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1a Questão (Ref.:201307878502) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a alternativa abaixo, os reflexos que deverão estar alterados em um recém-nascido com diagnóstico de Paralisia Obstétrica dos tipos Klumpke e Erb-Duchenne, respectivamente. Reflexo de succão e Reação cervical de retificação Reflexo de preensão palmar e Reflexo de Moro Reação Labirintica de Retificação e Reação cervical de retificação. Reflexo tônico cervical assimétrico e Reflexo de preensão palmar Reação de Apoio Plantar e Marcha Automática 2a Questão (Ref.:201308020708) Pontos: 0,1 / 0,1 Lactente de 2 mês chega ao ambulatório de Fisioterapia Neuropediatrica para avaliação inicial. Mãe relata parto difícil por incompatibilidade cefálico-pélvica (RN com 5 Kg). Durante a avaliação, o fisioterapeuta identificou que a abdução e rotação externa do ombro e flexão do cotovelo esquerdo estão comprometidas e presença de reflexo palmar. O provável diagnóstico deste lactente seria: Lesão das raízes C5 e C6 - paralisia de Klumpke Lesão das raízes C8 e T1 - paralisia de Klumpke Lesão das raízes C5 a T1 - paralisia total Lesão das raízes C8 e T1 - paralisia de Erb Lesão das raízes C5 e C6 - paralisia de Erb-Duchenne 3a Questão (Ref.:201307409062) Pontos: 0,1 / 0,1 Juliana teve uma gestação tranquila. Realizou pré-natal completo, com nove consultas médicas. Em todas as consultas, o acompanhamento e exames indicavam que a criança era saudável, sem alterações físicas e neurológicas. Porém, P.D.R., dezoito meses, nascida de parto distócico, apresenta, desde que nasceu, ausência de movimentação em membro superior direito, com ombro rodado internamente, cotovelo estendido e punho ligeiramente fletido, perda da abdução e da rotação externa do braço, incapacidade para a flexão do cotovelo e supinação do antebraço e deficiência sensorial na face externa do braço, antebraço, polegar e indicador. De acordo com o caso clínico descrito, podemos deduzir que, provavelmente: Durante o parto ocorreu lesão do plexo braquial que gerou paralisia do tipo Erb- Duchenne. A fisioterapia seria útil para esta criança somente se tivesse sido iniciada antes dos seis meses de idade. A criança teve anóxia peri-natal que gerou paralisia cerebral logo ao nascimento. P.D.R. já estava com alguma alteração relacionada à paralisia cerebral do tipo pré- natal que não foi diagnosticada no pré-natal. Em breve ocorrerá acometimento semelhante no membro superior contralateral. 4a Questão (Ref.:201307437839) Pontos: 0,1 / 0,1 A coreoatetose caracteriza-se por: movimentos vermiformes em articulações distais e hipertonia; movimentos voluntários incoordenados e hipotonia. espasticidade e imobilidade; lentidão de movimentos e hipertonia; variações tônicas, movimentos involuntários em articulações proximais e movimentos vermiformes distais; 5a Questão (Ref.:201307971988) Pontos: 0,1 / 0,1 A aquisição da marcha é uma grande conquista para as crianças bem como motivo de alegria e preocupação para os pais que devem redobrar os cuidados. Para isso, a criança precisa desenvolver habilidades que preparam para o andar sem apoio. Normalmente, a criança alcança a habilidade de caminhar sozinha por volta dos: 18 meses 9 meses 12 meses 24 meses 20 meses
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