Roteiro da prtica de Avaliao da ADM ativa e passiva dos MMSS e MMII

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Universidade Federal do Espírito Santo (UFES) - Curso de Fisioterapia
Prof.a Dr.a Fernanda Moura Vargas Dias.
Avaliação da ADM ativa e passiva dos MMSS e MMII
OBSERVAÇÃO 1: Realizar primeiro a ADM ativa e depois realizar a ADM passiva, anotar se normal, aumentada (↑) ou diminuída (↓) (segundo sua percepção) e, caso diminuída, relatar o porque do indivíduo não conseguir chegar a ADM normal (por dor, falta de força, falta de colaboração, restrição ao movimento, etc). 
	ARTIC.
	MOVIMENTO
	ADM ATIVA
	ADM PASSIVA
	
	
	Direita
	Esquerda
	Motivo limitação
	Direita
	Esquerda
	End feel
	Motivo limitação
	Ombro
	Flexão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Abdução
	
	
	
	
	
	
	
	
	Adução
	
	
	
	
	
	
	
	
	Abdução horizontal
	
	
	
	
	
	
	
	
	Adução horizontal
	
	
	
	
	
	
	
	
	Rotação interna
	
	
	
	
	
	
	
	
	Rotação externa
	
	
	
	
	
	
	
	Cotovelo 
	Flexão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Pronação a partir da posição neutra da mão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Supinação a partir da posição neutra da mão
	
	
	
	
	
	
	
	Punho 
	Flexão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Desvio radial
	
	
	
	
	
	
	
	
	Desvio ulnar
	
	
	
	
	
	
	
	Quadril
	Flexão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Abdução
	
	
	
	
	
	
	
	
	Adução
	
	
	
	
	
	
	
	
	Rotação interna
	
	
	
	
	
	
	
	
	Rotação externa
	
	
	
	
	
	
	
	Joelho
	Flexão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	
	
	Tornozelo
	Flexão plantar
	
	
	
	
	
	
	
	
	Dorsiflexão
	
	
	
	
	
	
	
	Pé
	Inversão
	
	
	
	
	
	
	
	
	Eversão
	
	
	
	
	
	
	
Goniometria dos MMSS e MMII
OBSERVAÇÃO 2: A goniometria somente é realizada quando há suspeita de alteração da ADM por dados coletados na anamnese ou observação na inspeção e palpação, mas para efeito de treinamento desta habilidade, vocês deverão realizar todas as medidas. Quando a ADM estiver limitada tentar estabelecer a causa da limitação (dor, ósseo, musculotendíneo, periarticular, pele, etc...).
	ARTIC.
	GONIOMETRIA
	DIREITA
	ESQUERDA
	Valor referência
	Posição da avaliação/Motivo da limitação
	OMBRO
	Flexão
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	Abdução
	
	
	
	
	
	Adução
	
	
	
	
	
	Abdução horizontal
	
	
	
	
	
	Adução horizontal
	
	
	
	
	
	Rotação interna
	
	
	
	
	
	Rotação externa
	
	
	
	
	COTOVELO
	Flexão
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	Pronação
	
	
	
	
	
	Supinação
	
	
	
	
	PUNHO
	Flexão
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	Desvio radial
	
	
	
	
	
	Desvio ulnar
	
	
	
	
	QUADRIL
	Flexão
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	
	Abdução
	
	
	
	
	
	Adução
	
	
	
	
	
	Rotação interna
	
	
	
	
	
	Rotação externa
	
	
	
	
	JOELHO
	Flexão
	
	
	
	
	
	Extensão
	
	
	
	
	TORNOZELO
	Flexão plantar
	
	
	
	
	
	Dorsiflexão
	
	
	
	
	PÉ
	Inversão
	
	
	
	
	
	Eversão
	
	
	
	
Avaliação da Flexibilidade
Banco de Wells e fleximetria de tronco
	
	1º Medida
	2º Medida
	3º Medida
	Banco de Wells
		
	
	
	Valor de referência
	
	Significado clínico
	
Neste teste, o avaliado deverá sentar-se sobre o assoalho ou colchonete com as pernas plenamente estendidas e plantas dos pés contra a caixa usada para a realização do teste. O aluno deverá inclinar-se lentamente e projetar-se para frente até onde for possível, deslizando os dedos ao longo da régua. A distância total alcançada representa o escore final, sendo que serão realizados 3 tentativas de alcance.
Precauções: o avaliador colocado perto da fita métrica controla que os joelhos não sejam flexionados; que seja feita uma expiração enquanto é realizada a flexão e que o avaliado consiga sustentar esta posição por pelo menos  2 segundos.