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ERGONOMIA Profª Irene Valério da Silva Práticas Odontológicas I OBJETIVOS : 1. Aplicar os princípios da ergonomia no atendimento clínico odontológico; 2. Demonstrar o trabalho auxiliado no atendimento clínico odontológico 3. Relacionar a ergonomia com as doenças ocupacionais O que é ergonomia? - Conceitos: “As relações do homem durante o trabalho com o seu ambiente natural” A. Jastrzebowski (1857) “Conceber para o uso do homem” Mc Cormick "Conjunto de conhecimentos científicos relativos ao homem e necessários para conceber as ferramentas, as máquinas e os dispositivos que podem ser utilizados com o máximo de conforto, segurança e eficiência” Alain Wisner “ A ergonomia é o estudo do relacionamento entre o homem e o seu trabalho, equipamento e ambiente, e particularmente a aplicação dos conhecimentos de anatomia, fisiologia e psicologia na solução surgida neste relacionamento”. Conceito da Ergonomics Research Society QUAL A MELHOR POSIÇÃO? Objetivos da Ergonomia - Adaptar o trabalho ao homem (não o contrário). - Estudar o complexo formado pelo operador humano e seu trabalho - Racionalizar o trabalho, eliminar manobras não produtivas, produzir mais e melhor na unidade de tempo, proporcionar maior conforto e segurança ao paciente. Classificação : • Ergonomia de Concepção - Interfere amplamente no projeto do posto de trabalho, do instrumento, da máquina ou do sistema de produção, organização do trabalho e formação de pessoal. Fonte : Lida L., 2005 • Ergonomia de Correção - Atua de maneira restrita, modificando os elementos parciais do posto de trabalho, como: Dimensões, Iluminação, Ruído, Temperatura, etc. • Ergonomia de Conscientização - Ensina o trabalhador a usufruir os benefícios de seu posto de trabalho. • Ergonomia de Participação - Estimulada pela presença de um Comitê Interno de Ergonomia (CIE) que engloba representantes da empresa e dos funcionários. Fonte : Lida L., 2005 Situação Atual ➢Grande número de problemas ergonômicos (acometem 65% dos cirurgiões-dentistas). ➢Há uma série de princípios para uma postura de trabalho saudável. ➢Ainda existem interpretações e conclusões diferentes. Onde estão os maiores problemas? ➢Problemas para dentistas menores que 1,60m e maiores que 1,80m. ➢Problemas relacionados aos pacientes. ➢Problemas com as auxiliares. ➢Problema com o treinamento ergonômico dos dentistas e pessoal auxiliar. Amplo estudo ergonômico realizado na Holanda em 2004-2005 mostrou: 61% mostraram uma rotação do pescoço combinado com uma incorreta flexão para frente. 63% mostram uma flexão da parte superior do corpo maior que 20° 75 % dos dentistas trabalham sem que o campo de trabalho esteja posicionado a sua frente. 75 % trabalham com iluminação e diferenças na distribuição da luz incorretamente. A amostra foi composta por 1.250 dentistas dos paízes baixos( Holanda, Bélgica e Luxemburgo) Preocupação do dentista COM O QUE ESTOU FAZENDO? COMO ESTOU FAZENDO? TECNOPATIAS ÁREAS VULNERÁVEIS DE TECNOPATIAS CAUSAS : ✓Postura Inadequada ✓Repetitividade de movimentos ✓Compressão mecânica ✓Força excessiva ✓Contato com o paciente ✓Agressões aos órgãos sensoriais ✓Materiais, substâncias químicas, radiações ionizantes PRINCÍPIOS DA ERGONOMIA Postura de trabalho Consequências : ✓Desequilíbrio pélvico ✓Escoliose compensadora ✓Fatores inflamatórios (espondilartrite) ✓Fenômenos degenerativos (espondilartrose) Princípios para um postura sentada correta Ereto de forma simétrica Numa postura 1. ativa (dinâmico) – sem apoio no encosto ou 2. passiva (estático) – apoio no encosto Conceito atual : 110° a 125° entre a coxa e parte inferior da perna. (ângulo da poplítea) Posições incorretas Posicionamento do campo de trabalho Como obter iluminação livre de sombras? Uso do espelho para uma postura correta Dentista e assistente ambos em postura correta Como obter a postura horizontal do paciente Foto van Sirona met deepening Aprofundamento e desnivelamento do suporte das costas Suporte incorreto do pescoço Princípio: sentar simetricamente ereto • Campo de trabalho num plano simétrico, e • Voltado ao campo visual • Globos oculares olhando aproximadamente perpendicular ao campo de trabalho. Aspectos essenciais para uma forma de trabalho saudável: • Movimentação fácil e desobstruída da cabeça do paciente. • Refletor odontológico com 3 eixos de movimentação: luz deve incidir paralelamente ao eixo de visão. Posição de 12 horas do dentista: e a assistente dental? Observar o uso das posições de horas ➢Para trabalhar em todas as superfícies oclusais: ➢Posição de 11 horas ➢Cabeça do paciente no meio do plano sagital do dentista. Observar o uso das posições de horas Para campo de trabalho do lado esquerdo do paciente: Entre 11 e 12 horas Cabeça do paciente posicionada obliquamente à direita e girada sobre o longo eixo Observar o uso das posições de horas ➢Para campo de trabalho do lado direito: ➢Entre 11horas até no máximo 9 horas. ➢A cabeça é virada para a esquerda e Mais ou menos obliquamente para a esquerda. Observar o uso das posições de horas Para campo de trabalho do lado direito: Entre 11horas até no máximo 9 horas. A cabeça é virada para a esquerda e Mais ou menos obliquamente para a direita. O refletor odontológico com 3 eixos e braços longos o suficiente com o objetivo de: ➢A luz incidir paralelamente com a direção da visão do dentista ➢Resultar numa iluminação livre de sombras É Possível adotar uma postura de trabalho saudável? De que maneira? Para que a Postura de trabalho seja saudável ela deve ser: • Ereta; • Simétrica; e • Dinâmica. 9 PASSOS PARA ADOTAR UMA POSTURA SAUDÁVEL DE TRABALHO. 1 – Parte inferior da perna perpendicular ao solo. 2 – Planta dos pés junto ao solo. 3 – Pernas ligeiramente afastadas (não mais que 45º). 4 – Ângulo entre a cocha e parte inferior da perna maior ou igual a 110º. 5 – Apóie as costas na parte superior da pélvis. 6 – Sente-se ereto, com o tronco à frente e ombros abaixados. 7 – Levante os antebraços no máximo 25º. 8 – Traga os antebraços à frente no máximo 10º-20º. 9 – Não incline a cabeça à frente mais que 20º. Organização do trabalho Objetivo do trabalho a 4 mãos : Obter o máximo de produtividade com o mínimo desgaste físico e com o máximo conforto ao paciente. ASB : preparador e instrumentador Organização da bandeja para procedimento de amalgama Planejamento das instalações do consultório Fig. 3 : Organização da sala clínica Círculo A – área de transferência : localização dos mochos, presença das pontas ativas e o instrumental da bandeja Círculo B – alcançar mesas, gavetas abertas e o corpo do equipo e da unidade auxiliar Círculo C – limita a área total da sala clínica. Ficam os armários fixos e os lavatórios. O CD deve: • Respeitar seu corpo; • Tenha pausa entre os pacientes; • Cuide da sua posição durante o trabalho – entre 9h e 12h (destros) e entre 12h e 3h (canhotos) • Ilumine bem a área de trabalho; • Utilize peças de mão silenciosas; • Controle seu estresse; • Mantenha o ambiente de trabalho agradável para você e o paciente. • Planejar procedimentos curtos alternados com mais longos; • Praticar ginástica laboral entreum paciente e outro; • Descansar pelo menos 10min após 2h de trabalho; • Evitar trabalhar mais do que 8h diárias; • Planejar férias!!!!!!! GINÁSTICA LABORAL
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