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ANATOMIA HUMANA Prof.ª Keuvia Mirlandya Alves da Silva kelviamirlandya@hotmail.com Bases Anatômicas do Sistema Articular SISTEMA ARTICULAR Prof.ª Keuvia Mirlandya Alves da Silva kelviamirlandya@hotmail.com Bases Anatômicas do Sistema Articular CONCEITO ARTROLOGIA (artro- = articulação; -logia = estudo) “É um ponto de contato entre dois ossos, entre osso e cartilagem ou entre osso e dentes”. TORTORA; DERRICKSON, 2010 Bases Anatômicas do Sistema Articular • UNIÃO entre os ossos; • ESTABILIDADE entre os ossos unidos; • DESLIZAMENTO de ossos sobre outros para evitar desgaste excessivo; • LIMITE para alguns movimentos, visando não ultrapassar a amplitude determinada para cada parte do corpo; • MOBILIDADE de acordo com o tipo de articulação. FUNÇÕES Bases Anatômicas do Sistema Articular CLASSIFICAÇÃO As articulações são classificadas, estruturalmente, com base nas características anatômicas e, funcionalmente, com base no tipo de movimento que permitem. A classificação estrutural das articulações baseia-se em dois critérios: (1)presença ou ausência de um espaço entre os ossos da articulação, chamado de cavidade articular (sinovial); (2)tipo de tecido conjuntivo que une os ossos. Bases Anatômicas do Sistema Articular ESTRUTURALMENTE, as articulações são classificadas como um dos seguintes tipos: • Articulações fibrosas: Não existe cavidade articular e os ossos são unidos por tecido conjuntivo denso não modelado, rico em fibras colágenas. • Articulações cartilagíneas: Não existe cavidade articular e os ossos são unidos por cartilagem. • Articulações sinoviais: Os ossos que formam a articulação têm uma cavidade articular (sinovial) e são unidos por tecido conjuntivo denso não modelado de uma cápsula articular e, frequentemente, por ligamentos acessórios. SEM MOVIMENTO SEMIMÓVEL GRANDE MOBILIDADE CLASSIFICAÇÃO Bases Anatômicas do Sistema Articular CLASSIFICAÇÃO A CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL centra-se na quantidade de movimento permitido. SINARTROSES: São articulações imóveis; ANFIARTROSES: São articulações ligeiramente móveis; DIARTROSES: São articulações livremente móveis. FIBROSAS CARTILAGÍNEAS SINOVIAIS Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES FIBROSAS SUTURAS SINDESMOSES GONFOSES Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES FIBROSAS Nas suturas, as margens dos ossos unidos são onduladas e apresentam um intertravamento. A maneira pela qual as bordas dos ossos articulados entram em contato é variável, reconhecendo-se suturas planas, suturas escamosas e suturas serreadas. SUTURAS Bases Anatômicas do Sistema Articular As suturas costuram os ossos, unindo-os e permitem seu crescimento, de forma que o crânio possa expandir-se com o encéfalo durante a infância. Na meia idade, o tecido fibroso ossifica e os ossos do crânio fundem-se. Nessa fase, as suturas fechadas são chamadas sinostoses. ARTICULAÇÕES FIBROSAS SUTURAS Bases Anatômicas do Sistema Articular Nas sindesmoses, os ossos são conectados exclusivamente por ligamentos, fitas de tecido fibroso mais longas do que as que ocorrem nas suturas. A quantidade de movimento permitido em uma sindesmose depende do comprimento das fibras conjuntivas. A nomenclatura anatômica só registra dois exemplos: sindesmose radio-ulnar e sindesmose tíbio-fibular. ARTICULAÇÕES FIBROSAS SINDESMOSES Bases Anatômicas do Sistema Articular GONFOSES ARTICULAÇÕES FIBROSAS Uma articulação gonfose e quando um pino ajusta-se a um soquete. O único exemplo é a articulação de um dente com o seu respectivo alvéolo. É uma articulação fibrosa especializada à fixação dos dentes nas cavidades alveolares na mandíbula e maxilas. Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS SINCONDROSES SÍNFISES ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS Bases Anatômicas do Sistema Articular Nas articulações cartilagíneas, os ossos que se articulam estão unidos por cartilagem. Uma articulação em que a cartilagem hialina une os ossos é uma sincondrose. Muitas sincondroses são articulações temporárias, com a cartilagem sendo substituída por osso com o passar do tempo SINCONDROSES Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS SÍNFISES São articulações fortes e ligeiramente móveis unidas por fibrocartilagem. A fibrocartilagem resiste tanto a tensão como a compressão e pode agir como um amortecedor resistente. Os discos fibrocartilagíneos por serem compressíveis permitem que a sínfise absorva impactos. Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES SINOVIAIS As articulações sinoviais são as articulações mais móveis do corpo; todas são diartroses (livremente móveis). Cada articulação sinovial contém uma cavidade articular preenchida por liquido. As superfícies ósseas são cobertas por cartilagens articular e unidas por ligamentos revestidos por membrana sinovial. Nas articulações sinoviais o principal meio de união é a capsula articular, espécie de manguito que envolve a articulação prendendo-se nos ossos que se articulam. 1 2 3 4 2 3 3 4 Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES SINOVIAIS • Cartilagem articular; • Cavidade articular; • Cápsula articular; • Sinóvia; ESTRUTURA • Ligamentos; • Nervos e vasos; • Disco articular; • Bolsas sinoviais e bainhas tendíneas. Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES SINOVIAIS CARTILAGEM ARTICULAR . • Lâmina de cartilagem hialina. • Recobre as faces articulares dos ossos com uma superfície escorregadia e lisa, mas não une os ossos. • Reduz o atrito entre os ossos na articulação durante o movimento e ajuda a absorver os impactos. Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES SINOVIAIS CAVIDADE ARTICULAR . • É um espaço potencial que mantém uma pequena quantidade de sinóvia. • Permite que uma articulação execute movimentos com ampla liberdade Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES SINOVIAIS CÁPSULA ARTICULAR . Envolve uma articulação sinovial, circunda a cavidade articular e une os ossos da articulação. É composta por duas camadas, uma cápsula fibrosa externa e uma membrana sinovial interna. A membrana fibrosa externa é de tecido conjuntivo denso não modelado e contínua com a camada de periósteo dos ossos que se articulam. Fortalece a articulação, fazendo que os ossos não fiquem separados. A membrana sinovial, constituída de tecido conjuntivo frouxo. Reveste a cápsula articular e cobre todas as superfícies articulares internas descobertas por cartilagem. Sua função é produzir sinóvia. Bases Anatômicas do Sistema Articular ARTICULAÇÕES SINOVIAIS SINÓVIA . É um filtrado do sangue, resultante de capilares na membrana sinovial. Ela também contém moléculas glicoproteicas especiais, secretadas pelos fibroblastos da membrana sinovial, que a tornam um lubrificante escorregadio que facilita o movimento da articulação Esse mecanismo de lubrificação nutre as células nas cartilagens articulares e lubrifica as superfícies livres dessas cartilagens, permitindo que ossos adjacentes se desloquem entre eles com um mínimo de fricção (atrito). Líquido viscoso dentro da cavidade articular também e chamado fluido ou liquido sinovial. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Muitas articulações sinoviais também contêm ligamentos acessórios chamados de ligamentos extracapsulares e ligamentos intracapsulares. Os ligamentos extracapsulares se situam fora da cápsula articular. Exemplos são os ligamentos colaterais fibular e tibial da articulação do joelho.Os ligamentos intracapsulares ocorrem dentro da cápsula articular, mas são mantidos fora da cavidade articular (sinovial) pelas pregas da membrana sinovial. Exemplos são os ligamentos cruzados anterior e posterior. LIGAMENTOS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS DISCOS ARTICULARES No interior de algumas articulações sinoviais, como na do joelho, corpos adiposos de fibrocartilagem se situam entre as faces articulares dos ossos e são presos à cápsula fibrosa. Os discos normalmente subdividem a cavidade sinovial em dois espaços separados, permitindo que movimentos separados ocorram em cada espaço. Os discos articulares também ajudam a manter a estabilidade da articulação e a direcionar o fluxo de líquido sinovial para as áreas de maior atrito. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS BOLSAS SINOVIAIS E BAINHAS TENDÍNEAS Essas estruturas contém sinóvia e frequentemente são associadas com as articulações sinoviais. Por serem, essencialmente, “sacos” fechados de lubrificante, elas agem como “rolamentos de esferas”, para reduzir o atrito entre os elementos do corpo que se movem uns sobre os outros. BOLSA SINOVIAL: Saco fibroso achatado revestido por uma membrana sinovial. Ocorrem onde ligamentos, músculos, pele, tendões ou ossos se sobrepõem uns aos outros e sofrem fricção. BAINHA TENDÍNEA: Bolsa alongada que envolve um tendão, ocorrem apenas em tendões que estão sujeitos ao atrito, tais como aqueles que passam por cavidades articulares ou que formam um emaranhado dentro de canais estreitos (como no túnel do carpo, por exemplo). Anatomistas, fisioterapeutas e cinesiologistas usam uma terminologia específica para designar os movimentos que ocorrem nas articulações sinoviais. Esses termos precisos podem indicar a forma do movimento, a direção do movimento ou a relação de uma parte do corpo com outra durante o movimento. Os movimentos nas articulações sinoviais são agrupados em quatro categorias principais: (1)Deslizamento (2)Movimentos angulares (3)Rotação (4)Movimentos especiais MOVIMENTOS O deslizamento é um movimento simples, no qual as faces relativamente planas do osso se movem para a frente e para trás e de um lado para o outro, reciprocamente. Não há alteração significativa do ângulo entre os ossos. Os movimentos de deslizamento são de amplitude limitada em razão da estrutura da cápsula articular e dos ligamentos e ossos associados. As articulações intercarpais e intertarsais são exemplos de locais de ocorrência de movimentos de deslizamento. MOVIMENTOS MOVIMENTOS ANGULARES Nos movimentos angulares, há aumento ou redução no ângulo entre os ossos da articulação. Os principais movimentos angulares são: flexão, extensão, flexão lateral, hiperextensão, abdução, adução e circundução. MOVIMENTOS ROTAÇÃO Na rotação, um osso gira em tomo de seu próprio eixo longitudinal. Um exemplo é virar a cabeça de um lado para o outro, na articulação atlantoaxial (entre o atlas e o áxis), quando movimentamos a cabeça querendo dizer “não”. MOVIMENTOS MOVIMENTOS ESPECIAIS Ocorrem apenas em certas articulações. Incluem elevação, abaixamento, protração, retração, inversão, eversão, dorsiflexão, flexão plantar, supinação, pronação e oposição. MOVIMENTOS Não axial: Ossos adjacentes não se movem em torno de um eixo especifico. Uniaxial: O movimento ocorre em torno de um único eixo. Biaxial: O movimento pode ocorrer em torno de dois eixos. Sendo assim, a articulação permite movimento ao longo dos planos frontal e sagital. Multiaxial: O movimento pode ocorrer em torno de todos os três eixos e ao longo de todos os três planos do corpo: frontal, sagital e transversal. TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS Os formatos das superfícies ósseas articulares determinam os movimentos permitidos em uma articulação sinovial. As articulações sinoviais são funcionalmente descritas como se segue: Embora todas as articulações sinoviais sejam semelhantes em estrutura, as formas das faces articulares variam; portanto, vários tipos de movimentos são possíveis. Assim, as articulações sinoviais são divididas em seis categorias, com base no tipo de movimento: plana, gínglimo, trocóidea, elipsóidea, selar e esferóidea. TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ARTICULAÇÕES PLANAS As faces articulares dos ossos em uma articulação plana são achatadas ou pouco encurvadas. As articulações planas permitem, fundamentalmente, movimentos laterais e para a frente e para trás entre as faces planas dos ossos. Muitas articulações planares são biaxiais, porque permitem o movimento em tomo de dois eixos. TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ARTICULAÇÃO GÍNGLIMO Em uma articulação gínglimo, a face convexa de um osso encaixa-se na face côncava de outro osso. Como o próprio nome sugere, os gínglimos produzem um movimento angular, de abrir e fechar, como aquele de uma porta com dobradiças (porta articulada). Na maioria dos movimentos da articulação, um osso permanece em uma posição fixa, enquanto o outro se move em tomo de um eixo. Gínglimos são monoaxiais (uniaxiais) porque permitem, normalmente, movimento em tomo de um único eixo. TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ARTICULAÇÕES TROCÓIDEAS Em uma articulação trocóidea, a face pontiaguda ou arredondada de um osso articula-se com um anel formado parcialmente por outro osso e parcialmente por um ligamento. Uma articulação trocóidea é monoaxial, porque permite rotação apenas em tomo de seu próprio eixo longitudinal. TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ARTICULAÇÕES ELIPSÓIDEAS Em uma articulação elipsóidea, a projeção oval convexa de um osso se encaixa na depressão oval de outro osso. Uma articulação elipsóidea é biaxial, porque o movimento permitido é em tomo de dois eixos (flexão-extensão e abdução-adução). TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ARTICULAÇÕES SELARES Em uma articulação selar, a face articular de um osso tem o formato de sela e a face articular do outro osso se encaixa na “sela. Uma articulação selar é uma articulação elipsóidea modificada, na qual o movimento é um tanto mais livre. As articulações selares são triaxiais, permitindo movimentos em tomo de três eixos (flexão-extensão, abdução- adução e rotação). TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS ARTICULAÇÕES ESFERÓIDEAS Uma articulação esferóidea consiste na face esferóidea de um osso se encaixando na depressão caliciforme de outro osso. Essas articulações são triaxiais, porque permitem movimentos em tomo de três eixos (flexão-extensão, abdução- adução e rotação). Exemplos de articulações esferóideas funcionais são as articulações do ombro e do quadril. TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS FALAVIGNA, A. TONATTO, A. F. Anatomia Humana Caxias do Sul, RS: Educs, 2013. TORTORA, G. J. Corpo Humano: fundamentos de Anatomia e Fisiologia. 4 ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
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