seminário paratireoides

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1Hipercalcemia 
O que é?
Hipercalcemia é a condição em que o nível de cálcio no sangue é maior do que o normal.
2Características clínicas 
Existem inúmeras causas de hipercalcemia. Algumas causas comuns de hipercalcemia são listadas abaixo.
1. Câncer que invade o osso.
 2. Síndrome leite- alcalose causada pela ingestão de antiácidos que contenham sais soluvéis de cálcio. 
3. Hiperparatiroidismo.
 4. Ingestão excessiva de vitamina D. 
5. Uso de antidiuréticos como os tiazídicos. 
6. Sarcoidose.
 7. Imobilização.
Obs: depois disso ou em outro slides ou no mesmo colocaremos a tabela.
3Hiperparotireoidismo
hiperparatiroidismo primário: é causado pelo desenvolvimento de tumores benignos (adenomas) ou hiperplasia de uma ou mais glândulas paratiróides.
hiperparatiroidismo secundário: é geralmente um reflexo da doença renal, que leva a perda de cálcio e hiperatividade compensatória das paratireóides para manter os níveis séricos de cálcio adequados. 
Exames para diagnóstico
Analise bioquímica dos níveis anormais de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina
4 Achados bucais do hiperparatiroidismo e alterações
1. Anormalidades nas radiografias dentárias 
2. Perda completa ou parcial da lâmina dura 
3. Desmineralização do osso alveolar (aparência de vidro fosco)
4. Lesões fibro ósseas de células gigantes (tumores marrons, osteíte fibrosa cística), que devem ser confirmadas pela biópsia.
Obs: podemos colocar imagens desses achados
5 hipoparatiroidismo
É relativamente raro;
 Pode ser atribuído a uma desordem genética (congênita) ou induzida por cirurgia na paratiróide ou tireóide, ou radiação nessa área. 
Uma diminuição nos níveis séricos de cálcio (hipocalcemia), que podem resultar em espasmo muscular e tetania.
manifestações dentárias ocorrem somente na forma congênita, que afeta os dentes em desenvolvimento, causando mosqueamento (hipoplasia) e descoloração.
O raquitismo resistente a vitamina D é uma condição genética congênita que está associada com os níveis de cálcio diminuídos.
6 Diagnóstico Do ponto de vista odontologicos;
 • Achados radiograficos, como lâmina dura alterada, osso dismineralizado, ou imagens císticas
. • Espécimes de biópsia do osso que mostram células gigantes em um estroma fibroso, o hiperparatiroidismo deve ser investigado. 
• Níveis de paratormônio, níveis séricos de cálcio e fosfatase alcalina e diminuição do fóforo. 
Obs: vamos tentar encontrar imagens para substituir o texto, ou colocamos a imagem e essa frase abaixo dela.
7 Tratamento
 O tratamento para os distúrbio do cálcio inclui cirurgia, para os tumores glandulares, e medicamentos, para ajustar os níveis de cálcio e fósforo. As alterações ósseas voltam ao normal após a estabilização do metabolismo do cálcio. Portanto, não está indicado tratamento local específico para estruturas dentárias, além dos de rotina.
8 Displasia fibrosa 
É uma desmineralizaçã benigna, idiopática, de um ou de parte de um osso (monóstotica) ou de vários ossos (poliostótica).
Características clínicas: oberva-se expansão da mandíbula ou da maxila, com um aspecto radiográfico de desmineralização óssea ou aspecto de vidro despolido.
Tratamento: Procedimentos cirúrgicos são realizados em alguns pacientes para melhoria estética e para permitir o uso de prótese.
9 Doença de Paget
Nessa condição, ocorre uma atividade osteoclástica com uma exuberante neoformação óssea desorganizada compensatória que se estende de um lado ao outro. 
Sobrecrescimento mandibular e má oclusão são manifestações bucais comuns
Obs: tem uma imagem do livro que colocaremos para demonstra o sobrecescimento mandibular.
10. Acromegalia
 Ocorre devido a um adenoma de glândula pituitária anterior com o aumento na produção de hormônio do crescimento que estimula a reativação do tecido cartilaginoso do côndilo, induzindo ao crescimento mandibular.
Osteomalacia
 É uma doença na qual ocorre deficiência na calcificação resultante de má absorção intestinal de minerais ou devida a distúrbios renais. Geralmente acompanha disfunção no intestino delgado caracterizada por deficiência na absorção de nutrientes. Fraturas e dores ósseas são achados importantes
11 Osteoporose 
É uma condição extremamente comum que ocorre em pacientes de faixas etárias avançadas, principalmente em mulheres pós-menopausa. Essa doença não representa distúrbio primário no metabolismo do cálcio. Dor e fratura são achados comuns. Tratamento; 
A doença é controlada com a reposição de hormônios esteroides, nutrição adequada (dieta, suplementos) e com exercícios físicos. 
Pseudocistos hemorrágicos 
São cavidades ósseas assintomáticas mais comumente encontradas na mandíbula. Sua causa é desconhecida. 
Tratamento: geralmente essas áreas se remineralizam espontaneamente.