PROVA DE PARASITO 2 resolvida

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PROVA DE PARASITO 2 ( PROTOZOOLOGIA) 
TURMA A 
 
1)Por que em áreas holo-hiperendêmicas é freqüente a malária grave por 
gestantes? 
 
 
As mulheres grávidas são particularmente vulneráveis à malária porque o seu 
estado de imunidade se modifica durante a gestação, tornando-as mais 
suscetíveis às alterações no curso da gravidez, aumentando o risco de formas 
complicadas da doença, como anemia grave da malária e óbito materno. 
 
 
 
2) O Controle de Leishmaniose Visceral é o mesmo para Leihmaniose 
Tegumentar? 
Em partes, para as 2 doenças o consenso é o controle do vetor. Porem, para a 
leishmania visceral também é utilizado como controle a eutanásia de cães 
infectados e na leishmania tegumentar, é feito pelo controle do desmatamento, 
controle individual com repelente e vacinas. 
 
3) Uma grávida diz ter tido contato com fezes de gato e está com 3 meses 
de gravidez. 
a) Como comprovar o diagnóstico? 
O diagnóstico é pela sorologia, ou seja, detecção dos anticorpos específicos 
contra o parasita, como as imunoglobulinas IgM, que só existem nas fases 
agudas, e IgG que está aumentada na fase crônica da doença. 
 
b) Quais os possíveis resultado poderiam ser obtidos por esse 
diagnostico? 
Se obtivermos uma grande quantidade de IgM, temos uma doença aguda e se 
tivermos uma grande quantidade de IgG, temos uma doença crônica. 
 
c) Como e quando deve tratar essa paciente? 
Na maioria dos casos não é necessário tratamento já que o sistema imunitário 
geralmente resolve o problema. Na gravidez ou em imunodeprimidos usa-
se espiramicina, pirimetamina e sulfadiazina, para controlar a multiplicação 
do Toxoplasma gondii. Quanto mais cedo na gravidez ocorrer a infecção do feto, 
maior a chance de aborto 
 
 
4) Cite 3 medidas profiláticas para a Isospora belli? 
 
5) Quais são as fases da vida da mulher em que ela está mais propícia a 
se infectar com Trichomonas? 
A mulher está mais propícia a se infectar com Trichomonas quando criança e 
idosa devido ao alto pH vaginal por não estarem na fase reprodutiva. 
 
6) Quais as medidas profiláticas para a giardiase? 
 
Higiene pessoal, Lavagem dos alimentos, Destino correto de fezes, Identificação 
de fontes de infecção ainda que assintomáticas. 
 
 
7) Um paciente com amebíase está com desinteria e sorologia positiva 
para E. histolytica/díspar. Como deve ser tratado? 
Ele deve ser tratado com o uso de amebicidas teciduais, derivados imidazólicos 
e com dicloroacetamídicos que são usados quando ainda não houve invasão 
 
 
8) Um paciente chegou em seu consultório e vc diagnosticou Doença de 
Chagas em 
fase aguda: 
a) Quais os sinais clínicos vc observou neste paciente para dar o 
diagnostico? 
Pode ser sintomática ou assintomática, ocorre quando o parasito penetra na 
conjuntiva (sinal de Romaña- edema bipalpebral unilateral) ou na pele (chagoma 
de inoculação), que desaparecem após 4-10 dias. Isso vem acompanhado de 
febre, edema localizado e generalizado, ou seja, sintomas pouco específicos 
 
b) Quais os exames laboratoriais vc pediria? 
Exame parasitológico: Análise de gota fresca de sangue na fase aguda, pois há 
elevada parasitemia. 
Exame Imunológico: ELISA 
 
 
 
 
TURMA B 
1) Por que a malária por P. falciparum é mais grave? 
O mais agressivo é o P. falciparum, que se multiplica rapidamente na corrente 
sanguínea, destruindo de 2% a 25% do total de hemácias (glóbulos vermelhos) 
e provocando um quadro de anemia grave. Além disso, os glóbulos vermelhos 
parasitados pelo P. falciparum sofrem alterações em sua estrutura que os 
tornam mais adesivos entre si e às paredes dos vasos sanguíneos, causando 
pequenos coágulos que podem gerar problemas como tromboses e embolias em 
diversos órgãos do corpo. Por isso, a malária por P. falciparum é considerada 
uma emergência médica e o seu tratamento deve ser iniciado nas primeiras 24h 
do início da febre.
 
 
2) Por que é ainda muito comum a Leishmaniose Visceral? 
 
Tornou-se urbana a partir de 1980: Houve modificações no ambiente por 
ação antrópica, o que levou ao contato direto com vetores e reservatórios 
silvestres. Houve migração, com estabelecimento de locais com baixas 
condições sanitárias e de saúde, como desnutrição. Houve maior 
densidade populacional para disseminação do vetor em pessoas com 
heterogeneidade 
 
3) Por que pode haver auto-infecção interna no Criptosporidium e não 
na Isospora? 
 
 
4) Como é feito o diagnóstico para Trichomonas? 
O diagnóstico clínco, na mulher apresenta corrimento vaginal, dor no baixo 
ventre, dor no ato sexual, dor ao urinar e cérvice com aspecto de morango e no 
homem podendo provocar corrimento e desconforto ao urinar. Porém, esse 
diagnóstico não é específico, sendo insuficiente para a detecção da doença. 
Assim o diagnóstico laboratorial é feito por cultura de urina ou sêmen do homem 
e esfregaço de coleta de material vaginal da mulher. 
 
5) Por que a giardiase é mais comum em países subdesenvolvidos? 
Pois como as suas principais vias de transmissão se dão pela ingestão de água 
sem tratamento e alimentos contaminados (verduras cruas e frutas mal lavadas), 
podemos dizer que como em países subdesenvolvidos existe uma menor taxa 
de educação e saneamento básico em relação a países em desenvolvimento e 
países desenvolvidos, as pessoas teriam uma maior exposição a doença devido 
a precária estrutura higiênica e desinformação do país. 
 
6) Como tratar paciente infectado por E. díspar? 
As infecções por Entamoeba dispar ou Entamoeba moshkovskii não necessitam 
de tratamento já que são a forma leve e que não causam doenças aos humanos. 
 
7) Toxoplasmose pedia tratamento,sintomas,forma do bicho na fase 
aguda e crônica 
 Toxoplasmose pedia tratamento,sintomas,forma do bicho na fase aguda e 
crônica 
• Tratamento: Sulfadiazina + pirimetamina: matam grande parte dos 
taquizoítos e a sintomatologia neurológica regride quase que totalmente. 
 
• Sintomas: Na maioria das pessoas ela é assintomática. 
Feto: aborto 
RN: hidrocefalia (por depósito de cálcio no sulco de Siuvius, o que impede a 
circulação do líquor), retardo mental, dificuldades motoras, calcificações 
cerebrais, microcefalias, retinocovidite 
Em imunodeficientes: reativação de infecção crônica por queda de CD4+ (em 
AIDS, por exemplo). Também proporciona a encefalite: febre alta, dor de cabeça, 
convulsões, incoordenação motora, coma e morte. 
 
 
 
 
 
 
 
 
PRÁTICA 
 
1) a) Cisto de E. coli 
 
 
 
 b) Como é feito o diagnóstico – exame de fezes ou sorologia 
 
2) a) Cisto contendo bradizoítos de Toxoplasma gondii 
 
 
 
 b) 2 metodos profiláticos para não ter a doença - controlar os alimentos e a 
água e destinar adequadamente as fezes de animais. 
 
 
3) a) Amastigota de Leishmania sp 
 
 
 b) Esquematize o ciclo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4) a) Epimastigota de T. cruzi 
 
 b) 2 características da fase aguda – febre e edema no olho (edema bipalpebral 
unilateral) ou na pele (chagoma de inoculação) 
 
5) a) Trofozoíto de Giárdia 
 
 
 b) Cite 3 maneiras de infecção na ordem decrescente de importância - Beber 
ou banhar-se em águas contaminadas, contaminação de alimentos por mãos 
mal lavadas e contato com fezes de cães e gatos contaminados. 
 
 
1) a) Trofozoíto de Trichomonas 
 
 
b) Como faz o diagnóstico? 
O diagnóstico clínco, na mulher apresenta corrimento vaginal, dor no baixo 
ventre, dor no ato sexual, dor ao urinar e cérvice com aspecto de morango e 
no homem podendo provocar corrimento e desconforto ao urinar. Porém, 
esse diagnóstico não é específico, sendo insuficiente para a detecção da 
doença. Assim o diagnóstico laboratorial é feito por cultura de urina ou sêmen 
do homem e esfregaço de coleta de material vaginal da mulher.2) a) Taquizoítos de T. gondii 
 
 
 
 b) Diferença fase aguda e crônica 
Aguda: 1 a 3 meses: quando é sintomática, possui sintomas inespecíficos, 
similares à gripe, como febre, mal estar (inespecíficos). • Crônica: latente e 
assintomática por toda a vida, não tendo cura 
 
3) a) Trofozoíto de Entamoeba histolytica/díspar 
 
 
 b) Diagnostico – exame de fezes e sorologia 
 
4) a) Tripomastigosta de T. cruzi 
 
 
 b) 3 maneiras de transmissão na ordem decrescente de importância 
Vetorial: triatomíneos durante repasto dilatam o estômago, o que gera estímulo 
para defecação. Vertical: placenta, liquido amniótico, contato com o sangue no 
parto. Oral: caldo de cana triturado com triatomíneos contém formas 
tripomastigotas metacíclicas que serão capazes de infectar os humanos que a 
ingerirem. No açaí também ocorre contaminação principalmente pela defecação. 
 
5) a) Promastigota de Leishmania sp 
 
 
 
 b) Esquematize o ciclo 
 
 
1) a) Trofozoíto de Entamoeba histolytica/dispar 
 
 
 b) Esquematize o ciclo 
 
 
 
2) a) Trofozoíto de Trichomonas 
 
 
 b) Esquematize o ciclo