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03. Sistema Urinário Fisiologia Renal mecanismos de secreção da urina I

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01/03/2017 
1 
Profa. Ana Paula Almeida 
SISTEMA URINÁRIO 
Fisiologia Renal: 
mecanismos de secreção 
da urina I 
 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM: 
1. Conhecer as etapas envolvidas na formação da urina. 
2. Discutir a importância do sistema de regulação da 
excreção de íons, reabsorção de água e manutenção da 
homeostase orgânica. 
3. Descrever como o sistema urinário é capaz de regular a 
pressão arterial. 
01/03/2017 
2 
1. Filtração: corpúsculo renal 
2. Reabsorção: o material filtrado de volta para o sangue 
3. Secreção: remoção de moléculas do sangue para o lúmen 
Processos básicos para produção da urina 
NÉFRONS E TÚBULOS COLETORES 
Processos básicos para produção da urina 
01/03/2017 
3 
Primeira etapa na formação da urina : filtração 
 Apenas 20% do plasma que passam pelo glomérulo são filtrados. 
 Menos de 1% do filtrado é excretado 
FRAÇÃO DE FILTRAÇÃO 
PRESSÃO DE FILTRAÇÃO TOTAL 
Forças que influenciam a filtração glomerular: 
1. Pressão hidrostática (55mmHg) 
2. Pressão coloidosmótica (30mmHg) 
3. Pressão da cápsula de Bowman (15mmHg) 
 
 
PRESSÃO FINAL DE FILTRAÇÃO: 
Pcapilares – (Pcápsula + Posmótica) = PFG 
55 mmHg – (30 + 15) mm HG = 10 mmHg 
01/03/2017 
4 
TFG - Taxa de Filtração Glomerular 
Quantidade de filtrado que se forma em ambos os rins, a cada minuto. 
 TFG média: Homem: 90 e 140mL/min ; Mulher: 80 e 125mL/min 
FATORES QUE INFLUECIAM NA TFG 
• Pressão arterial (P.A.) 
• Fluxo sanguíneo 
 
 
 
 
Rins mantém uma TFG constante: 
180L/dia  1,5 L urina/dia 
Muito alta: substâncias necessárias 
passam rapidamente. 
Muito baixa: quase todo filtrado 
reabsorvido. 
TFG constante em relação a variação da P.A. 
entre 80-180mmHg 
REGULAÇÃO DA FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
A TFG é regulada tanto por controles intrínsecos como por extrínsecos 
• TFG relativamente constante  executar suas funções. 
• Pressão sanguínea constante  volemia constante. 
  Controle intrínseco (autorregulação renal) : Agem localmente dentro 
dos rins para manter a TFG. 
 Controle extrínseco: mantêm a pressão sanguínea, pelo sistema nervoso 
e endócrino. 
Modificações extremas da 
pressão sanguínea (menor que 
80 mmHg e maior que 
180mmHg)  controles 
extrínsecos têm prioridade! 
01/03/2017 
5 
CONTROLES INTRÍNSECOS DA TFG 
Pelo ajuste de sua própria resistência - AUTORREGULAÇÃO RENAL- rins ajudam a 
manter uma TFG constante, apesar das variações na P.A. 
 Controles: (1) mecanismos miogênicos e (2) retroalimentação tubuloglomerular. 
 MECANISMOS MIOGÊNICOS 
Estiramento provoca contração das células musculares lisas da parede das arteríolas aferentes 
 P.A =  estiramento =  TFG 
= relaxamento = arteríola se 
dilata   TFG 
 P.A =  TFG = estiramento = 
contração = diminuição do 
lumen   TFG 
Autorregulação Renal da TFG 
RETROALIMENTAÇÃO TUBULOGLOMERULAR 
Dependente do fluxo  realizada pela MÁCULA DENSA em resposta à concentração de NaCl no filtrado. 
Redução da concentração de NaCl inicia um sinal que leva: 
1) Dilata arteríola aferente 
 reduz resistência   
TFG 
2) Aumenta liberação de 
renina  angiotensina II  
contrai arteríola eferente. 
01/03/2017 
6 
CONTROLES EXTRÍNSECOS DA TFG 
O propósito de regularem a TFG é para manter a pressão sanguínea sistêmica  
algumas vezes em detrimento dos rins. 
 Controles: (1) pelo sistema nervoso simpático (2) mecanismos renina-
angiotensina. 
REGULAÇÃO NEURAL 
Os vasos supridos por fibras simpáticas que liberam noradrenalina (junto com a 
adrenalina da adrenal) 
 Vasoconstricção das arteríolas aferentes  estimulo da 
mácula densa (diminuição do fluxo)  Mecanismo renina-
angiotensina. 
 Estresse extremo ou emergência de desvio de sangue. 
 
Condições normais, sem estímulo 
simpático, as arteríolas estão dilatadas 
 autorregulação renal da TFG. 
MECANISMOS RENINA-ANGIOTENSINA 
 
Sistema renina-angiotensina: Conjunto de peptídeos, enzimas e receptores envolvidos no 
controle do volume de líquido extracelular e na P.A. 
 
 Desencadeado quando alguns estímulos levam a liberação de renina. 
CONTROLES EXTRÍNSECOS DA TFG 
CÉLULAS JUSTAGLOMERULARES+MÁCULA DENSA 
01/03/2017 
7 
MECANISMOS RENINA-ANGIOTENSINA 
CONTROLES EXTRÍNSECOS DA TFG 
Estímulos que levam a liberação de renina: 
1) Redução do estiramento das células granulares; 
2) Sinais da Mácula Densa; 
3) Sistema nervoso simpático; 
Efeitos da Angiotensina II: 
 
1) Potente vasoconstrictor  ativa arteríolas 
sistêmicas  aumenta P.A. 
 
 
4) Aumenta reabsorção por 
elevação da resistência nos 
capilares peritubulares. 
 
5) Diminui TFG por estímulo às 
células mesangiais. 
 
2) Aumenta reabsorção de Na. 
 
3) Liberação de ADH 
Mecanismos fisiológicos que regulam a TFG 
01/03/2017 
8 
Estudo orientado

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