viroses importantes

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20/11/2009
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VIROSES TRANSMITIDAS VIROSES TRANSMITIDAS VIROSES TRANSMITIDAS VIROSES TRANSMITIDAS VIROSES TRANSMITIDAS VIROSES TRANSMITIDAS VIROSES TRANSMITIDAS VIROSES TRANSMITIDAS 
POR ALIMENTOS.POR ALIMENTOS.POR ALIMENTOS.POR ALIMENTOS.POR ALIMENTOS.POR ALIMENTOS.POR ALIMENTOS.POR ALIMENTOS.
Profa. Cleide A F Rezende
INTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃOINTRODUÇÃO
� As doenças virais humanas causadas pelo consumo de água
e alimentos são relativamente pequenas.
� Normalmente não são isolados em laboratório porque sua
manipulação é tecnicamente complexo.
� As doenças vírais mais importantes são:
◦ Hepatite A.
◦ Poliomielite.
◦ Gastrenterites (Rotavirus, Adenovirus (subtipo 40 e 41,
Norwak, Astrovirus)
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HEPATITE TIPO “A”HEPATITE TIPO “A”HEPATITE TIPO “A”HEPATITE TIPO “A”
Este vírus é transmitido através
da água contaminada com
material fecal e dos alimentos
manipulados em condições
deficientes de higiene (saladas
cruas, frutas contaminadas,
sucos contaminados) e produtos
marinhos (moluscos) presente em
zonas costeiras contaminadas.
HEPATITE TIPO “A”HEPATITE TIPO “A”HEPATITE TIPO “A”HEPATITE TIPO “A”
� O vírus é termorresistente por isso 
a profilaxia deve ser centrada na 
higiene do trabalhador, água e 
produtos.
� O período de incubação varia de 02 
a 03 semanas antes do 
aparecimento da icterícia.
� O vírus da hepatite A tem elevada 
resistência ao calor, suportando 
temperaturas de 60º C por meia 
hora.
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VÍRUS DA HEPATITE A (HAV) 
Grupo: Grupo IV ((+)ssRNA)
Familia: Picornaviridae
Género: Hepatovírus
Espécie: Vírus da Hepatite A
O vírus da Hepatite A é da familia dos picornavirus, e o
seu genoma é de RNA positivo (é usado diretamente
como mRNA na síntese protéica). Tem capsídeo
icosaédrico, mas não possui envelope. O vírus é muito
resistente a condições externas adversas.
No Brasil, 75% da população adulta já teve contato com o vírus
(apresentando sorologia IgG-anti HVA positiva). Os anticorpos
são protetores para toda vida.
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POLIOMIELITEPOLIOMIELITEPOLIOMIELITEPOLIOMIELITE
A poliomielite é uma doença causada por um
enterovírus, denominado poliovírus (sorotipos 1, 2 e
3). É mais comum em crianças ("paralisia infantil"),
mas também ocorre em adultos. A transmissão do
poliovírus "selvagem" pode se dar de pessoa a
pessoa através de contato fecal-oral, o que é crítico
em situações onde as condições sanitárias e de
higiene são inadequadas. Crianças de baixa idade,
ainda sem hábitos de higiene desenvolvidos, estão
particularmente sob risco. O poliovírus também
pode ser disseminado por contaminação fecal de
água e alimentos.
VÍRUS DA POLIOMIELITEVÍRUS DA POLIOMIELITEVÍRUS DA POLIOMIELITEVÍRUS DA POLIOMIELITE
Grupo: Grupo IV ((+) ssRNA)
Família: Picornaviridae
Género: Enterovirus
Espécie: Enterovirus poliovirus
O poliovírus é um enterovírus, com genoma de RNA
simples de sentido positivo. Existem três sorotipos,
distintos imunologicamente, mas idênticos nas
manifestações clínicas, excetos 85% dos casos de
poliomielite paralítica (o mais grave tipo) que são
causados pelo sorotipo 1.
O vírus não tem envelope, é recoberto apenas pelo
capsídeo e é extremamente resistente às condições
externas.
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POLIOMIELITEPOLIOMIELITEPOLIOMIELITEPOLIOMIELITE
◦ É uma virose do sistema nervoso.
◦ Tem como hospedeiro o homem e como
habitat o intestino.
◦ Sem anticorpos, o vírus atinge o S.N.C, atingindo 
as células da medula óssea, que são destruídas.
◦ Os poliovírus, são bastante resistentes 
sobrevivendo na água não tratada por até 160 dias, 
no solo por até 120 dias e em mariscos por até 90 
dias.
POLIOMIELITEPOLIOMIELITEPOLIOMIELITEPOLIOMIELITE
◦ Atualmente, esta doença esta praticamente
erradicada devido as vacinas eficientes, condições
de higiene adequadas na produção de alimentos e
pasteurização do leite.
◦ Água, verduras cruas e mariscos também são
importantes vias de transmissão.
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O último caso de transmissão selvagem em
Portugal foi em 1986, e no Brasil em 1989.
ROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUS
O rotavírus é uma das principais causas de
gastroenterite e de óbitos em crianças menores de cinco
anos em todo mundo. Na América Latina, de 12 a 15
mil crianças morrem todos os anos por gastroenterite
causada pelo rotavírus. Até os três anos de vida, quase
todas as crianças terão ao menos um contato com o
vírus. É nessa mesma época que são diagnosticados os
casos mais graves da doença. O rotavírus é um dos
principais responsáveis pelas diarréias nas crianças e é
transmitido pelas fezes e às vezes, pela saliva.
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ROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUS
� Rotavírus é um grupo de vírus de genoma de RNA dupla fita.
� Não possuem envelope e são extremamente resistentes.
Possuem forma icosaédrica. Possuem um período de
incubação de 4 a 10 dias.
� Causam gastroenterites limitadas com diarréia, vômitos,
muita dor abdominal e náuseas, após transmissão em
comida, objetos ou água infectada com vírus proveniente de
fezes.
� O tratamento é feito pela administração de muita água com
um pouco de sal e açúcar (soro caseiro), para restabelecer os
líquidos e eletrólitos perdidos na diarréia.
� A prevenção é feita pela adoção das medidas de higiene
embora, em crianças, o contágio seja comum, mesmo em
ambientes higiênicos.
ROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUSROTAVÍRUS
� Sintomas
� Fique atento a alguns sintomas que podem sinalizar a
infecção por rotavírus. Se seu filho estiver com diarréia e
apresentar algum deles, leve-o ao médico imediatamente:
• Prostração (criança fica abatida) ou irritabilidade;
• Boca seca, língua seca e/ou lábios ressecados;
• Olhos fundos;
• Em bebês, uma moleira funda;
• Vômitos;
• Febre;
• Não urinar ou não molhar as fraldas durante 8 hs
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Desde 2006, o Brasil passou a contar com a vacina contra o 
rotavírus em todas as unidades de saúde do país. 
Agente etiológico -, espécie do gênero Norovírus,
da família Caliciviridae. O vírus Norwalk é o
protótipo de uma família de pequenas estruturas
virais classificadas como calicivirus. Eles contêm
uma fita de RNA. A família consiste de vários
grupos de vírus distintos sorologicamente que
foram nomeados pelos lugares onde os surtos
aconteceram.
VÍRUS VÍRUS NORWALKNORWALK
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VÍRUS VÍRUS NORWALKNORWALK
Ocorrência - mundial e comum, a maioria das vezes,
ocorrendo em surtos e afetando grupos de todas as idades.
Surtos nos EEUU são associados ao consumo de frutos do
mar crus. Em países em desenvolvimento a porcentagem de
indivíduos que desenvolveram imunidade nas idades jovens
é muito alta. Nos EEUU a percentagem aumenta
gradualmente com idade, alcançando 50% na população com
mais de 18 anos de idade. Porém, imunidade não é
permanente e reinfecções podem ocorrer.
� Reservatório - seres humanos são o único reservatório conhecido.
� Período de incubação - usualmente 24 a 48 horas; estudos em
voluntários mostraram uma faixa de variação de 10 a 50 horas.
� Modo de transmissão - provavelmente por via fecal-oral, embora
a transmissão por ar e contato com fômites parece explicar a
rápida disseminação em hospitais. Surtos recentes apontam para a
importância dos alimentos (frutos do mar) e água, com
transmissão secundária para os membros da família.
� Susceptibilidade e resistência - Todos os indivíduos são
susceptíveis. Observa-se uma curta imunidade por um período de
14 semanas; imunidade de longa duração é variável. Níveis de
anticorpos pré-existentes ao Norwalk vírus não correspondem
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� Conduta médica e diagnóstico - o diagnóstico específico da
doença só pode ser feito por alguns laboratórios que
possuam os reagentes. A identificação do vírus pode ser
feita em amostras de fezes com o uso de microscopia
eletrônica e vários imunoensaios. A confirmação requer
freqüentemente demonstração de soroconversão, a presença
de anticorpo específico IgM, ou um aumento de quatro
vezes no título de anticorpo do vírus de Norwalk no soro de
pacientes em estado agudo e convalescente.
� Tratamento - o tratamento consiste de hidratação e
reposição de eletrólitos nos casos mais graves.
VÍRUS VÍRUS NORWALKNORWALK
Alimentos associados - a gastroenterite é transmitida pela via
fecal-oral por água e alimentos contaminados. A transmissão
pessoa-a-pessoa foi documentada. Água é a fonte mais
comum de surtos e pode incluir água de abastecimento
municipal, bem como, lagos, piscinas e água armazenada por
navios-cruzeiro (águas de lastro). Moluscos e ingredientes de
salada são freqüentemente os alimentos mais implicados em
surtos devido ao Norwalk. A ingestão de ostras e moluscos
crus ou insuficientemente cozidos em vapor é de alto risco
para a infecção com vírus Norwalk. Outros alimentos que não
moluscos, geralmente são contaminados por manipuladores
de alimentos doentes.
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MEDIDASMEDIDASMEDIDASMEDIDASMEDIDASMEDIDASMEDIDASMEDIDAS DE CONTROLEDE CONTROLEDE CONTROLEDE CONTROLEDE CONTROLEDE CONTROLEDE CONTROLEDE CONTROLE
� A contaminação viral dos alimentos pode ser:
◦ Primarias e secundárias.
� Exemplo de contaminação primária:
◦ Vegetais se contaminam nas plantações irrigadas com
águas servidas ou fertilizadas com adubo humano.
◦ Carnes provenientes de animais doentes e moluscos
cultivados em águas contaminadas.
MEDIDAS DE CONTROLEMEDIDAS DE CONTROLEMEDIDAS DE CONTROLEMEDIDAS DE CONTROLEMEDIDAS DE CONTROLEMEDIDAS DE CONTROLEMEDIDAS DE CONTROLEMEDIDAS DE CONTROLE
Exemplo de contaminação secundária:
◦ Ocorre durante o processamento, armazenamento,
distribuição e preparação final dos alimentos.
◦ Pode ser:
� Direta: Através de manipuladores.
� Indireta: Através de vetores.