Bioimpedância: Avaliação da Composição Corporal

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BIOMPEDÂNCIA
O que é bioimpedância?
Trata-se de um exame para avaliar a composição corporal. Uma inofensiva corrente elétrica percorre o corpo, e um aparelho mede a oposição da corrente do fluxo. Pois a corrente elétrica move-se em diferentes velocidades pela massa magra e gordura corporal. A composição corporal é calculada levando-se em conta a resistência da corrente, sexo, idade e altura.
Aplicações da Bioimpedância:
Identificar riscos à saúde associados a níveis excessivamente altos ou baixos de gordura corporal total;
Monitorar mudanças na composição corporal associadas a certas doenças, crescimento, desenvolvimento, maturação, idade, cirurgias (lipoaspiração. bariátrica,...) e emagrecimento;
Estimar o peso corporal ideal;
Para controle hídrico;
Para controle da composição corporal de atletas;
Avaliar do estado nutricional (obesidade, magreza, desnutrição).
Esta avaliação informa:
Percentual de gordura corporal total;
Peso da gordura;
Peso da massa magra (músculos, ossos e órgãos);
Total de água no corpo;
Peso corporal ideal para a sua composição corporal.
Orientação para realizar o exame:
Evitar refeições grandes 4 horas antes;
Não realizar atividade física intensa no dia do exame;
Não consumir bebidas alcoólicas e cafeína (café, mate, chá preto e energéticos) a menos de 4 horas do exame;
Não fumar antes;
Suspender medicamentos diuréticos 24 horas antes do teste (perguntar antes ao médico).
Importância da BIOMPEDÂNCIA:
Monitoramento do ganho ou perda de massa gordurosa 
Monitoramento do ganho ou perda de massa magra. 
Avaliação dos níveis de hidratação 
Avaliação do impacto da Atividade Física na composição corporal 
Avaliação da eficácia de tratamento dietético e/ou medicamentoso na perda da gordura corporal 
Avaliar a evolução nutricional de pacientes submetidos a Tratamento Cirúrgico para controle do peso corporal 
Avaliação do risco de desenvolvimento de doenças como diabetes e hipertensão devido ao excesso de gordura 
Estas recomendações são necessárias para a melhor precisão dos valores obtidos no exame.
Benefícios do exame de bioimpedância
O procedimento do exame de bioimpedância não é invasivo, tem curta duração e é indolor. Sua atuação é baseada na passagem de uma corrente elétrica de baixa amplitude e alta frequência que incide pelo corpo através de dois pares de eletrodos adesivos que são colocados na mão e no pé direito de quem realiza o exame. A massa magra possui maior quantidade de água e eletrólitos, além de conduzir melhor a corrente elétrica do que a massa gorda. Assim, o exame fornece o percentual de massa magra e massa gorda do paciente.
Sua tecnologia permite calcular a real porcentagem de gordura corpórea, a porcentagem de massa magra, o peso total, a porcentagem de água no organismo, a taxa metabólica basal, o índice de massa corporal, a relação cintura/quadril e valores de impedância de 50kHz.
Somente portadores de marcapasso e gestantes não podem realizar a BIOIMPEDANCIA 
O BIODYNAMICS MODELO 310E
É a mais avançada tecnologia em Avaliação da Composição Corporal por Bioimpedância. Indispensável nas áreas de: • Endocrinologia, Metabologia, Nutrologia e Nutrição • Educação Física, Personal Training, Medicina Desportiva e Fisiologia do Exercício • Unidade de Terapia Intensiva (UTI), Cardiologia e Reabilitação • Medicina Preventiva, Estética, Cirurgia Plástica e Saúde Pública.
A Bioimpedância Elétrica (Bioelétrica Impedance Analysis ou BIA) é um sistema de avaliação da composição corporal.Através deste sistema consegue-se medir a quantidade de gordura e água corporal.Este sistema consiste na passagem de uma corrente elétrica de baixa intensidade (500 a 800 µÄ) e de alta frequência (50 kHz) através do corpo, sendo esta corrente imperceptível.
Os tecidos magros (sem gordura), são altamente condutores por conterem grande quantidade de água e eletrólitos, sendo, portanto um meio de baixa resistência elétrica.
Gordura e ossos são maus condutores, oferecendo maior resistência elétrica.
A impedância corporal é a resistência corporal a passagem de uma corrente elétrica, sendo a unidade de medida da mesma feita em Ohms.
Quanto maior a quantidade de água contida no corpo, mais facilmente a corrente elétrica irá passar.
Para fazer essa avaliação, o examinado deve deitar calmamente de costas e não fazer movimentos durante o teste. Dois eletrodos do tipo “adesivo” são colocados no punho e dois no tornozelo, em um dos lados do corpo. Os pontos de localização dos eletrodos devem ser desengordurados (com álcool). Os membros superiores não podem tocar o tronco e os membros inferiores não podem estar encostados.
O sistema de Bioimpedância Elétrica com eletrodos nos membros superior e inferior de uso profissional apresentam melhor resultado que os aparelhos encontrados no mercado, sendo estes geralmente na plataforma de balanças. Nestes os eletrodos encontra-se em contato apenas com os pés (regiões plantares), passando a corrente elétrica somente pelas pernas e pela região pélvica (uma corrente toma sempre o caminho mais curto). Isto resulta em uma composição corporal deficitária devido ao fato de ignorar o tronco e os membros superiores, podendo ocorrer um exagero na proporção de água se a pessoa tem celulite (ou edemas) ao nível dos membros inferiores, ou simplesmente se a bexiga não está vazia.
Alguns outros cuidados devem ser tomados para que o resultado de bioimpedância elétrica seja perfeito.
O BIODYNAMICS MODELO 310E é a mais avançada tecnologia em Avaliação da Composição Corporal por Bioimpedância. Indispensável nas áreas de: • Endocrinologia, Metabologia, Nutrologia e Nutrição • Educação Física, Personal Training, Medicina Desportiva e Fisiologia do Exercício • Unidade de Terapia Intensiva (UTI), Cardiologia e Reabilitação • Medicina Preventiva, Estética, Cirurgia Plástica e Saúde Pública.
O BIODYNAMICS MODELO 310e pode sofrer atualizações periódicas (upgrades), conforme a evolução do as pesquisas científicas sobre o método de Bioimpedância.
DATA / HORA: Indica a Data e o Horário que o teste foi realizado e/ou que o relatório foi impresso. 
SEXO, IDADE, ALTURA, PESO:  São os dados pessoais do avaliado. O BIODYNAMICS MODELO 310e aceita as unidades métrica (cm e Kg) e inglesa (libras/pounds/lbs. e polegadas/inches/in.) 
GORDURA : Indica toda em a gordura (tecido adiposo) do avaliado, em valores relativos (Gordura %) e absolutos (massa gorda Kg). 
MASSA MAGRA: Indica o tecido magro do avaliado, ou seja, todos os elementos corporais exceto a gordura. A Massa Magra inclui a massa muscular, massa óssea e massa visceral/residual. 
TAXA METABÓLICA BASAL: A Taxa Metabólica Basal (TMB) representa o gasto calórico basal (mínimo) diário do avaliado, em posição supina, pós-prandial, sem atividade física nem mental e na termoneutralidade. A TMB está diretamente relacionada à massa magra, ou seja, quanto maior for a massa magra do indivíduo, maior será o seu gasto calório basal. Daí a importância de um programa de atividade física bem orientado, associado à uma dieta equilibrada, para a perda de peso desejável (redução da gordura e manutenção e/ou ganho de massa magra). 
ÁGUA CORPORAL TOTAL: Indica a quantidade total de água no corpo do avaliado, em Litros e em %. A água no organismo equivale a aproximadamente 50-60% do peso do corpo. Em relação à massa magra, a água corresponde entre 68 e 75%. Valores de água abaixo de 68% da massa magra podem indicar desidratação, superestimando o valor de Resistência e influenciando o resultado da gordura para valores maiores do que o real. Valores de água acima de 75% da massa magra podem indicar retenção hídrica (edema), subestimando o valor de Resistência e influenciando o resultado da gordura para valores menores do que o real. 
BIORESISTÊNCIA / REATÂNCIA: A Bioresistência está diretamente relacionada à gordura intracelular, encontrada principalmente nos adipócitos (células de gordura). A Reactância está diretamente relacionada à gordura presente na membrana celular,cuja natureza é lipo-protéica (2 camadas de proteínas e 1 camada interna de fosfolipídios). 
 Protocolo para fazer o exame:
Uma boa hidratação é fundamental para um bom teste. Para isto, recomendamos:
Ingerir pelo menos 2 litros de líquido (aproximadamente oito copos) no dia anterior ao teste.
Não ingerir bebidas alcoólicas e café nas 12 horas que antecedem o exame.
Não realizar exercícios físicos ou sauna nas 8 horas que antecedem o exame.
Evitar o uso de medicamentos diuréticos no dia anterior ao teste.
Para aula prática de BIA.
Leandro Bernardino
NUTRICIONISTA
CRN/5-2252