LESÕES CELULARES REVERSÍVEIS E CITOLOGIA INFLAMATÓRIA

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CITOLOGIA CLINICA
LESÕES CELULARES REVERSÍVEIS E CITOLOGIA INFLAMATÓRIA
CONCEITOS PATOLOGIAS 		DIVISÃO DA PATOLOGIA
Pathos – sofrimento		 Patologia geral
Logos – estudo 			Patologia sistêmica ou especial
PATOLOGIA CELULAR
Regulado por mecanismos complexos integrados onde participam fatores internos e externos
População global celular = mitoses X apoptose
Ciclo celular = vários eventos entre a duplicação do DNA e divisão celular
PONTOS ESTRATÉGICOS
Checkpoints (parada do ciclo) 
Fatores que inibem o complexo CDK-cíclica – p21 X Fatores que controlam a divisão celular – Fatores de crescimento
Atuam por mecanismos: – Autócrinos – Parácrino – Endócrino
CRESCIMENTO CELULAR
Ligação de um FC a seu receptor 
Ativação do receptor de FC
Transmissão de sinal ao núcleo através de mensageiros secundários
Ativação de fatores reguladores do DNA – duplicação do DNA e divisão celular (genes myc, jun e fos)
CÉLULA NORMAL
Homeostasia
Agentes lesivos
Resposta celular – Adaptativa – LesãoAGENTE AGRESSOR X DEFESA = ADAPTAÇÃO OU LESÃO
TIPOS DE LESÕES
Adaptação celular		Reversível 
Irreversível			Necrose
Apoptose 			Alterações sub celulares
Acúmulos intracelulares	Classificação patológica
Adaptação celular
ALTERAÇÃO DO VOLUME CELULAR – HIPERTROFIA – ATROFIA
Redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos.
Mecanismo: redução do anabolismo 
Fisiológicas – Ex: sensibilidade
Patológicas: inanição, desuso, compressão, obstrução vascular, substâncias tóxicas, hormonal, inervação
ALTERAÇÃO DA TAXA DE DIVISÃO CELULAR – HIPERPLASIA
Aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos
Podem ser fisiológicos e patológicos
Fisiológicos: útero na gravidez
Patológicos: hipertrofia miocárdica (hipertensão e estenose valvar), hipertrofia de musculatura esquelética (atletas), hipertrofia de musculatura lisa de órgãos ocos (bexiga – hipertrofia prostática), hipertrofia de neurônios do plexo miontérico na estenose intestinal.
Consequências: Reversível, levar a lesão celular
ALTERAÇÃO DA DIFERENCIAÇÃO – METAPLASIA – DISPLASIA
Aumento do número de células de um órgão ou parte deles por aumento da taxa de replicação celular
Podem ser Fisiológicos e Patológicos
Fisiológicos: compensadores (nefrectômica), secundários a estímulo hormonal (útero na gravidez, mama na lactação)
Patológicos: estimulação hormonal – estrógeno com hiperplasia endometrial. TSH- hiperplasia tireoidiana
Condição adquirida caracterizada por alterações do crescimento e da diferenciação celular
Exemplos: displasias epiteliais (ocorrem com graus variados de aumento da proliferação celular com distúrbio de maturação e atípicas)
Nem sempre progridem para câncer
Mais frequentemente originam-se de epitélios metaplásicos
*ALTERAÇÃO DO CRESCIMENTO E DIFERENCIAÇÃO CELULAR – NEOPLASIA*
METAPLASIA
Mudança de um tipo de célula adulta e madura em outro da mesma linhagem 
Tipos:
Transformação de epitélio pavimentoso não ceratinizado em epitélio ceratinizado
Transformação de epitélio glandular endocervical em epitélio escamoso
Transformação de epitélio foveolar gástrico em epitélio intestinal