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CIMENTOS DENTARIOS DOUTOR JHONNATAS MATOS
pASSE EM mATERIAIS DENTARIOS
Conheça os principais cimentos odontológicos!! 
15 de abril de 2018 Edição Limitada
MATERIAIS RESTAURADORES DIRETOS – CIMENTOS ODONTOLOGICOS
CARACTERISTICAS: maioria em pó/liquido, consistência pastosa e de baixa viscosidade (que permita bom escoamento e molhamento das superfícies onde atuam), endurecem após reação de presa, para serem usados como:
BASE: cimento como uma camada de isolamento, aplicado na porção + profunda do preparo p proteger o tec pulpar das injurias térmicas e químicas.
Ex: CIMENTO DE OXIDO DE ZINCO EUGENOL
CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO
FORRADOR: fina camada, usada p proteção da polpa e em geral tem propriedades regenerativas.
Ex: CIMENTO DE HIDROXIDO DE CÁLCIO
ALGUNS IONOMEROS DE VIDRO
CIMENTO RESTAURADOR: material utilizado p restaurar as estruturas mineralizadas perdidas do dente 
Ex: CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO
COMPOMEROS
AGENTE CIMENTANTE: material viscoso colocado entre a estrutura dentaria e a prótese 
Ex: CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
CIMENTO POLICARBOXILADO DE ZINCO
CIMENTO DE IONOMERICO
CIMENTOS RESINOSOS
CIMENTO C AGENTES DE CIMENTAÇÃO
Procedimento p cimentação: o agente deve ser fluido p escoar em um filme de 25 micrometros de espessura, na cimentação de coroas o cimento não deve preencher toda sua cavidade p facilitar o escoamento do excesso do agente cimentante, o assentamento da prótese deve ser feito por moderada pressão digital p o assentamento e escoamento correto.
A remoção do excesso deve ser realizada após a presa do agente cimentante (cimentos resinosos = antes da polimerização), deve ser realizado sem q haja presença de água ou contaminações por saliva ou substratos. 
TEMPO DE TRABALHO: contado do inicio da manipulação ate o momento q o material tenha consistência p escoar e criar uma película de cimentação de 25 micrometros.
TEMPO DE PRESA: contado do inicio da manipulação ate a presa do cimento, qnd este não mais sofrera deformação plástica.
CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO (agente cimentante – base)
Pó/liquido – placa de vidro – espátula simples – movimentos circulares (uma medida de po + 3 gotas do liq)
Tempo de trabalho: 1,5 min
Tempo de presa: 8 min
COMPOSIÇÃO: pó (oxido de zinco e oxido de magnésio), liquido (ac fosforico, água, fosfato de aluminio e em alguns casos fosfato de zinco)
SOLUBILIDADE: baixa em água após maturação da presa
ADESAO: por microretenção mecânica
PROPRIEDADES FISICO E MECANICAS: resistência a compressão (104 MPa) e tração (5,5 MPa)
BIOCOMPATIBILIDADE: acidez inicial aumenta sensibilidade, pH aumenta e após 24h é de 5,5.
MANIPULAÇÃO: o pó é dividido em varias porções e incorporado aos poucos ao liquido. Espatulação vigorosa na maior área da placa
VANTAGENS: baixo custo, fácil manipulação, 0,02% de solubilidade e desintegração, alta resistência a compressão, espessura de película de 25 micrometros ideal p um agente cimentante, fácil remoção dos excessos após presa.
DESVANTAGENS: pH de 3,5 na cimentação contribuindo p irritação pulpar, alta solubilidade inicial, não é cariostatico, não é adesivo.
CIMENTO OXIDO DE ZINCO EUGENOL (base)
Pó/liquido – placa de vidro – espátula dupla – movimentos de espatulação de cima p baixo (2 medidas de pó + 2 gotas do liq)
COMPOSIÇÃO: pó (oxido de zinco), liquido (eugenol e água)
PROPRIEDADES FISICO E MECANICAS: varia de 3 a 55 MPa, dependendo do que se destina
BIOCOMPATIBILIDADE: pH 7, o q o torna o menos irritantes de todos os materiais dentários.
MANIPULAÇÃO: basicamente incorporação do po ao liq. A água acelera a reação de presa.
VANTAGENS: ótima biocompatibilidade, funciona como sedativo p polpa, fácil manipulação, ótimo selador de cavidade, versatilidade de uso.
DESVANTAGENS: algumas pessoas apresentam reações alérgicas ao eugenol.
TIPO I: cimentação provisória, resistência baixa p facilitar remoção
TIPO II: cimentação de longa duração de prótese fixa, não tem a msm resistência do CFZ. Indicado em casos de sensibilidade dentinaria
TIPO III: restaurador temporário e base p isolamento térmico e sedativo p polpa, usado de alguns dias a poucas semanas e não tem resistência mecânica,
TIPO IV: restaurações intermediarias. Usado por pelo menos 1 ano e tem resistência mecânica.
CIMENTO HIDROXIDO DE CÁLCIO (marcas: Hydro C, Hydcal) (forrador)
Pasta/pasta – placa de vidro
COMPOSIÇÃO: hidróxido de cálcio
APLICAÇÃO CLINICA: 
- Forramento cavitario: feito por uma suspensão c um solvente e um agente espessante. Qnd é colocado sobre a parede pulpar, o solvente evapora, deixando uma fina camada de hidróxido de cálcio
- Base: duas pastas radiopacas, a reação de presa ocorre entre o hidróxido de cálcio e o silicato. Tbm pode ser encontrado como fotoativação
- Capeamento pulpar: induz a formação de dentina reparadora.
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO(CIV)(base – “alguns” forradores – cimento restaurador)
Pó/ liquido – papel – espátula de plástico
COMPOSIÇÃO: pó (fluoraluminiosilicato de cálcio solúvel ao acido), liquido (ac poliacrilico, ac itaconico, ac maléico ou tricarboxilico)
ADESÃO: (adesao química) quelação dos grupos carboxílicos dos poliácidos c o cálcio do esmalte e da dentina
*Liberam fluoretos por um longo tempo, teoricamente inibe a carie. Maior reação pulpar q o ZOE, mas são geralmente biocompativeis
CIV I: CIMENTAÇÃO
CIV II: RESTAURAÇÃO
CIV III: NUCLEO
CIV IV: FORRADOR
TEORIAS P EXPLICAR OS MECANISMOS ANTICARIOGENICOS: resistência do esmalte aos ácidos, equilíbrio entre Re -mineralização e desmineralização, ativação do metabolismo da placa.
*As restaurações de CIV qnd expostas ao flúor, são capazes de absorver íons de flúor e liberá-los lentamente nas semanas subseqüentes.
MANIPULAÇÃO: superfície do dente limpa e seca, a consistência do CIV deve permitir o preenchimento das irregularidades superficiais e o assentamento da prótese. O excesso removido após a presa (como o CFZ), o acabamento deve ser feito sem o ressecamento excessivo. Aplicar verniz p evitar rachaduras.
Preparo da superfície: a limpeza é importante p adesao, condicionamento acido da cavidade por 10 a 20 seg p remoção do smear layer. Lavar por 30 seg, secar sem exageros, superfície livre de saliva ou sg.
O pó deve ser incorporado rapidamente ao liquido (45 a 60 seg) ao final, um aspecto brilhante, mistura levada à cavidade c seringa centix.
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO REFORÇADO POR METAL (Cermet)
Esteticamente acinzentado
A liga de prata dá tenacidade ao material, sofre quantidade de desgaste semelhante ao CIV e libera menos flouretos q os CIV, c o passar do tempo tornam-se radiopacos, usado c indicações limitadas p postertiores.
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO CONVENCIONAL DE ALTA VISCOSIDADE
Utilizado em tratamento restaurador atraumatico (ART), q consiste no isolamento relativo da região a ser tratada, remoção do tec cariado através de curetas, inserção de CIV da alta viscosidade e remoção dos excessos.
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO MODIFICADO POR RESINA (IONOMERO HIBRIDO)
Presa mais rápida, liberação de flúor semelhante aos CIVs, maior translucidez da restauração, pode proporcionar melhor estética, msm mecanismo de adesao dos CIV (química), boa interação c as resinas compostas (qnd usados como forradores ou bases), maior resistência a tração comparada aos CIVs tradicionais, maior contração de presa, pode resultar em microinfiltração, melhor molhamento q os CIV (ideal q condense mt o material) e biocompatibilidade semelhante ao CIV.
Ideal q se faça as restaurações aos poucos, qnd se polimeriza ocorre a contração de polimerização ocupando menos espaço.
COMPOMERO (cimento restaurador)
Material restaurador direto mais usado devido à estética e durabilidade
Pasta única
Liberação de flúor, porém, menor q os CIV e a durabilidade dasresinas compostas. Não é auto adesivo como os CIV, sendo necessária a utilização de sist adesivo p dentina e esmalte, propriedades estéticas comparadas às das resinas compostas. Podem ser utilizados como restauradores, cimentação de restauração, núcleo de preenchimento, selante de cicatrículas e fissuras.
CIMENTOS RESINOSOS (agente cimentante)
Matriz resinosa semelhante a das resinas compostas, fixação de porcelana pura ou resinas indiretas. A polimerização pode ser por ativação química ou fotoativada ativada apenas c luz ou dual (química + foto). Insolúvel nos fluidos orais, irritante à polpa (monômeros).
Indicação de uso: cimentação de restaurações estéticas (resina indireta e cerâmicas), pinos, braquetes ortodônticos, próteses parciais (RMFs). Uma vez polimerizado a remoção dos excessos torna-se trabalhosa.
Cimentação de próteses metálicas – superfície interna da restauração deve ser jateada c partículas de alumina ou deposição de sílica p melhor adesao, já q o cimento ira aderir-se melhor aos pequenos espaços.
Processo de cimentação sensível à presença de fluidos bucais.
DOUTOR JHONNATAS MATOS
Obrigado a todos(as) pela confiança .
Contato:
068-999853616
E-mail: jhonnatasmatos2@gmail.com
DOUTOR JHONNATAS MATOS
 Ser dentista é a mesma coisa que ser um magico de qualquer forma arrancamos um belo sorriso.
 
DOUTOR JHONNATAS MATOS
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