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Aula Coluna Vertebral e fraturas

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Coluna Vertebral 
Prof. Julio Cesar de Oliveira 
Hipercifose 
Hipercifose 
 
Hiperlordose 
 
Hiperlordose 
 
Coluna vertebral 
 
• Permite sustentação do peso; 
• Pivô para movimentação da cabeça; 
• Locomoção; 
• Medula Espinhal; 
Avaliação de imagem 
 
• Radiografia convencional; 
• Tomografia computadorizada; 
• Ressonância Magnética; 
Radiografia 
(Anatomia Radiológica) 
• Segmentos: 
Cervical 7 
Torácica 12 
Lombar 5 
Sacro 5 
Cóccix 
• Complexidade anatômica das vértebras; 
 
 
Anatomia Radiológica 
• Corpo Vertebral 
• Arco posterior 
• Pedículo 
• Apófise 
• Apófises articulares superiores 
• Apófises articulares inferiores 
• Forames 
• Apófises transversas 
Coluna Cervical 
• Menor sustentação de peso 
• Características anatômicas particulares 
(processo unciforme e forame transverso) 
 
 
 
Incidência perfil 
(C2 e C7) 
Avaliação de Atlas e Áxis 
Incidência Transbucal ou Transoral 
Incidência AP 
Doenças degenerativas da coluna 
vertebral 
• Articulações sinoviais: atlantoaxial, 
interapofisária, costovertebral e sacroilíaca – 
Gerando osteoartrite destas estruturas. 
• Discos intervertebrais – doenças 
degenerativas do disco 
• Corpos vertebrais e anel fibroso – espondilose 
deformante 
• Articulações fibrosas, ligamentos (fixação do 
ligamento) - HEID 
Osteoartrite 
• Diminuição do espaço articular; 
• Formação de osteófitos; 
• Esclerose subcondral; 
 
Estreitamento das 
articulações 
interapofisárias 
 
Osteófitos 
Posteriores 
 
Degeneração do disco 
• Fenômeno do vácuo (coleção 
radiotransparente de gás); 
• Estreitamento do espaço do disco; 
• Osteofitose nas bordas marginais dos corpos 
vertebrais adjacentes; 
 
 
Acúmulo radiotrans- 
parente nos discos e 
estreitamento dos 
espaços discais 
 
 
Degeneração preco- 
ce nos discos; 
 
Espondilose deformante 
• Transtorno degenerativo caracterizado pela 
formação de osteófitos anteriores e laterais; 
Osteofitose; 
Espaços preserva- 
dos 
Hiperostose esquelética idiopática 
difusa (HEID) 
• Ossificação ao longo da face anterior dos 
corpos vertebrais (espaços discais) 
• Melhor visualização em perfil 
Cervical 
Torácica 
Lombar 
Complicações da doença 
degenerativa da coluna vertebral 
• Espondilolistese degenerativa 
• Estenose do canal vertebral 
Espondilolistese degenerativa 
• Uma das complicações mais comuns, onde 
resulta de alterações degenerativas do disco e 
nas articulações interapofisárias 
• Deslocamento anterior de uma vértebra sobre 
a inferior, que em geral é reconhecido na 
incidência perfil da coluna 
Artrite degenerativa 
das facetas; 
Espondilolistese; 
Degrau do proc. 
espinhoso 
 
 
Estenose do canal vertebral 
• Complicação grave, resultando em hipertrofia 
das estruturas adjacentes do canal vertebral 
9pedículos, lâminas, proc. Articular, face 
posterior do corpo vertebral; 
• Visivelmente nas radiografias 
 
 
Hérnia de disco 
Extrusão do núcleo pulposo, por rompimento do 
anel fibroso. 
 
• Anterior 
• Posterior 
• Combinada 
Compressão nervosa 
Ressonância magnética 
RM 
Descompressão intervertebral 
Osteoporose 
• Doença que atinge os ossos; 
• Diminuição de massa óssea; 
• Relação mulheres x homens; 
• Envelhecimento; 
• Progressão lenta; 
• Diminui formação de colágeno (osteócitos); 
 
 
Massa óssea 
Massa óssea 
Envelhecimento 
Risco de fraturas 
Fraturas 
• Ocorrência da descontinuidade óssea; 
• Perda da congruência óssea; 
• Interrupção da continuidade óssea;

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