Embolia Pulmonar

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TRABALHO
 DE 
CLINICA MÉDICA I
TROMBOEMLISMO PULMONAR
(TEP)
	A embolia pulmonar, também chamada de embolismo pulmonar ou tromboembolismo pulmonar (TEP), é um quadro grave que ocorre quando um trombo (coágulo) localizado em uma das veias das pernas ou da pelve se solta, viaja pelo organismo e se aloja em uma das artérias do pulmão, obstruindo o fluxo de sangue. Dependendo do tamanho do trombo, a embolia pulmonar pode até provocar um quadro de morte súbita.
CAUSAS
	Uma embolia pulmonar é mais frequentemente causada pela presença de um coágulo de sangue em uma artéria, que bloqueia a passagem de sangue. Esse coágulo é geralmente proveniente de veias da perna (principalmente da região da coxa) ou da pélvis (área dos quadris). Esse tipo de coágulo é chamado também de trombose venosa profunda (TVP). A TVP se solta e se desloca para os pulmões.
	Causas menos comuns incluem bolhas de ar, gotículas de gordura, líquido amniótico, parasitas ou células cancerosas.
ISQUEMIA
ÊMBOLO
FATORES DE RISCO
Obesidade
Tabagismo
Varizes e insuficiência venosa dos membros inferiores 
Câncer
Pressão alta
Problemas de hipercoagulabilidade do sangue
Idade avançada
Insuficiência cardíaca 
Síndrome nefrótica 
Gravidez.
Pílula anticoncepcional 
Reposição hormonal.
Uso de tamoxifeno ou raloxifeno
Trombofilias (doenças da coagulação como anticorpo antifosfolipídio).
Imobilização prolongada, como em casos de pessoas acamadas ou longas viagens de avião
 
Cirurgias, principalmente do quadril ou dos membros inferiores.
SINAIS E SINTOMAS
	Os sintomas de embolia pulmonar costumam variar, dependendo do número de bloqueios arteriais e quais partes do pulmão estão envolvidas. 
	Os principais sintomas de embolia pulmonar são:
Dor sob o esterno ou em um lado deste, que pode:
Ser aguda ou penetrante
Ser descrita como uma sensação de queimação, dor, entorpecimento ou peso
Piorar quando o indivíduo respira fundo, tosse, come ou se curva
Fazer com que o paciente se curve ou segure o próprio peito em reação à dor.
Além disso, o paciente pode apresentar:
Tosse repentina, expectorar sangue ou escarro sangrento
Respiração rápida
Frequência cardíaca alta
Deficiência respiratória iniciada repentinamente.
Outros sintomas da embolia pulmonar que podem ocorrer:
Ansiedade
Coloração azulada da pele (cianose)
Pele fria e úmida
Dor na perna, vermelhidão e inchaço
Tontura ou desmaio
Baixa pressão cardíaca 
Sudorese
Respiração ofegante
DIAGNÓSTICO 
	Embolia pulmonar costuma ser um caso emergencial que necessitará de atendimento médico imediato. O médico poderá realizar um exame físico para procurar por algum sinal de trombose venosa profunda nas pernas do paciente, geralmente caracterizada por uma região vermelho, sensível e inchada, e também medirá a pressão arterial.
	Após o exame físico, o médico pedirá por alguns exames específicos para certificar-se de que se trata de um caso de embolia pulmonar, já que o diagnóstico é difícil de fazer com base somente na observação de sintomas. O especialista poderá pedir por:
Exames de sangue
Exames de imagem, como raios-X da região do tórax, ultrassons, tomografia computadorizada e exame de ressonância magnética
Varredura de ventilação/perfusão pulmonar
Angiografia pulmonar
Ecocardiograma
TRATAMENTO
	O pronto-atendimento de embolia pulmonar é essencial para se evitar complicações. O tratamento para embolia pulmonar inclui administração de oxigênio ao indivíduo através de uma máscara, medicamentos pela veia para desfazer o êmbolo, como a heparina, que irá dissolver o coágulo que está impedindo a passagem de sangue, e analgésicos para aliviar as dores.
	Geralmente, o tratamento para embolia pulmonar requer internamento que pode durar algumas semanas ou meses. A cirurgia para retirada do trombo pode ser indicada nos casos mais graves ou quando a obstrução da passagem de sangue acontece devido a um objeto estranho ou pedaço de osso, por exemplo. Também pode ser indicado o uso de um cateter que funciona como um filtro e impede a passagem do coágulo proveniente da perna para o pulmão.
Referências:
	https://www.mdsaude.com/2009/06/embolia-pulmonar.html
	http://www.minhavida.com.br/saude/temas/embolia-pulmonar
	https://minutosaudavel.com.br/o-que-e-embolia-pulmonar-tep-sintomas-causas-tem-cura/
	https://www.tuasaude.com/sintomas-da-embolia-pulmonar/