Teoria ambientalista Florence S2

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Teoria ambientalista
Florence Nightingale
Florence Nightingale: 
uma visão histórica 
Florença, 12 de maio de 1820
• Educação ampla, incomum para mulheres
vitorianas.
• Queria muito mais do que lhe era
condicionado, não queria resumir-se a uma
esposa.
• Crença profunda em Deus.
Guerra da Crimeia
• Lutou por materiais de limpeza, ataduras, alimentos e leitos para os
soldados inválidos.
• Demonstrava grande preocupação com o soldado inglês, estivesse
ele são ou enfermo.
• Capacidade administrativa às vezes maior do que a de muitos
oficiais do exército.
• Lutou contra a burocracia.
Guerra da Crimeia
• Acompanhada de 38 enfermeiras, permaneceu por 19 meses.
• Dificuldade de aceitação do seu envolvimento militar
• Instalações hospitalares com péssimas condições de higiene.
• Taxa de morte mais elevada em casos de doenças do que por 
ferimentos de guerra.
Uma mulher a frente do seu tempo
Antes que houvesse total aceitação da teoria dos germes, Florence
entendeu que limpeza, ar fresco, aspectos sanitários, conforto e
socialização eram necessários para a cura.
Resultados
Estabeleceu um sistema de cuidados que diminuiu, comprovadamente, a
taxa de mortalidade de 48% para 2%.
Senhora da 
lâmpada 
Assim Florence ficou 
conhecida, devido as 
suas excursões 
noturnas às 
enfermarias para 
revisar o atendimento 
dos soldados.
Modelo ambiental de Nightingale
Saúde das casas
• Casas mal construídas fazem com os saudáveis o que os hospitais
mal construídos fazem com os doentes.
Luz, ventilação e aquecimento
Ruído
Variação
• Aspecto crítico que afeta a recuperação do paciente
Cama e roupa de cama
• Parte importante do ambiente
Limpeza pessoal
• Paciente e profissional
Nutrição e ingestão de alimentos
Esperanças e conselhos
• O que é dito ao paciente
• Não dar falsas esperanças
• Notícias boas
Considerações sociais
Conceitos em enfermagem
• Enfermagem
• Ser humano
• Ambiente
• Saúde
O papel do enfermeiro é colocar o cliente na 
melhor posição para que a natureza aja sobre 
ele, encorajando, assim, a cura.
O PROCESSO DE ENFERMAGEM 
SEGUNDO FLORENCE 
NIGHTINGALE
Investigação do Paciente
1º) Perguntar o que é necessário e o que é preciso
2º) Usar a observação
Observações
Modelo ambiental
Diagnóstico
• Resposta do cliente ao ambiente e não o problema do ambiente
Planejamento
• Modificação do ambiente para favorecer a capacidade do cliente
de responder ao processo da doença
Implementação
• Há um lugar no ambiente que afeta o cliente e envolve a realização
de ações que modifiquem esse ambiente
Avaliação
• Efeito das modificações do ambiente sobre a capacidade do cliente
para recuperar a saúde com o menor gasto de energia
• 8 critérios
• Pontuação numa escala de 0 a 5
1 - Significado da teoria é claro e 
compreensível
• A ideia da teoria de Florence relacionando a melhora do paciente ou
não obtenção de doença com os doentes.
1 - Significado da teoria é claro e 
compreensível
• A ideia da teoria de Florence relacionando a melhora do paciente ou
não obtenção de doença com os doentes.
2 - Limites são coerentes com a prática da 
enfermagem
• Para quem o cuidado de enfermagem se direciona
• Cenário do cuidado
• Papel do enfermeiro na administração desse cuidado
• As responsabilidades dos demais profissionais de saúde
3 - Linguagem compreensível e inclui 
mínimos jargões
• Experiências vivenciadas
3 - Linguagem compreensível e inclui 
mínimos jargões
• Experiências vivenciadas
4 - Conceitos importantes são 
identificados e definidos
Conceitos comuns
Saúde
Doença
Enfermagem
Ambiente
Conceitos não 
comuns
Aquecimento
Ruídos
Nutrição
4 - Conceitos importantes são 
identificados e definidos
Conceitos comuns
Saúde
Doença
Enfermagem
Ambiente
Conceitos não 
comuns
Aquecimento
Ruídos
Nutrição
5 - Conceitos estimulam a formulação 
de proposições
Exemplos:
• A limpeza previne a morbidade.
• Um ambiente saudável é essencial para a cura.
5 - Conceitos estimulam a formulação 
de proposições
Exemplos:
• A limpeza previne a morbidade.
• Um ambiente saudável é essencial para a cura.
6 - Variáveis e hipóteses ajudam a 
entender e interpretar proposições
• O ar puro, a claridade, o aquecimento, o silêncio, a limpeza, a
pontualidade e assistência na administração da dieta.
• Sente frio, apresenta-se febril ou sente-se mal após as refeições,
geralmente não é devido à doença, mas à enfermagem.
7 - Conhecimento teórico ajuda a 
explanar e predizer o fenômeno
• Identificar como a prática reflete no conhecimento teórico e que
explanações se conseguem fazer sobre a prática com base na teoria
em estudo.
7 - Conhecimento teórico ajuda a 
explanar e predizer o fenômeno
• Identificar como a prática reflete no conhecimento teórico e que
explanações se conseguem fazer sobre a prática com base na teoria
em estudo.
8 - Conhecimento teórico influencia a 
prática de Enfermagem
• Influência duradoura de seus escritos sobre a prática da profissão e o
ensino da enfermagem.
8 - Conhecimento teórico influencia a 
prática de Enfermagem
• Influência duradoura de seus escritos sobre a prática da profissão e o
ensino da enfermagem.
Os conceitos de Florence se aplicam a uma criança na UTI, mas 
também podem se aplicar a um adulto idoso em uma instituição, a 
uma família em uma casa de cidade ou a uma criança na escola. 
Apesar de ter falado, especificamente, sobre a saúde dos seres 
humanos, ela reconhecia que a saúde da casa e da comunidade são 
componentes críticos da saúde do indivíduo.