Considerando as necessidades nutricionais protéico

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Considerando as necessidades nutricionais protéico-calóricas de uma gestante adolescente após 5 anos de sua menarca, comparadas com as de uma gestante adulta, deve-se considerar a seguinte correspondência:
		
	
	Um quarto
	
	dobro
	
	triplo
	 
	igual
	
	dois terços
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303138050)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os efeitos da progesterona e do estrogênio sobre o metabolismo de nutrientes na gravidez são respectivamente:
		
	
	
	 
	Aumento da excreção renal de sódio e aumento das propriedades hidroscópicas do tecido conjuntivo
	
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201303138058)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Além do cálcio e fósforo, participam do processo de formação do esqueleto fetal durante a gestação os seguintes nutrientes:
		
	 
	Vitamina D e A
	
	
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303138048)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As náuseas e vômitos são sintomas comuns no início da gravidez, desta forma o nutricionista deverá orientar estas gestantes para que as refeições sejam:
		
	 
	Freqüentes, regularmente secas, ricas em carboidratos
	
	
	
	
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303138056)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A difusão simples, a difusão facilitada e o transporte ativo são mecanismos de transferência de nutrientes via placentária de, respectivamente:
		
	
	
	
	
	 
	Água, glicose, aminoácidos
		
	O hormônio, presente na  primeira semana de gestação, que reduz a motilidade gastrointestinal, favorece a deposição de gordura, aumenta a excreção renal de sódio e estimula o apetite materno é :
		
	 
	progesterona
	
	
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303637339)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A tríade que caracteriza a pré-eclâmpsia é composta de:
		
	
	
	
	
	 
	Hipertensão, proteinúria e edema
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201303637367)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao se elaborar um plano alimentar para gestantes vegetarianas restritas devem-se recomendar fontes alimentares de:
		
	 
	Cálcio, vitamina B12, ferro e zinco
	
	
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303773571)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre o cuidado nutricional na gestação de alto risco, analise as afirmativas abaixo e assinale a correta.
		
	 
	Na conduta das síndromes hipertensivas, um dos nutrientes que merecem destaque quanto a adequação são os ácidos graxos ômega 3. Por diminuírem a agregação plaquetária, muitas vezes podem ser suplementados.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303278468)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os distúrbios hipertensivos específicos da gestação podem trazer graves repercussões no período gestacional, aumentando riscos de morbimortalidade. Marque V para as afirmativas Verdadeiras e F para as Falsas:
		
	 
	Hipertensão gestacional é a ocorrência de um quadro hipertensivo que ocorre após a 20ª semana sem proteinúria, que pode ou não evoluir para pré eclampsia.
	 
	A hipertensão arterial crônica é a hipertensão de qualquer etiologia (PAS > 140mmHg ou PAD > 90mmHg) presente antes da gestação ou diagnosticada até a 20ª semana gestacional e quando persiste por mais de 12 semanas após o parto; sendo o risco dessa gestante desenvolver pré eclampsia maior que nas gestantes normotensas.
	 
	A fisiopatologia desses distúrbios hipertensivos está relacionado ao desequilíbrio entre substâncias secretadas pelo endotélio, que são vasoconstritoras (tromboxanos) e vasodilatadoras (prostaciclinas), estando as vasodilatadoras últimas em maiores concentrações.
	 
	A pré eclampsia leve tem um quadro caracterizado por pressão arterial entre 140/90mmHg e menor que 160/100mmHg, proteinúria, podendo ou não apresentar edema.
	 
	A maior consequência dos DHEG é o recém nascido nascer com baixo peso, ou com retardo de crescimento intra uterino ou ocorre parto prematuro.
	A tríade que caracteriza a pré-eclâmpsia é composta de:
		
	 
	Hipertensão, proteinúria e edema
	
	
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303252412)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A imunoglobulina, presente em maior concentração no leite humano, representando cerca de 90% do total, e que confere proteção ao intestino imaturo do bebê contra infecção é:
		
	 
	IgA secretória
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201303138041)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidade de desnutrição em gestantes aidéticas aumenta com a progressão de infecção pelo HIV. A fim de melhorar o sistema imunológico deve-se aumentar o consumo de vitaminas:
		
	 
	Piridoxina, ácido ascórbico, vitamina E, vitamina B12
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303138131)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as vantagens do leite humano, reconhece-se sua capacidade em retardar o crescimento de E.coli e Shigella a nível intestinal, através do aumento da concentração de íons hidrogênio. O responsável por esta condição é o seguinte microorganismo:
		
	 
	Bifidobacterium bifidum
	
	
	
	
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201303138088)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A amamentação é o método alimentar de escolha para todos os bebês normais, e não deve ser contra-indicada na seguinte situação:
		
	 
	Mastite
		
	Os ajustes fisiológicos de adaptação do organismo durante a gestação levam ao aumento das necessidades nutricionais maternas. A demanda energética e dos nutrientes encontram-se elevadas durante esse período. Diante disso, pode-se dizer que: I. A recomendação de Cálcio para a gestante aumenta em 30% em relação à não gestante; II. A suplementação com megadoses (200.000 UI) de vitamina A durante a gestação pode causar má formação fetal; III. Deficiência de vitamina C tem sido associada a ↑ anemia, risco de infecções, ruptura prematura de membranas, parto prematuro e eclampsia; IV. A deficiência de folato (vitamina B9) está associada a defeitos na formação do tubo neural do feto; V. A maior proporção das necessidades diárias de vitamina D é suprida pela conversão de seus precursores na forma ativa da vitamina, sob ação da luz solar.
		
	
	
	 
	Apenas as alternativas II, III, IV e V são verdadeiras
	
	
	
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201303140356)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Com relação à ocorrência de inapetência na fase pré-escolar, analise as asserções a seguir.
 
Na fase pré-escolar, é freqüente a ocorrência da inapetência, que pode ser classificada como orgânica ou comportamental, sem que seja descartada sua ocorrência simultânea
 
porque
 
é comum que o pré-escolar se alimente preferencialmente de alimentos, tais como batata e legumes, na forma de sopas liquidificadas, o que dificulta o estímulo do paladar
 
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
 
		
	 
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	 
	
	
	
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201304081520)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	As prevalências de aleitamento materno no Brasil, em especial as de amamentação exclusiva, estão bastante aquém das recomendadas, apesar de as evidências científicas sinalizarem as vantagens da amamentação sobre outras normas de se alimentar a criança. BRASIL. Ministério da Saúde. Saúde da criança: aleitamento materno e alimentação complementar. Brasília, 2015 (adaptado). Considerando as baixas taxas de aleitamento materno e as orientações de promoção à amamentação nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), avalie as afirmações a seguir. I. O leite materno atua como fator protetor contra diarreias e doenças respiratórias na criança, além de prevenir o sobrepeso e a obesidade na infância. II. O colostro,produzido em pequena quantidade, é o leite ideal para as crianças nos primeiros dias de vida, por seu alto teor de gordura, principalmente para aquelas que nascem com baixo peso. III. A amamentação promove o desenvolvimento motor-oral adequado e favorece as funções de mastigação, deglutição, respiração e articulação dos sons e da fala da criança. IV. As fórmulas de alimentação infantil, por serem nutricionais, devem ser introduzidas na dieta da criança quando a mãe retorna à jornada trabalho. É correto apenas o que se afirma em:
		
	 
	I e III.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201303138888)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao ganho de peso materno, assinale a resposta correta:
I. O peso materno não tem influência sobre o peso de nascimento do recém nato (RN);
II. Casos de prematuridade são mais freqüentes em mulheres com IMC < 18.5;
III. Mulheres obesas têm maior incidência de Recém Natos com Baixo Peso ;
IV. Níveis de zinco estão elevados em mães de RN pequenos para a idade gestacional ;
V. Baixos níveis de vitamina C estão associados à ruptura prematura da membrana.
		
	 
	As afirmativas II e V estão corretas 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201304139166)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(adaptada de UFU, 2014 / PROGRAMA DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) O leite humano tem composição variável de acordo com o estágio de lactação. Assinale a alternativa correta em relação ao leite humano e suas principais características.
		
	 
	B ¿ O colostro é o primeiro leite secretado pela glândula mamária logo após o parto, persistindo por um período de cerca de 3 a 4 dias.
		
	
Dosar a hemoglobina faz parte da rotina do pré-natal. Quando se constata anemia leve ou moderada, uma das condutas adotadas é a solicitação de : 
Exame parasitológico de fezes
. Para as gestantes que apresentam pirose, não é recomendado
E. Adotar dieta menos fracionada, evitando a hipotonia do esfíncter esofagiano inferior, acarretando o refluxo e a pirose
A avaliação do estado nutricional na gestação fornece base para a elaboração de condutas adequadas, visando melhorar o estado nutricional materno, suas condições para o parto e as condições da criança ao nascer. Sabendo disso, é correto afirmar que: I - A avaliação nutricional objetiva identificar gestantes com peso deficiente, sobrepeso ou obesidade pré-gestacional e /ou atual; II Na primeira consulta, caso a paciente saiba referir a data da última menstruação (DUM) pode-se prever a data provável do seu parto (DPP); III O ganho de peso insuficiente durante a gestação está associado ao maior risco de baixo peso ao nascer (BPN) e o ganho de peso excessivo pode resultar em macrossomia fetal; IV O tabagismo e o etilismo durante a gestação podem ser nocivos ao desenvolvimento fetal por causarem má oxigenação fetal e maior risco de aborto espontâneo, respectivamente. V As gestantes constituem grupo de alta vulnerabilidade biológica, pois as necessidades nutricionais estão aumentadas em função dos ajustes fisiológicos nessa fase.
e) Todas as alternativas estão corretas;
A adequação do ganho de peso é relatada na literatura como um fator de extrema importância na gestação, pois está diretamente relacionada ao estado nutricional materno e, consequentemente, é um dos fatores preditores do crescimento e do desenvolvimento do concepto e do estado nutricional da criança após o nascimento .A recomendação de ganho ponderal para adolescente grávida com estado nutricional pré-gestacional adequado está na faixa de:
11,5 A 16 Kg
Dosar a hemoglobina faz parte da rotina do pré-natal. Quando se contata anemia leve ou moderada, uma das condutas adotadas é a solicitação de:
Exame parasitológico de fezes
O ganho de peso de gestantes deve considerar seu estado nutricional inicial. De acordo com o Manual Técnico ¿ Pré-Natal e Puerpério, do Ministério da Saúde (2006), mulheres que iniciam a gestação obesas deverão ganhar até o final da gestação
7 Kg
Durante a gestação, algumas mudanças fisiológicas podem resultar em sinais e sintomas desagradáveis, como náuseas, inchaço e fadiga. Nesse período, a alimentação inadequada pode conduzir a doenças e gerar risco para a gestante e para o bebê. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.
 Diabetes gestacional é qualquer intolerância à glicose com início ou diagnóstico durante a gestação, devendo a gestante com diabetes receber grande atenção, especialmente quanto à alimentação adequada.
Com relação a avaliação do estado nutricional na gestação, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico de sobrepeso e obesidade 
O indicador proposto para o diagnóstico nutricional de gestantes é o IMC de acordo com as semanas de gestação, tendo  como vantagem a verificação do estado nutricional em qualquer momento da gestação
Para satisfazer as necessidades de proteína para garantir o crescimento da Gestante Adolescente (15-19 anos) e do feto, segundo a FAO 2007 é de :
1,5g/kg
A velocidade do aumento de peso durante a gravidez no primeiro trimestre, para gestantes com IMC adequado corresponde a um aumento médio por semana na faixa de
350 a 400g
	Segundo a Food and Agriculture Organization of the Unit Nations (FAO), 2001 o aporte energético da gestante em bom estado nutricional para o primeiro e segundo trimestre é cerca de:
		
	 
	( ) 85kcal e 285kcal por dia respectivamente
Alguns anos após o parto, a mulher que apresentou Diabetes Gestacional está mais propensa ao desenvolvimento de
diabetes tipo 2
À gestante com queixa de náuseas e vômitos são recomendadas refeições com
Volume diminuído, alimentos facilmente digeríveis, preferencialmente secos
	Nos primeiros 4 a 6 meses de idade do lactente a capacidade média de produção láctea da Nutriz em bom estada nutricional é de aproximadamente:
	
( ) 750 a 800ml/dia
	A transferência pela placenta é um processo complexo. O transporte ativo exige tanto uma proteína transportadora como energia metabólica para movimentar um nutriente contra um gradiente eletroquímico. As substâncias que cruzam a placenta através desse mecanismo são:
		
	 
	aminoácidos, vitaminas hidrossolúveis, cálcio e ferro
O programa social de assistência à saúde da criança criado com o intuito de aumentar a incidência e duração da amamentação é:
Iniciativa do Hospital Amigo da Criança
	A Academia Americana de Pediatria recomenda que os lactentes recebam o aporte de 3% da energia total da dieta como ácido linoléico. A quantidade aumentada deste nutriente pode aumentar a peroxidação celular e os requerimentos de:
		
	 
	vitamina E
Com relação ao ganho de peso materno, assinale a resposta correta:
I. O peso materno não tem influência sobre o peso de nascimento do recém nato (RN);
II. Casos de prematuridade são mais freqüentes em mulheres com IMC < 18.5;
III. Mulheres obesas têm maior incidência de Recém Natos com Baixo Peso ;
IV. Níveis de zinco estão elevados em mães de RN pequenos para a idade gestacional ;
V. Baixos níveis de vitamina C estão associados à ruptura prematura da membrana.
As afirmativas II e V estão corretas 
	Qual o primeiro hormônio inicialmente detectado no sangue para diagnóstico na gestação? Apresente dois sintomas clínicos sugestivos de gestação.
		
	 
	HCG. Náuseas e Enjoos.
O aporte energético da gestante em bom estado nutricional no segundo trimestre deve aumentar, segundo a Food and Agriculture Organization of the Unite Nations (FAO), 2001, em cerca de:
285kcal por dia