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Bebidas alcoólicas e efeitos do seu consumo sobre a gestação e o feto (2)

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Bebidas alcoólicas e efeitos do seu consumo sobre a gestação e o feto
Nutrição Materna Infantil
Professora: Liliane Martins
Alunas: Jamile de Jesus Lima
Marciliane Lisboa Feitosa
Aracaju/Se
2015
Tema: Bebidas alcoólicas e feitos do seu consumo sobre a gestação e o feto.
R.S, M, 27 anos, prendas do lar, G3 P1 A1, compareceu para consulta com o Nutricionista no dia 10/02/2015. Referiu Dum no meados do mês de Novembro de 2014, PPG: 73,5kg, PG: 76 kg, 160cm de altura.
Faça um resumo de 20 a 30 linhas no máximo sobre o tema acima. (valor 0,4).
Qual o diagnóstico nutricional segundo seu IMCPG e IMCG? (valor 0,3).
Com quantas semanas e em que semestre gestacional ela se encontra? (valor 0,2).
Faça sua programação de ganho de peso e calcule seu VET?(valor 0,7).
Elabore uma orientação geral em forma de tópicos para esta gestante e futura nutriz com base no seu diagnóstico. ( valor 0,4).
Respostas:
 A bebida alcoólica ingerida pela gestante atravessa a barreira placentária, o que faz com o que feto esteja exposto às mesmas concentrações de álcool do sangue materno. Porém, a exposição fetal é maior, devido ao metabolismo e eliminação serem mais lentos, fazendo com que o líquido amniótico permaneça impregnado de álcool. Isso tem efeitos diretos sobre vários fatores de crescimento celular, inibindo a proliferação de certos tecidos. Entretanto, a suscetibilidade fetal ao álcool depende da quantidade ingerida, época da exposição, estado nutricional e capacidade de metabolização materna e fetal. Nenhuma quantidade de bebida alcoólica consumida durante a gravidez é considerada segura. O álcool pode lesar o feto em qualquer estágio da gestação, inclusive durante as primeiras semanas, mesmo antes da mulher saber que está grávida. São muitas as anormalidades que o álcool, consumido pode fazer com a gestante, pode causar sobre o desenvolvimento do feto, atravessa a barreira placentária e faz com que o feto receba as mesmas concentrações de substâncias que a futura mãe. A síndrome alcoólica fetal (SAF) resulta do uso materno álcool durante a gestação e caracterizam-se por restrição de crescimento, anormalidades neurocomportamentais e características faciais específicas, além de alterações físicas, mentais, comportamentais ou de aprendizado que podem se perpetuar por toda a vida. A alteração mais observada na (SAF) é o crescimento intrauterino restrito e pós-natal de grau moderado à grave que se manifesta no peso, comprimento e no perímetro cefálico. Não foram encontradas evidências que existe uma quantidade segura de volume de álcool que possa ser ingerida durante a gestação, sendo assim, a abstinência é recomendada (FREITAS et al, 2011)Diante de tantos efeitos que o álcool pode provocar na gestação e depois dela, somente a ausência do uso do álcool nessa fase pode evitar todas essas alterações citadas anteriormente.
Qual o diagnóstico nutricional segundo seu IMCPG e IMCG?
IMCPG: 73,5kg
IMCG: 76 kg
Altura: 160 cm
IMC: P/(A)2: IMC: 73,5/ (160)2: IMC: 73,5/2,56: IMC: 28,71kg/m2 A gestante esta com o peso pré- gestacional com Sobrepeso.
IMCG: 76/(160)2: IMC: 76/2,56: IMC: 29,68kg/m2 A gestante está com o peso gestacional com sobrepeso.
Com quantas semanas e em que semestre gestacional ela se encontra?(valor 0,7)
Peso pré-gravídico: 73,5 kg
Peso gestacional: 76 kg
Dum no meados do mês de novembro dia 15
Novembro 15
Dezembro: 31
Janeiro: 31
Fevereiro: 10 Somatórios: 87/7: 12,42: 13ª semana, 1ª trimestre.
Faça sua programação de ganho de ganho de peso total e calcule seu vet.(valor 0,7).
TMB: 18 a 3º anos (14,818XP (kg))+486,6 
TMB: 14,818x73, 5+486, 6
TMB: 1089, 12+486, 6
TMB: 1575, 72 kcal/dia
VET: TMBxFA+AD
VET: 1575, 72x 1, 76+285
VET: 2.773, 27+285: 3058, 27 kcal/dia
1ª trimestre: 1ª semana até 13ª semana: 0,60
2ª trimestre: 14ª semana até 27ª semana: 13x 0,3: 3,9
3ª trimestre: 28ª semana até 41ª semana: 13x 0,3: 3,9
Total: 7,8+0,6+0,3+2,5:11,2kg
Elabore uma orientação geral em forma de tópicos para esta gestante e futura nutriz com base no seu diagnóstico (valor 0,4).
Fazer uma alimentação fracionada em 6 refeições por dia;
Ingerir de 2 a 3 litros de água por dia;
Aumentar a ingestão de verduras, frutas e legumes;
Consumir alimentos fontes de ferro como, por exemplo: carne e vegetais folhosos verdes- escuros;
Consumir alimentos fonte de cálcio como a sardinha, salmão, brócolis, couve;
Consumir alimentos fontes de ácido fólico como peixes, tomate, acelga;
Consumir cereais integrais;
Não consumir bebidas alcoólicas, nem fumar;
Evitar o consumo de alimentos estimulantes, como café, guaraná, refrigerantes à base de cola, cacau, chocolate e chá. 
Referências Bibliográficas
Http://www.scielo.br/pdf/ean/v11n4/11n4a12
FESCINA, R.et al. Saude sexual y reproductiva: guías para el continuo de atencion de la mujer el recién nascido focalizadas em APS. Montevideo: CLAP/SMR, 2007.
FREITAS, F.et al. Rotinas em obstetrícia 6.ed. Porto Alegre: Artmed, 2011.
PASSINI JUNIOR, Renato. Consumo de álcool durante a gestação. Revista Brasileira Ginecologista e Obstetrícia, Rio de Janeiro, V. 27,n.7,jul.2005.

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