AULA 8   CÁLCULO DE MEDICAMENTOS
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AULA 8 CÁLCULO DE MEDICAMENTOS


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Cálculos de Medicamentos
Prof. Paula Giolito
1
Vamos recapitular?
Vias parenterais
Ângulos de aplicação?
Locais de aplicação?
2
OS NOVE CERTOS NA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
Paciente certo
Medicamento certo
Dose certa
Via certa
Horário certo
Tempo certo
Validade certa
Abordagem certa
Registro certo
3
Transformação de Soluções
C x V= C1 x V1+ C2 x V2
4
C = concentração desejada
V = volume desejado
C2 = concentração complementar
C1 = concentração disponível
V1 = volume disponível
V2 = volume complementar
	Exemplo 1: Prescrição médica: 500 ml de soro glicosado a 10% e no estoque há 500 ml de soro glicosado a 5% e ampolas de 20 ml de glicose a 50 % 
	C x V = C1 x V1 + C2 x V2
5
C = 10%
V = 500 ml
C1 = 5%
V1 = ?
C2 = 50%
V2 = ? \uf0b0 V2 = 500 ml \u2013 V1
 10 x 500 = 5 x V1 + 50 (500 \u2013 V1)
 5000 = 5V1 + 25000 \u2013 50 V1
 5000 \u2013 25000 = -45 V1
 - 20000 = -45 V1 x (-1)
 20000 = 45 V1
 V1 = 20000 = 444,5 ml
	 45
V2 = 500 ml \u2013 444,5 ml = 55,5 ml
Resposta: 444,5 ml de SG a 5% e 55,5 ml de glicose a 50%.
	Exemplo 2: Prescrição médica: 500 ml de SF a 2% e no estoque há 500 ml de SF a 0,9% e ampolas de 10 ml de NaCl a 20%.
 C x V = C1 x V1 + C2 x V2 
6
 C = 2 %
 V = 500 ml
 C1 = 0,9 %
 V1 = ?
 C2 = 20%
 V2 = ? \uf0b0 V2 = 500 ml \u2013 V1
2 x 500 = 0,9 x V1 + 20 (500 \u2013 V1)
1000 = 0,9 V1 + 10000 \u2013 20 V1
1000 \u2013 10000 = -19,1 V1
 - 9000 = - 19,1 V1 x (-1)
 - 9000 = 19,1 V1
 			V1 = 9000 = 471,2 = 471 ml
 19,1
		V2 = 500 ml \u2013 V1
		V2 = 500 ml \u2013 471 ml
		V2 = 29ml
	Resposta : 471 ml de SF a 0,9 % e 29 ml de Na Cl a 20%. 	
Transformação de Concentração
C x V= C1 x V1
7
C = Concentração desejada
V = volume desejado
C1 = concentração disponível
V1 = volume disponível
	Exemplo 1 : Prescrição médica: Preparar solução de 60 ml de glicose a 30%, a partir de ampolas de 20 ml a 50 %.
		C x V = C1 x V1
C = 30%
V = 60 ml
C1 = 50%
V1 = ?
30 x 60 = 50 x V1
1800 = 50 V1
V1 = 1800 = 36 ml
 50
8
Resposta: Para a solução solicitada devem ser aspirados 36 ml de glicose a 50% e completar com 24 ml de água para administrar o volume prescrito
Preparo e dosagem de Soluções
9
Exemplo 1 : Um cliente em antibioticoterapia, necessita de administração de 150 mg de ampicilina por via endovenosa . Na enfermaria a medicação prescrita só está disponível em frascos de 250 mg. Por isso o auxiliar questiona a enfermeira como preparar a dose correta. (Diluir em 5 ml)
Dose prescrita = 150 mg
Dose disponível = 250 mg 
Diluição = 5 ml
Dose total do frasco \u2013 Vol. total de 				 			diluição
Dose prescrita \u2013 Vol. de aspiração da 		 			solução
10
250 mg \u2013 5 ml
150 mg \u2013 x 
250 x = 750
 x = 750 = 3 ml
250
Resposta: Para se obter apenas 150 mg de ampicilina, deve ser administrado somente 3 ml do volume total de diluição.
	
Cálculo de dosagem de Insulina
11
Insulinas : 20 U/ml ; 40 U/ml; 80 U/ml; 	 100 U /ml
Exemplo 1 : Uma cliente diabética faz uso regular de 15 U insulina, durante sua internação a prescrição foi mantida. No hospital só havia frascos de insulina de 80 U/ml. Quanto deve ser aspirado para a dose prescrita?
80 U \u2013 1 ml
15 U \u2013 x
80 x = 15
X= 15 = 0,18 = 0,2 ml
 80 
Preparo de Soluções a partir de substâncias puras ou concentradas
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Quantidade = [ ] desejada x quantidade desejada
 de soluto [ ] disponível 
Exemplo 1: Quantos gramas de permaganato de potássio a 100% são necessários para preparar 500 ml de uma solução de permaganato de potássio a 20% ?
Concentração desejada = 20%
Concentração disponível = 100%
Quantidade desejada = 500 ml
Quantidade de soluto = x
X = 20 x 500 = 10000 = 100 g de KmnO4
 100
Preparo de Soluções a partir de substâncias puras ou concentradas
13
Exemplo 2: Quantos ml de álcool a 100 % são necessários para preparar 100 ml de uma solução de álcool a 70% ?
Concentração desejada = 70%
Concentração disponível = 100%
Quantidade desejada = 100 ml
Quantidade de soluto = x
X = 70 x 100 = 0,7 x 100 = 70 ml
 100
Exemplo 3: Que quantidade de solução de sulfato de magnésio a 60% é necessária para preparar 300 ml de uma solução a 10% ?
Concentração desejada = 10 %
Concentração disponível = 60%
Quantidade desejada = 300 ml
Quantidade de soluto = x
X = 10 x 300 = 0,17 x 300 = 49,9 = 50 ml
 60
Cálculo de Dosagem Infantil
14
Regra de Young - Utilizada para crianças maiores de 1 ano
 Dose = idade em anos x dose comum do adulto
 infantil idade + 12 
Exemplo 1 : Um adulto faz uso regular de 1g de cefalotina. Qual deve ser a dose administrada para uma criança de 2 anos?
1 g = 1000 mg
Dose infantil = 2 x 1000 = 2 x 1000 = 2000
 2+12 14 14
Dose infantil = 142,8 = 143 mg de cefalotina
Regra de Clark \u2013 baseada no peso da criança com menos de 30kg
 Dose = peso em kg x dose comum do adulto
 infantil 70 
Cálculo de Dosagem Infantil
15
Exemplo 1: A dose adulta de um certo medicamento é 50 mg. Qual deverá ser a dose para uma criança que pesa 20 kg ? 
Dose infantil = 20 x 50 = 1000 = 14,3 = 14 mg
 70 70
Regra de Law \u2013 utilizada para lactentes (até um ano)
 Dose = idade em meses x dose comum do adulto
 infantil 150 
Exemplo 1 : Se a dose de um adulto de um certo medicamento é 10 mg, quanto deverá ser administrado a um bebê de 5 meses ?
X = 5 x 10 = 50 = 0,3 mg
 150 150 
Gotas/minuto
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Número de gotas/min = Volume em ml (V)
				 T x 3 (constante)
T = tempo em horas
3 = constante
Microgotas
Número de microgotas/min = Volume em ml (V)
				 T 
T = tempo em horas
Aprendendo as fórmulas para gotas e microgotas para venóclise em minutos
17
N gotas = Vol x 20
		T
Calcule 200ml em 40min
N m.gotas = vol x 60
		 T
Calcule 150ml em 25 min
Atividades
18
Foi prescrito SG 10% no volume de 500 ml para correr em 6 horas. No hospital há SG 5% no volume de 500 ml e ampola hipertônica a 25% de 20 ml. Como será o preparo dessa solução prescrita? Qual será a velocidade dessa solução em gotas/minuto, ml/h e em microgotas/minuto?
Foi prescrito SG 15% no volume de 450 ml para correr em 8 horas. No hospital há SG 10% no volume de 500 ml e ampola hipertônica a 50% de 10 ml. Como será o preparo dessa solução prescrita? Qual será a velocidade dessa solução em gotas/minuto, ml/h e em microgotas/minuto?
Foi prescrito SF 2% no volume de 300 ml para correr em 5 horas. No hospital há SF 0,9% no volume de 500 ml e ampola de NaCl a 20% de 10 ml. Como será o preparo dessa solução prescrita? Qual será a velocidade dessa solução em gotas/minuto, ml/h e em microgotas/minuto?
Foi prescrito imipenem 500 mg por via EV para correr em 20 minutos. No hospital temos o frasco de 250 mg em 100 ml. Quantos frascos serão utilizados e qual será a velocidade desse medicamento em gotas/minuto?
Foi prescrito cefalotina 1750 mg por via EV para correr em 15 minutos. No hospital temos o frasco-ampola de 1g a ser diluído num volume total de 10 ml. Quantos frascos-ampolas serão utilizados e qual será a velocidade desse medicamento em microgotas/minuto?
Atividades
19
6. Foi prescrito ranitidina 300 mg por via oral. No hospital temos comprimido de 150 mg. Quantos comprimidos serão utilizados?
7. Foi prescrito heparina 12500 UI por via IM. No hospital temos o frasco 5000 UI/ml. Quantos ml serão administrados?
8. Foi prescrito heparina 12500 UI por via EV a ser diluído em 500 ml para correr em 2 ml/h em 24 horas. No hospital temos o frasco 5000 UI/ml em 5 ml. Como será o preparo dessa solução prescrita? Qual será a velocidade dessa solução em gotas/minuto, ml/h e em microgotas/minuto?
9- Foi prescrito insulina regular por via SC num