Assim, é solicitada em casos de transfusão, doação de sangue ou órgãos, cirurgias, gestação e sempre quando a compatibilidade do sangue é necessária e envolva riscos mais graves. 
Por que fazer este exame?
Para determinar o grupo sanguíneo ABO e o fator Rh.
Quando fazer este exame?
Antes de uma transfusão de sangue ou de um derivado de sangue; quando é colhido sangue de um doador; em grávidas, para determinar o risco de incompatibilidade entre a mãe e o feto. 
Amostra 
Utilizar amostra de sangue do paciente obtida por uma coleta venosa, sangue coletado no Tubo de EDTA e homogeneizado não é necessário Jejum. 
Materiais e Reagentes tipagem sanguinea direta.
Lâmina de vidro 
anti-A
anti-B
 anti-D
Pipeta e ponteira.
Passo a passo
Na tipagem direta, se ocorrer aglutinação quando as hemácias do paciente forem misturadas com o anti-soro A, o antígeno A está presente e o sangue é tipado como A. Se ocorrer aglutinação quando as hemácias do paciente forem misturadas com anti-soro B, o anti-soro B está presente e o sangue é tipado como B. Se ocorrer aglutinação em ambas as misturas, tanto antígenos A e B estão presentes e o sangue é tipado como AB. Se não ocorrer aglutinação em qualquer uma das misturas, não há antígenos presentes e o sangue é tipado como O.
Tipagem sanguínea reversa
tipagem reversa, se ocorrer aglutinação quando as células B forem misturadas com o soro do paciente, existe anti-B presente e o sangue é tipado como A. Se a aglutinação ocorrer quando as células A forem misturadas, existe o anti-A e o sangue é tipado como B. Se a aglutinação ocorrer tanto quando células A quanto B forem misturadas, existem anti-A e anti-B e o sangue é tipado como O. Se não ocorrer aglutinação quando A e B forem misturados, nem anti-A nem anti-B está presente, o sangue é tipado como AB.
Fator Rh
Além do sistema ABO, existem diversos outros sistemas de antígenos identificados nas células sanguíneas e capazes de produzir reações de incompatibilidade. O mais importante desses é o sistema ou Fator Rh. Este sistema também é rotineiramente estudado, para avaliar a compatibilidade das transfusões de sangue.Os indivíduos que tem em suas hemácias um ou mais dos antígenos C, D ou E, será considerado portador do antígeno Rh; este indivíduo é Rh positivo (+). Quando um indivíduo tem apenas um ou mais antígenos fracos, c, d ou e, em suas hemácias e, portanto não possui um antígeno capaz de estimular a produção de anticorpos, ele será um indivíduo do tipo sanguíneo Rh negativo (-). 
Automatizado
Centrífuga para amostras; 
- Centrífuga para cartões;
 - Pipeta semi-automática;
 - Ponteiras; 
Todos os cartões devem estar centrifugados e os reagentes e amostras devem permanecer em temperatura ambiente no mínimo 15 minutos antes do início dos testes. Realizar então os seguintes passos: 
- Centrifugar a amostra de sangue durante 5 minutos a 3400 rpm; - Retirar o lacre do cartão; 
- Dispensar uma gota de hemácias A1 no microtubo A1 e uma gota de hemácias B no microtubo B; 
- Dispensar 50uL de plasma/soro do paciente/receptor nos microtubos A1 e B; 
- Preparar suspensão de hemácias a 1% diluindo 12,5uL de concentrado de hemácias do paciente, homogeneizando adequadamente; Dispensar 50uL da suspensão nos microtubos A, B, D, . Centrifugar de acordo com instruções do fabricante.