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MECÂNICA RESPIRATÓRIA

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Mecânica Respiratória
Profª Viviane Alves
Ventilação
• Definição: troca de ar entre a atmosfera e os alvéolos.
A pressão atmosférica é relativamente constante
(760 mmhg ao nível do mar)
• Fatores que afetam a pressão atmosférica:
• CONCENTRAÇÃO
• TEMPERATURA
A pressão alveolar deve ser alternativamente
Menor(inspiração) e Maior(expiração) do que a pressão 
atmosférica
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
Pressão Barométrica
• A Pressão Barométrica decresce à medida que 
aumenta a altitude.
Altitude (m) Pressão Barométrica (mmHg)
0 760
VENTILAÇÃO
A eficácia do aparelho ventilatório depende de:
 Eficiente comando nervoso central e periférico
 Adequada resposta dos mm respiratórios aos comandos
nervosos
 Comportamento normal da mecânica do sistema
respiratório
Mecânica Respiratória
ATO DA RESPIRAÇÃO
Torax + abdome → deslocam p/ fora
↓ pressão pleural e alveolar
Expiração → repouso
Mecânica Respiratória
Músculos que atuam na respiração:
- Diafragma (65%)
- Escalenos
- Músculos da parede torácica:
•Serrátil posterior
•Levantadores das costelas
•Intercostais (internos, externos e íntimos)
Mecânica Respiratória
Características
Contração coordenada de grupos musculares
específicos:
- Aumento do volume da cavidade torácica
- Diminuição do volume da cavidade torácica
Mecânica Respiratória
Músculos Inspiratórios
 Diafragma
 Intercostais internos
 Escalenos
 ECM
 Trapézio
 Peitoral maior e menor
 Serratil
Mecânica Respiratória
Músculos Expiratórios
 Reto abdominal
 Oblíquo externo (Abdomem)
 Oblíquo interno (Abdomem)
 Transverso (Abdomem)
 Intercostais externos
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
Mecanismos da Ventilação Pulmonar
Os pulmões são expandidos e contraídos por dois 
mecanismos:
• Movimento de subida e descida do diafragma
• Elevação e abaixamento das costelas
Mecânica Respiratória
Cassart, M. AJRCCM, 156; 1997
Mecânica Respiratória
Parede Torácica
• A parede torácica possui papel limitante tanto na compressão 
como na expansão da caixa torácica
• Na inspiração a parede torácica limita a expansão máxima da 
caixa torácica
• Na expiração a limitação da retração da caixa torácica irá 
contribuir para a pressão intrapleural negativa.
Mecânica Respiratória
Inspiração e Expiração
Inspiração:
⇒aumento da caixa torácica pelo diafragma 
(principalmente) e músculos intercostais internos
⇒ expansão do pulmão com diminuição inicial da 
pressão alveolar e intrapleural
Expiração:
⇒ retorno do tórax à posição inicial pelo relaxamento dos 
músculos
⇒ compressão do ar alveolar e aumento inicial da 
pressão alveolar
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
CONTRAI
Diafragma + músc. intercostais
RELAXA
Diafragma + músc. intercostais
P.i. < P.e.
AR
P.i. > P.e.
AR
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
MÚSCULOS ABDOMINAIS
MM abdominais sem ligação com gradil costal
 Ação:
– Expansão do gradil costal;
– Elevação do diafragma;
– Compressão abdominal.
Mecânica Respiratória
MM abdominais ligados ao gradil costal
 Ação:
– Expansão do gradil costal;
– Elevação do diafragma;
– Compressão abdominal;
– Compressão do gradil costal.
MÚSCULOS ABDOMINAIS
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
PROPRIEDADES
- Força x comprimento
- Força x velocidade
- Força x estimulação
- Laplace
- Área de aposição
Mecânica Respiratória
 ↓ pressão pleural
  pressão abdominal
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
Pressão Pleural
• É a pressão do líquido no espaço estreito entre a pleura
visceral e a pleura parietal.
• No inicio da inspiração em torno de -5 cm H2O com a 
expansão torácica durante a inspiração chega a cerca de 
- 7cm H2O
Mecânica Respiratória
Pressão Alveolar
• É a pressão no interior dos alvéolos pulmonares
• Com a glote aberta e em apneia a pressão alveolar 
será igual a pressão atmosférica
• Pressão de referência ‘0’para as vias respiratórias
Mecânica Respiratória
Pressão Transpulmonar
• Diferença de pressão entre a pressão alveolar e a 
pressão pleural
• Reflete as forças que tendem a produzir colapso 
pulmonar (forças elásticas pulmonares)
Mecânica Respiratória
Complacência Pulmonar
• Complacência, termo para descrever a distensibilidade
pulmonar, reflete a facilidade com que um objeto pode
ser deformado
• Descreve a variação do volume pulmonar, para cada
alteração da pressão
Mecânica Respiratória
Complacência Pulmonar
A complacência pulmonar e da parede torácica é inversalmente
proporcional as suas propriedades elásticas (elastância); que tendem a 
contrai-los
As forças elásticas do pulmão dependem das:
• Força elástica tecidual
• Fibras de elastina e de colágeno do parenquima pulmona
que quando distendidas exercem força elástica para retornarem ao 
comprimento original
• Força elástica de tensão superficial provocadas pela interface água-ar
Mecânica Respiratória
TLC: capacidade 
pulmonar total
Mecânica Respiratória
Tensão Superficial
• Quando a água forma uma interface com o ar, as moléculas de água 
têm uma força de atração recíproca; tendem a forma gotículas de água
• Nos alvéolos a tendência da superfície de água é contrair-se, 
tendendo a colabar os alvéolos; originando uma força de contração 
denominada tensão superficial
Mecânica Respiratória
Tensão Superficial
Quanto menor a superfície maior será a força para atração 
das moléculas de água; portanto nos alvéolos menores a 
tensão superficial é maior:
P = 2T/r
P= pressão colapsante sobre o alvéolo (dinas/cm2)
T= tensão superficial (dinas/cm)
r= raio do alvéolo (cm)
Mecânica Respiratória
Surfactante
• Agente tensoativo superficial que reduz a tensão superficial
• Secretado por células especializadas (células epiteliais 
alveolares tipo II - pneumócitos II), secretoras de surfactante, 
que compreendem cerca
de 10% da área de superfície alveolar.
• Mistura complexa de diversos fosfolipídios, proteínas e íons.
Mecânica Respiratória
Surfactante
• O surfactante espalha-se pela superfície da água; pois o seu
principal componente (dipalmitoilfosfatidilcolina - DPPC)
possui uma natureza anfipática, ou seja, uma porção
hidrofílica e uma hidrofóbica; diminuindo a tensão de
aproximação da superfície da água.
• Acarretando em uma diminuição da tensão superficial e
portanto também da pressão colapsante.
Mecânica Respiratória
Volumes e Capacidades 
Pulmonares
Mecânica Respiratória
Mecânica Respiratória
Volumes e Capacidades Pulmonares
VOLUMES PULMONARES
Mecânica Respiratória
Volumes e Capacidades Pulmonares
VOLUMES 
PULMONARES
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
VT: “Tidal Volume”
Volume Corrente (VT):
volume de ar inspirado e expirado 
em cada ciclo ventilatório normal.
(~500ml)
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
Volume de Reserva Inspiratória 
(VRI):
volume de ar que ainda pode 
ser inspirado ao final da 
inspiração do volume corrente 
normal (~3.000ml)
Volume corrente
(VT)
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
Volume de Reserva Expiratória 
(VRE):
volume de ar que, por meio de 
uma expiração forçada, ainda 
pode ser exalado ao final da 
expiração do volume corrente 
normal
(~1.100ml)
Volume corrente
(VT):
Volume de reserva inspiratória 
(VRI):
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
Volume de reserva inspiratória(VRI):
Volume corrente
(VT):
Volume Residual (VR): 
volume de ar que permanece nos 
pulmões mesmo ao final da mais 
vigorosa das expirações (~1.200ml). 
Não pode ser medido por espirometria
Volume de reserva expiratória 
(VRE):
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
CAPACIDADES 
PULMONARES
VOLUMES 
PULMONARES
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
Capacidade inspiratória (CI): VT + VRI
Essa quantidade de ar é aquela que uma 
pessoa pode inspirar, partindo do nível 
expiratório basal e enchendo ao máximo 
os pulmões (~3.500ml).
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
Capacidade inspiratória (CI): VT 
+ VRI
Capacidade Residual Funcional (CRF):
VRE + VR
Essa quantidade de ar (~2.300ml) é a que 
permanece nos pulmões ao final da 
expiração normal. Não pode ser 
calculada por espirometria
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
Capacidade inspiratória (CI): VT 
+ VRI
Capacidade Vital (CV):
VRI + VT + VRE
É a maior quantidade de ar que 
uma pessoa pode expelir dos 
pulmões após tê-los enchido ao 
máximo e, em seguida, expirado 
completamente (~4.600ml)
Capacidade Residual Funcional (CRF):
VRE + VR
http://www.abacon.com/plowman/respit.html
Capacidade inspiratória (CI): VT 
+ VRI
Capacidade Pulmonar Total 
(CPT):
VRI + VT + VRE + RV
É o maior volume que os pulmões 
podem alcançar (~5.800ml) ao 
final do maior esforço inspiratório 
possível.
Capacidade Vital (CV):
VRI + VT + VRE
Capacidade Residual Funcional (CRF):
VRE + VR
Ventilação pulmonar = volume corrente x frequência respiratória
VP = 500 ml/incursão resp. x 12 ciclos/minuto = 6,0 litros/minuto
VALORES-PADRÃO DE VOLUMES PULMONARES:
COMPARAÇÃO ENTRE HOMENS E MULHERES
(< 20-25%)
Mecânica Respiratória
Volumes e Capacidades Pulmonares
VOLUMES
PULMONARES
Nem todo o ar mobilizado 
na ventilação pulmonar será 
eficáz para a troca gasosa =
espaço morto
OBRIGADA!!

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