RELATÓRIO DE ESTÁGIO

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RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO
Relatório Apresentado para conclusão do Curso Técnico em Nutrição do Serviço de Aprendizagem Comercial como parte dos requisitos para obtenção do título de Técnico em Nutrição.
Relatório Aprovado em: _______ / _______ / 2017.
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Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial
Administração Regional do Distrito Federal – Senac-DF
Instrutor
AGRADECIMENTOS
À Deus, por ser real em minha vida e tornar possível essa caminhada.
Aos meus pais que me incentivaram e motivaram a estudar.
Ao meu marido por me dar o apoio e carinho e seguir ao meu lado nessa jornada acadêmica.
Aos instrutores do Curso de Nutrição do SENAC, pelo exemplo profissional e ensinamentos transmitidos.
RESUMO
O presente relatório de estágio pretende descrever as atividades desenvolvidas e competências adquiridas ao longo do estágio de natureza profissional realizado no HOSPITAL ORTOPEDICO E MEDICINA ESPECIALIZADA – HOME, tendo como supervisoras de campo a nutricionistas Nirlene Gondim e como orientadora Amanda Miranda. O estágio foi realizado no período de 29 de maio a 20 de junho de 2017, de segunda-feira a sexta-feira no período matutino, totalizando 100 horas. O atual relatório apresenta duas atividades realizadas pela estagiária na UAN da área clínica, sendo uma delas abordou os funcionários do hospital sobre a conscientização do uso da geladeira coletiva e a outra atividade com os colaboradores sobre a importância dos cuidados relacionados ao manuseio das carnes.
Através de conhecimento adquirido durante o curso técnico foi possível desenvolver na prática, contribuindo assim para a formação profissional. O SENAC proporcionou experiência essencial contribuindo para o sucesso profissional da estagiária. 
Palavras-chave: Estágio. Nutrição Clínica. Dietética e Nutrição.
SUMÁRIO
		INTRODUÇÃO
O profissional Técnico em Nutrição e Dietética tem como responsabilidade juntamente com o nutricionista em promover, manter e recuperar a saúde de indivíduos ou coletividades. Podendo colaborar com atividades relacionadas a prática de alimentação saudável envolvendo todo o ciclo da vida, participando também de programas nas UAN (Unidade de Alimentação e Nutrição) como: escolas, supermercados, indústrias de alimentos, restaurantes, hotéis, hospitais, clínicas, asilos, em locais onde presta atendimento a populações sadias e oferecendo assistência à saúde de populações doentes, atuando sob supervisão do nutricionista.
As atividades em Unidade de Nutrição e Dietética (UND) de empresas e instituições que prestem assistência à saúde de populações portadoras de patologias, são:
Coletar dados estatísticos ou informações por meio da aplicação de entrevistas, questionários e preenchimento de formulários conforme protocolo definido pelo nutricionista responsável técnico;
Realizar nos pacientes a pesagem e aplicar outras técnicas de mensuração de dados corporais definidas pela concretização da avaliação nutricional;
Supervisionar as atividades de higienização de alimentos, ambientes, equipamentos e utensílios visando à segurança alimentar e difundindo as técnicas sanitárias vigentes;
Participar de programas de educação alimentar para a clientela atendida, conforme planejamento estabelecido pelo nutricionista;
Colaborar com as autoridades de fiscalização profissional e/ou sanitária;
Participar de pesquisas e estudos relacionados à sua área de atuação;
Acompanhar e orientar as atividades da unidade de nutrição e dietética (UND), de acordo com as suas atribuições;
Auxiliar o nutricionista no controle periódico dos trabalhos executados na unidade de nutrição e dietética (UND);
Observar, aplicar e orientar os métodos de esterilização e desinfecção de alimentos, utensílios, ambientes e equipamentos, previamente estabelecidos pelo nutricionista;
Relacionar os vários tipos de dietas de rotina com a prescrição dietética indicada pelo nutricionista;
Observar as características organolépticas dos alimentos preparados, bem como as transformações sofridas nos processos de cocção e de conservação, identificando e corrigindo eventuais não conformidades;
CAPÍTULO 1 – RELATÓRIO DE APRESENTAÇÃO DA EMPRESA
1.1 Apresentação da Empresa
O hospital é fruto de um sonho do empresário, atleta e empreendedor Nabil Nazir El Haje, que mesmo não sendo médico acreditou que o exercício da medicina é uma das melhores formas de fazer o bem ao próximo. 
O início das atividades do hospital foi no dia 11 de maio de 2009, localizado Setor SGAS quadra 613 Conjunto C, S/N, Asa Sul, Brasília-DF, CEP 70200-730, Brasil; compreende pela razão social HOME - HOSPITAL ORTOPEDICO E MEDICINA ESPECIALIZADA LTDA. e por nome fantasia: HOME, portando o CNPJ: 37.108.388/0001-59 e telefone (61) 3962-6162 e 38782878. O hospital possui uma UTI – Unidade de Terapia Intensiva composta por 40 leitos equipados com os mais modernos aparelhos. Conta também com 50 apartamentos completos, dos quais quatro são suítes elegantemente decoradas. As instalações são estruturadas para atender o público mais exigente, dentro de padrões de qualidade que são referência internacional no segmento hospitalar. Nos ambulatórios, atendem médicos de diversas especialidades. O HOME possui ainda serviço de Pronto Atendimento (P.A.) que funciona 24h nas especialidades: Ortopedia e Clínica Médica.
No HOME, são prestados o atendimento nas áreas de clínica médica, ginecologia, obstetrícia, pediatria, odontologia, cardiologia, ortopedia, cirurgia geral e otorrino e urologia. 
Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial
Administração Regional do Distrito Federal – Senac-DF
O HOME dispõe de 12,5 mil m², distribuídos em dois blocos A e B.
O Bloco A é destinado as seguintes atividades: atendimento em regime ambulatorial, hospital (dia), pronto atendimento, internação, apoio diagnóstico e terapêutico, centro cirúrgico e unidade de terapia intensiva (UTI). O Bloco B foi projetado com amplo espaço físico para as atividades de reabilitação física, conta com piscina para hidroterapia, ginásio, nove consultórios, caixa de areia e pista para corrida.
O serviço de hotelaria é composto por 50 apartamentos, destes, 04 são suítes amplas e confortáveis. A Unidade de Terapia Intensiva – UTI possui 40 leitos dispostos em semicírculo, com sistema de câmeras integradas para visualização do paciente 24 horas por dia. O Ambulatório conta com ampla recepção e salas de espera nos corredores dos 13 consultórios. O Pronto Atendimento tem ampla recepção com sala de espera, 02 consultórios, 06 salas de observação e 01 sala para pequenos procedimentos. O atendimento é 24h. A Radiologia do HOME é equipada com salas de Raio X, Mamografias, Densitometria Óssea, Tomografia, Ressonância Magnética e Ecografias. O serviço de Laboratório de Análises Clínicas, conta com uma estrutura totalmente preparada para atender a demanda do hospital. Além dos dois blocos descritos acima, o HOME possui o bloco C, onde é realizado consultas e cirurgias, possuindo também UTI. É o mais novo prédio do hospital.
CAPÍTULO 2 – RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
2.1 Atividades desenvolvidas
Segundo o ART. 4º. Os Técnicos de Alimentação e Nutrição poderão exercer as seguintes atribuições previstas no Parecer CFE n.º 4089/74- CEPSG: I. – prestar assistência relacionada com a sua especialidade ao Nutricionista, em especial: 
Controle técnico do serviço de alimentação (compras, armazenamento, custos, quantidade, qualidade, aceitabilidade, etc);
Coordenação e supervisão do trabalho do pessoal do serviço de alimentação (verificação inclusive de teor de cocção dos alimentos); 
Supervisão da manutenção dos equipamentos e do ambiente; 
Estudos do arranjo físico do setor; 
Treinamento do pessoal do serviço de alimentação; 
Divulgação de conhecimentos sobre alimentação correta e da utilização de produtos alimentares (educação alimentar);Pesquisas em cozinha experimental, em laboratórios bromatológicos e de tecnologia alimentar. 
II. – responsabilizar-se pelo acompanhamento e confecção de alimentos; 
III. – orientar, coordenar e controlar a execução técnica de trabalho relacionado com Nutrição e Dietética, no que diz respeito ao controle de qualidade dos alimentos, ao seu correto armazenamento e a sua cocção; 
IV. – opinar na compra, venda e utilização de produtos e equipamentos especializados; 
V. – responsabilizar-se por projeto de sua especialidade, desde que compatível com sua formação profissional. 
PARÁGRAFO ÚNICO - Nenhum Técnico da área de Alimentação e Nutrição poderá desempenhar atividades além daquelas que lhe competem pelas características de seu currículo escolar, considerados, em cada caso, os conteúdos das disciplinas que contribuem para sua formação profissional.
O componente curricular Estágio Supervisionado em Técnico de Nutrição Clínica, tem como um de seus objetivos prestar assistência nutricional e promover educação nutricional visando a promoção, manutenção e recuperação da saúde de indivíduos sadios e enfermos. O presente trabalho, além de expor relatos sobre a vivência acadêmica, tem por objetivo descrever brevemente uma proposta de atividade de orientação de boas práticas ao uso da sala magarefe direcionada aos colaboradores do setor de nutrição e também o uso consciente da geladeira coletiva com os funcionários do hospital. 
No decorrer das atividades do estágio, a acadêmica pode acompanhar a rotina da nutricionista responsável pela produção, auxiliando a mesma nas atividades decorrentes ao setor. O profissional técnico em nutrição do local é responsável pelo setor da nutrição produção no período noturno. No hospital onde ocorreu o estágio de clínica apenas o nutricionista da área clínica possui contato direto com paciente. Para que a aluna pudesse compreender melhor o desenvolvimento do trabalho realizado com o paciente, a mesma fazia perguntas para os nutricionistas responsáveis da clínica. 
A comunicação entre o setor da área clínica e da produção tem que ser frequente, são setores interligados. Há uma dependência de um setor ao outro. Todos os envolvidos diretamente e indiretamente a elaboração das refeições devem respeitar as normas de boas práticas para assim a refeição quando entregue ao paciente seja eficaz, tanto em sabor como qualidade.
O estágio em si proporcionou informações significativas, desde o planejamento do cardápio, pedido de compras, recebimento de mercadorias, armazenamento, higienização, manuseio dos alimentos, preparação dos mesmos, colocados na manutenção quente ou fria, o porcionamento e sua distribuição. Todo o percurso que o alimento passa até chegar à aos pacientes. E o cuidado de entregar a dieta correta para cada paciente. 
Para a recuperação completa dos pacientes, um fator muito importante é a sua nutrição. A comida preparada deve seguir a dieta determinada para cada um – geralmente contendo algumas restrições alimentares, dependendo do estado nutricional apresentado, sem deixar de lado o sabor. O serviço de nutrição possui papel fundamental nessa recuperação. 
A área responsável por cuidar da alimentação dos pacientes é a nutrição clínica, que trabalha de forma que atenda às necessidades nutricionais individuais de acordo com as recomendações dos médicos, trabalhando juntamente com a equipe médica e demais profissionais assistenciais, garantindo, assim, todo o planejamento do cuidado ao paciente.
Há alguns anos, ouvia-se muito o termo “comida de hospital” referindo aos alimentos desfavoráveis ao visual e paladar. Atualmente com a evolução da nutrição hospitalar, as refeições oferecidas são balanceadas, saudáveis e saborosas. A gastronomia hospitalar se baseia na arte de bem servir. Atentos sempre pelo aroma, sabor, apresentação de seus pratos, tendo o paciente atendimento individualizado, respeitando suas preferências, aversões alimentares e hábitos regionais. Isso tem contribuído a recuperação do paciente.
Outro ponto a ser pautado é o cardápio. É importante considerar a variedade de alimentos, os hábitos alimentares dos pacientes, a necessidade nutricional e calórica e o direito do paciente a conversar com o responsável pelo serviço, buscando uma melhor aceitação e equilíbrio em sua dieta.
2.1.1 Descrição da rotina diária do estagiário
Assinar folha de ponto;
Verificar produtos abertos e/ou vencidos;
Coletar amostras de água, colação e almoço;
Fazer descarte dessas amostras com 72horas; 
Fazer aferimentos das temperaturas dos equipamentos e anotar na planilha;
Acompanhar copeiras na etiqueta para colação e almoço;
Acompanhar copeiras no porcionamento;
Acompanhar a distribuição;
Recebimento de mercadorias e anotar na planilha;
Atendimento telefone para anotar possíveis alterações ou adição de dietas;
Auxiliar a equipe de produção 
2.1.2 Atividades desenvolvidas
Projeto 
Tema: Boas práticas – magarefe 
Objetivo geral: Orientar colaboradores sobre os cuidados necessários para o manuseio das carnes
Metodologia: Demonstrar através de palestra e utilização de recursos visuais sobre a importância da sala magarefe.
Meta: Conseguir passar todos o conhecimento possível em relação a boas práticas, a importância de cada etapa do manuseio das carnes e a utilização de utensílios corretamente. 
Foi realizada atividade sobre do uso da geladeira coletiva, como forma de conscientização com os funcionários do hospital. Sendo entregue folder com informações sobre a forma correta de armazenamento e alerta quanto à segurança alimentar. Essa campanha foi desenvolvida a partir de uma necessidade do local, pois já havia solicitado aos funcionários a devida forma de guardar os produtos alimentícios sem sucesso. 
2.2 Descrição dos Processos observados na empresa
O serviço de Nutrição e Dietética é essencial para melhoria do quadro dos pacientes durante o período de internação no ambiente hospitalar. E o principal objetivo é garantir a assistência nutricional de cada paciente, oferecendo o melhor atendimento.
O HOME conta com 08 nutricionistas (clínica e produção), 02 técnicas em nutrição e 00 copeiras, 1 assistente nutricionista, 
As nutricionistas, técnicas em nutrição e copeiras trabalham em conjunto para fornecer o alimento adequado para cada paciente. No HOME em dois blocos (A e C) são de 3 andares. No bloco A, tem uma sala da nutrição e uma copa no primeiro andar, e no segundo andar possui uma copa. Onde os nutricionistas (clínica) e copeiras realizam seus trabalhos, atualizando mapas e diariamente as nutricionistas fazem visitas aos pacientes para verificar se tudo está nos conformes e passam as informações necessárias para equipe de produção. 
Não existe um número fixo de dietas, cada andar fornece quantidades diferentes o qual depende das internações realizadas no dia e a permanecia dos pacientes, além da quantidade de acompanhantes que muda, uns por ter direito a 3 principais refeições dependendo da idade do paciente e há aqueles que fazem o pedido para pagar quando fechar a conta do apartamento. 
A teoria e a prática devem andar juntas, porém em algumas vezes a prática faz com que o profissional explore seu potencial ao máximo. Durante uma visita da fiscalização ao local, os colaboradores tiveram mais cuidados com as boas práticas do que costumam fazer. Por vezes a equipe dizia que devido à redução de número de colaboradores ou até mesmo a falta de realização de tarefas por outros havia sobrecarga de trabalho. Contribuindo a estresse físico e emocional de alguns colaboradores. 
Todas as atividades profissionais que possam imprimir algum tipo de risco físico para o trabalhador devem ser cumpridas com o auxílio de EPIs – Equipamentos de Proteção Individual, que incluem óculos, protetores auriculares, máscaras, mangotes, capacetes, luvas, botas, cintos de segurança, protetor solar e outros itens de proteção. Esses acessórios são indispensáveis em fábricas e processos industriais em geral.
Os Equipamentos de Proteção Individual(EPI) protegem a saúde do trabalhador e reduzem os riscos de acidente. São indicados, principalmente, quando as medidas de proteção coletiva não forem viáveis, eficientes e suficientes para a combater os acidentes e/ou doenças ocupacionais.
É obrigação dos supervisores e da empresa garantir que os profissionais façam o uso adequado dos equipamentos de proteção individual. Os EPIs devem ser utilizados durante todo o expediente de trabalho, seguindo todas as determinações da organização. Foi observado que alguns momentos durante o estágio o cumprimento dos EPI’s não eram utilizados. A falta de uso de luvas em tarefas de lavar utensílio por parte das copeiras, a má utilização de máscaras pelos colaboradores ou até mesmo a falta de uso. Um colaborador por uma vez não estava utilizando o uniforme na cozinha e outra vez não usou o sapato adequado. Tarefas por mais simples que seja é importante utilizar o EPI pois é proteção. Empregados e empregadores devem compreender a importância do uso de equipamentos de proteção no dia a dia da empresa.
 
	
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CAPÍTULO 3 – CONSIDERAÇÕES
3.1 Considerações finais
	Com o estágio de clinica foi possível observar o quão importante é a atuação de um técnico em nutrição dentro de um ambiente hospitalar, mesmo se o desenvolvimento de suas atividades seja na produção. Afinal, a alimentação é de extrema importância para o paciente que está hospitalizado. Pois o profissional técnico em nutrição está colaborando para que seja adequada, equilibrada, harmoniosa e que a quantidade supra suas necessidades nutricionais.
	A aluna estagiária pode compreender melhor o que aprendeu durante o curso, pois a prática vivenciada no estágio amplia seu pensamento de que como é a realidade do processo dentro de uma Produção, a execução da Clínica e a interligação da equipe de saúde e os demais profissionais envolvidos para o desenvolvimento do paciente. 
	O estágio foi de grande importância para formação acadêmica, atuar diretamente com os profissionais da área hospitalar, realizando tarefas desenvolvidas dentro da mesma, permitiu visualizar de forma clara o papel do profissional do técnico em nutrição, assim como visualizar a postura que deve ser adotada em situações pertinentes a atuação do profissional.
	
	
BIBLIOGRAFIA
EMED, Nutricionista Thereza. A importância da nutrição hospitalar. Portal Educação. Disponível em: <http://www.grupovita.com.br/blog/2012/05/23/a-importancia-da-nutricao-hospitalar/>. Acesso em: 20 jun. 2017.
DE NUTRICIONISTAS, Conselho Federal. RESOLUÇÃO CFN N° 312/2003: da Resolução CFN n° 227. Disponível em: <http://www.crn1.org.br/wp-content/uploads/2015/04/res312.pdf?x53725>. Acesso em: 16 jun. 2017.
HOSPITAL ORTOPÉDICO E MEDICINA ESPECIALIZADA, HOME. Sobre o HOME. Disponível em: <http://www.homehospital.com.br/p1416.aspx>. Acesso em: 9 jun. 2017.
HOSPITAL ORTOPÉDICO E MEDICINA ESPECIALIZADA, HOME. Nossa infra-estrutura. Disponível em: <http://www.homehospital.com.br/p1418.aspx>. Acesso em: 9 jun. 2017.
RIO CLARO, UNIMED. Serviço de Nutrição e Dietética – SND. Disponível em: <http://www.unimedrc.com.br/unimed/hospital/servico-de-nutricao-e-dietetica-snd/ >. Acesso em: 20 jun. 2017.
WALDHELM NETO, NESTOR . A importância do uso do EPI. Disponível em: 
Disponível em:<http://segurancadotrabalhonwn.com/a-importancia-do-uso-do-epi/ >. Acesso em: 23 jun. 2017.